問(wèn)手術(shù)后怎么防止肺栓塞
病情描述:
手術(shù)后怎么防止肺栓塞
答醫(yī)生回答
病情分析:
手術(shù)后的患者應(yīng)該及早的下床活動(dòng),可以降低下肢靜脈血栓形成的幾率。同時(shí)可以使用抗凝藥物,比如,低分子肝素,華法林等。有下肢靜脈血栓的患者可以放置腔靜脈濾器,可以有效阻止脫落的比較大的血栓進(jìn)入肺動(dòng)脈,造成大面積栓塞。
意見(jiàn)建議:
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肝癌手術(shù)后肺栓塞怎么回事所有的肺栓塞病人,我們除了要篩查有沒(méi)有制動(dòng),這些一過(guò)性的危險(xiǎn)因素的話(huà),我們更多的去篩查患者有沒(méi)有內(nèi)科的基礎(chǔ)疾病,在引起肺栓塞的內(nèi)科的疾病當(dāng)中,我們必須要篩查的就是腫瘤,因?yàn)榛顒?dòng)期的腫瘤往往導(dǎo)致機(jī)體是一個(gè)高凝的狀態(tài),這種高凝的狀態(tài)就可以合并有肺栓塞,所以在肺栓塞的初期的時(shí)候,除了我們抗凝治療,我們還需要尋找肺栓塞的病人是不是合并有活動(dòng)期的腫瘤,這也是我們?nèi)Q于我們后期肺栓塞治療它的療程一個(gè)非常重要的方面。01:25
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手術(shù)會(huì)不會(huì)造成肺栓塞我們前面談到,引起肺栓塞的觸發(fā)因素里,其實(shí)我們也談到對(duì)于骨科的手術(shù)或者多發(fā)的創(chuàng)傷,類(lèi)似這樣的患者往往是肺栓塞的高危的人群,發(fā)病率最高的可能就是膝關(guān)節(jié)或者是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,也有研究顯示,這樣的患者發(fā)生下肢血栓,無(wú)論是不是脫落導(dǎo)致肺栓塞的話(huà),其實(shí)下肢靜脈血栓的發(fā)生率基本上能夠達(dá)到50%左右,所以骨科的患者很容易在術(shù)后,因?yàn)橹苿?dòng),因?yàn)橄轮荒莒`活的去活動(dòng),導(dǎo)致下肢靜脈血流速度緩慢,會(huì)誘發(fā)出來(lái)下肢的一個(gè)血栓,所以我們經(jīng)常會(huì)說(shuō),多發(fā)創(chuàng)傷的患者或者是骨科術(shù)后的病人往往很容易合并有肺栓塞。01:30
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手術(shù)后怎么防止肺栓塞可皮下注射低分子肝素以預(yù)防肺栓塞,手術(shù)是導(dǎo)致肺栓塞一個(gè)很常見(jiàn)的誘因,當(dāng)術(shù)后的患者突然出現(xiàn)了胸痛、咳血、呼吸困難,甚至出現(xiàn)暈厥、心臟驟停時(shí),要考慮有肺栓塞的可能性。如果患者是D2聚體出現(xiàn)明顯的升高、血?dú)夥治鎏崾镜牡脱跹Y或者是呼吸衰竭、心臟彩超提示了右心房、右心室的擴(kuò)大,此時(shí)考慮肺栓可能性是極大的需要,需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查以明確診斷??擅鞔_診斷肺栓塞的檢查,包括了肺動(dòng)脈的ct、肺動(dòng)脈的核素掃描、肺動(dòng)脈的磁共振和肺動(dòng)脈的血管照影,如果患者確診為肺栓塞,需要根據(jù)肺栓塞的病理類(lèi)型采取溶栓、抗凝、介入或手術(shù)的治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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怎么防止產(chǎn)后肺栓塞首先可以使用少量的抗凝藥物進(jìn)行治療,例如臨床上常用的肝素、低分子肝素、華法林等,同時(shí)要避免久臥,需要進(jìn)行早期的床下活動(dòng),以免出現(xiàn)下肢靜脈血栓和出現(xiàn)肺栓塞。如果患者出現(xiàn)了肺栓塞的相關(guān)臨床表現(xiàn)時(shí),需要進(jìn)一步完善和核素掃描、肺動(dòng)脈CT、肺動(dòng)脈磁共振以明確診斷是否為肺栓塞,如果確認(rèn),需要進(jìn)行相應(yīng)的抗凝溶栓介入和手術(shù)的治療方法,預(yù)防大于治療,一旦出現(xiàn)了肺栓塞的臨床表現(xiàn),要積極的進(jìn)行治療,以提高預(yù)后。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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手術(shù)后肺栓塞怎么辦病情分析:手術(shù)后肺栓塞,一般情況下需要正確使用頭孢拉定,阿莫西林,羅紅霉素這類(lèi)藥物抗炎消腫治療。正確使用氨茶堿,或者沙丁胺醇這類(lèi)藥物舒緩呼吸道平滑肌,減輕肺栓塞引起的呼吸困難癥狀。意見(jiàn)建議:手術(shù)后肺栓塞,一般情況下建議預(yù)防呼吸道感染和呼吸道梗阻類(lèi)疾病。在康復(fù)期間,要定期就醫(yī)完善胸片檢查,了解肺栓塞的康復(fù)情況和發(fā)病情況。
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手術(shù)后肺栓塞無(wú)呼吸通常在臨床上,很多病人手術(shù)以后都有發(fā)生栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)的包括下肢的骨折手術(shù)。以及一些創(chuàng)傷比較嚴(yán)重的病人。一般來(lái)說(shuō),這些肺栓塞的栓子主要是來(lái)源于靜脈血栓。血栓脫落以后到達(dá)肺部,引起急性肺栓塞。病人表現(xiàn)為胸痛,呼吸困難,咯血等等。
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手術(shù)后肺栓塞治療患者手術(shù)后出現(xiàn)了肺栓塞,需要進(jìn)行積極的治療,治療方法包括一般性的治療,例如患者出現(xiàn)的胸痛,需要相應(yīng)的鎮(zhèn)痛治療,如果患者出現(xiàn)了躁動(dòng),需要進(jìn)行相應(yīng)的鎮(zhèn)靜治療,呼吸支持治療。如果患者出現(xiàn)低氧血癥,或者是呼吸衰竭,需要使用吸氧、糾正低氧血癥,使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)或有創(chuàng)呼吸機(jī),呼吸支持治療,如果患者出現(xiàn)了休克,需要
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手術(shù)后肺栓塞癥狀手術(shù)對(duì)患者是一個(gè)重大打擊,因此手術(shù)患者容易導(dǎo)致肺栓塞,其癥狀主要包括呼吸困難、胸痛、咯血,部分患者伴有咳嗽、咳痰等癥狀。因此,手術(shù)后患者應(yīng)盡早下床活動(dòng),以免長(zhǎng)期臥床,導(dǎo)致雙下肢血流障礙從而引起血栓,導(dǎo)致肺栓塞,然后手術(shù)后患者可給予彈力襪以預(yù)防肺栓塞發(fā)生。飲食上宜清淡為主,勿食油膩的食物,伴有高脂血癥