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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89971次

• 腰椎間盤突出如何矯正

  這個分兩種情況來看：第一，這個突出的程度是如何的。如果突出的程度特別巨大，比如我們脫出到了椎管，我們認(rèn)為叫腰椎間盤脫出癥，這個時候的矯正就是通過手術(shù)的方法，來去把突出的髓核組織取出，同時把外部腰椎間盤突出受力不均衡的東西去除，這時候我們才覺得是一種根本的治療方法。第二，如果我們的腰椎間盤突出癥狀不太重，只是輕中度的突出，這時候我們通過兩種方法就可以矯正。第一要通過物理的康復(fù)，比如我們過去最倡導(dǎo)的絕對臥床，就是睡硬板床絕對臥床，睡一個月，讓身體的負(fù)重得到一些休息或緩解之后，我們的椎間盤受力沒有那么大了，自然的恢復(fù)。第二通過微創(chuàng)的手法對靶點，把它溶解掉，不壓神經(jīng)了，這時候我們認(rèn)為是腰椎間盤突出得到了一些矯正。

  

  01:40
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 5140次

• 如何看腰椎間盤突出癥
  看腰椎間盤突出癥一般要從它的病因以及得病的過程，癥狀，以及查體的體征和影像學(xué)檢查，尤其是磁共振來進(jìn)行綜合的判斷。腰椎間盤突出癥大部分是由于勞損、外傷或者長期的負(fù)荷勞動所造成的，所以我們要注意這些誘發(fā)因素，95%以上的患者腰椎間盤突出會有明顯的腰痛和坐骨神經(jīng)痛，一般在彎腰活動或者打噴嚏的時候疼痛會加重，坐骨神經(jīng)痛沿著臀部向下肢放射性疼痛，一直到我們的足底，查體會發(fā)現(xiàn)腰椎有明顯的叩痛，腰椎活動度減少，直腿抬高試驗是陽性的，再者，從磁共振上如果明顯的看到椎間隙變窄，椎間盤向后突出，壓迫了神經(jīng)根，從而造成了我們臨床的癥狀。所以，腰椎間盤突出癥我們要從他的病史以及他的癥狀描述、查體體征和影像學(xué)結(jié)合起來診斷腰椎間盤突出癥。
  語音時長 01:26”
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-07 1394次

• 怎么看腰椎間盤突出
  要想明確腰椎間盤突出這個疾病，需要通過癥狀、體征及影像學(xué)檢查綜合確診。癥狀方面，本病主要表現(xiàn)有腰腿部疼痛，單側(cè)下肢的放射痛，有的病人可出現(xiàn)雙下肢的疼痛，放射痛。下肢及足部可出現(xiàn)麻木，無力的情況。體征方面通過查體可以發(fā)現(xiàn)直腿抬高試驗或股神經(jīng)牽拉試驗陽性，下肢，足部肌力，感覺減退。影像學(xué)檢查方面，多是通過腰椎CT或磁共振進(jìn)行確診。從片子上可以看到突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根、硬膜囊，建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診。
  語音時長 01:20”
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-09-28 1066次

• 腰椎間盤突出看哪個科
  病情分析：腰椎間盤突出的話要掛脊柱科。椎間盤突出是因為髓核突出壓迫了脊髓和神經(jīng)根，造成了下肢放射痛，并且伴隨著肌肉緊張，骨質(zhì)曲度異常的一種綜合征，在診療過程中骨科中的脊柱科是比較對癥的。意見建議：有腰腿疼的情況還要排除一下下肢血管疾病以及肌肉緊張，筋膜炎，這些有可能去需要檢查血管外科，骨科，可以根據(jù)檢查的情況分別治療。一般確診椎間盤突出，掛脊柱科比較正確。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟南市第四人民醫(yī)院

  2021-03-02 602次

• 腰椎間盤突出看哪科
  病情分析：腰椎間盤突患者出應(yīng)該看骨科，但目前有很多三甲醫(yī)院的骨科已經(jīng)分出了二級學(xué)科，也就是脊柱外科，如果有脊柱外科，應(yīng)該看脊柱外科。腰椎間盤突出的患者應(yīng)通過查體和影像學(xué)檢查來明確診斷，同時還需要觀察神經(jīng)根受壓的情況。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應(yīng)加上腰背部肌肉的功能鍛煉，可以佩戴腰圍保護(hù)腰部，同時需要減少彎腰搬抬重物和久坐、久站。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-28 702次

• 腰椎間盤突出怎么看
  腰椎間盤突出主要是腰骶部中間部位的疼痛，特別是腰四五和腰五骶一部位的疼痛為重，疼痛主要以酸脹疼痛為主，偶爾會伴有刺痛，病人彎腰活動時疼痛明顯，如果有明顯的神經(jīng)根受壓，還會出現(xiàn)肢體的疼痛麻木情況。出現(xiàn)這種情況以后，主要看神經(jīng)根受壓的程度，如果沒有明顯的神經(jīng)根受壓可以采用保守治療，保守治療主要是以腰椎的
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 116次

• 腰椎間盤突出，如何預(yù)防？
  作為一位腰椎間盤突出的人，我深知這種疾病的痛苦和不便。記得那天，我突然感到腰部一陣劇痛，仿佛有根針在刺著我的神經(jīng)。走路變得異常困難，稍微一動就是鉆心的疼痛。在無法忍受的痛苦下，我決定前往醫(yī)院就診。在醫(yī)院里，醫(yī)生詳細(xì)詢問了我的癥狀，并進(jìn)行了仔細(xì)的檢查。當(dāng)聽到“腰椎間盤突出”這個診斷結(jié)果時，我心情沉重，
  2024-03-12 0次