問(wèn)直腸癌為什么要做姑息性治療
病情描述:
直腸癌為什么要做姑息性治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌在晚期時(shí)的治療叫做姑息治療,治療的目的是提高患者的生存質(zhì)量,延長(zhǎng)患者的生存期,因此治療是有必要的。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于晚期直腸癌我們通過(guò)合適的治療,包括用一些化療藥物,靶向藥物及抗血管生成藥物,有時(shí)會(huì)有不錯(cuò)的效果,患者的癥狀可以明顯緩解,生存期也可延長(zhǎng),但是,如果晚期直腸癌患者一般情況很差,可能化療的意義不是很大,因此要根據(jù)患者的具體病情選擇合適的治療。
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直腸癌分期直腸癌的分期,目前遵循的是國(guó)際上統(tǒng)一的,就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度,N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目,M指的是有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合,它對(duì)應(yīng)的預(yù)后,對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌,這時(shí)候腫瘤往往是沒(méi)有淋巴轉(zhuǎn)移,沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌,直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處,比如肝臟、腹膜,其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌,是介于二者之間的一種狀態(tài)。01:07
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什么是直腸癌直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌,是消化道最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。大腸的末端是屬于直腸的,現(xiàn)在飲食過(guò)細(xì),油膩過(guò)大的飲食,葷腥厚味多了,直腸癌的發(fā)病率也比較高,直腸癌一個(gè)重要的特點(diǎn),就是肛門的時(shí)候,會(huì)大便出血、帶血,而且這個(gè)很容易跟痔瘡相混淆,長(zhǎng)時(shí)間的大便便秘、大便困難、大便帶血,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去檢查。01:14
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直腸癌姑息治療臨床上直腸癌的姑息性治療主要是針對(duì)直腸癌,已經(jīng)無(wú)法徹底根治以后進(jìn)行的延續(xù)性治療。直腸癌的姑息性治療主要包括化療,放療,靶向治療,免疫治療等等,其中對(duì)癥治療以及營(yíng)養(yǎng)治療也很重要。直腸癌多數(shù)情況下到了晚期,也就是發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,已經(jīng)沒(méi)辦法進(jìn)行根治性手術(shù)治療,這種情況下就要建議進(jìn)行非手術(shù)治療,積極的延長(zhǎng)患者的生存期,盡量的改善生活質(zhì)量,比如說(shuō)患者出現(xiàn)急性腸梗阻時(shí),就建議患者進(jìn)行姑息性治療,可以進(jìn)行化療放療,有時(shí)候也可以進(jìn)行姑息性手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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直腸癌晚期姑息治療是什么在臨床上直腸癌的晚期進(jìn)行姑息治療主要是進(jìn)行化療,放療,基因治療,靶向治療,免疫治療等等。因?yàn)橹蹦c癌到了晚期,已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,此時(shí)多數(shù)情況下已經(jīng)沒(méi)有了根治性手術(shù)指征,只能夠選擇非手術(shù)治療,而且治療目的主要是盡量延長(zhǎng)生存期,改善患者的生活質(zhì)量,減輕患者的痛苦,到了直腸癌的晚期可以建議患者積極的進(jìn)行靶向治療,特別是對(duì)于KRAS基因野生型患者應(yīng)用西妥昔單抗治療效果非常理想,而且還可以增加化療的療效,除此以外如果出現(xiàn)腸梗阻,也可以考慮進(jìn)行姑息性手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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直腸癌為什么要做術(shù)后化療病情分析:直腸癌手術(shù)以后進(jìn)行化療,主要是在手術(shù)后進(jìn)行病理檢查,發(fā)現(xiàn)切緣有腫瘤細(xì)胞或者直腸癌已經(jīng)發(fā)生了浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移,直腸癌在手術(shù)以后進(jìn)行的化療,也就是常規(guī)的術(shù)后化療,基本上會(huì)選擇奧沙利鉑、亞葉酸鈣、氟尿嘧啶等等,一般建議患者進(jìn)行6~12次的術(shù)后化療。意見(jiàn)建議:在化療期間,建議患者保持良好的作息規(guī)律,避免飲酒吸煙,避免熬夜,過(guò)度勞累,要多吃蔬菜,多吃水果多喝水,要保持大便軟化,排便順暢。
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直腸癌為什么便血在臨床上,直腸癌的患者之所以會(huì)出現(xiàn)便血,是因?yàn)槟[瘤破潰所導(dǎo)致的,此時(shí),如果患者的便血量特別的多,便血速度特別快,短時(shí)間內(nèi)患者有可能會(huì)出現(xiàn)失血性休克,因此,要引起足夠的重視才行;直腸癌的患者除了便血之外,還會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、食欲不振、大便次數(shù)增多、腹瀉等臨床癥狀,因此,對(duì)于直腸
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