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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時候，在發(fā)生或者治療的過程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開始時不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過程補液的時候，同時在輸注胰島素的過程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時補充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

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  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 5233次

• 腎功能衰竭為什么出現(xiàn)酸中毒

  我們正常的腎臟是具有調(diào)節(jié)酸堿平衡的作用的，當(dāng)腎功能受到損傷，腎功能衰竭的時候，機體產(chǎn)生的酸性物質(zhì)無法正常的排出，主要是因為腎小管的功能受到了影響。調(diào)整酸堿平衡主要是在腎小管進行的，近端腎小管它可以重吸收碳酸氫根，遠端腎小管能夠分泌氫和氨離子。所以如果當(dāng)腎衰竭的時候，腎小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影響，那么就可以出現(xiàn)明顯的酸中毒。所以對于有慢性腎衰竭的病人，機體內(nèi)的酸性物質(zhì)產(chǎn)生增多，而他的排泄排出又明顯的減少，所以后續(xù)就會出現(xiàn)明顯酸中毒的情況。針對于這些情況，我們需要給予病人積極的藥物治療。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 5328次

• 呼吸性酸中毒引起高鈉血癥是什么原因
  呼吸性酸中毒引起的高鈉血癥，在臨床非常少見，原因考慮和水?dāng)z入不足，以及水丟失過多導(dǎo)致的高鈉血癥。另外，如果大量的使用碳酸氫鈉治療，也可能會引起醫(yī)源性的高鈉血癥。如果出現(xiàn)急性的腎損傷，尿濃縮功能障礙，腎臟排水多于排鈉，也會出現(xiàn)繼發(fā)的高鈉血癥的情況。如果出現(xiàn)呼吸性酸中毒，合并高鈉血癥，應(yīng)該積極的補充水分，同時監(jiān)測患者的心肺功能，防止輸液過快過多導(dǎo)致肺水腫的出現(xiàn)，同時適當(dāng)?shù)墓膭钛a充水分。
  語音時長 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-17 2516次

• 高鉀血癥為什么會引起酸中毒
  通常，細(xì)胞膜上有氫離子和鉀離子交換泵，當(dāng)血液中鉀離子升高后，細(xì)胞外液中的鉀離子也會隨之升高，這個時候細(xì)胞膜就會進行氫離子和鉀離子的交換，鉀離子向細(xì)胞內(nèi)運動，氫離子被從細(xì)胞內(nèi)置換出來進入血液中，引起了氫離子濃度增高，出現(xiàn)代謝性的酸中毒。簡單點說，就是氫鉀交換的過程。自身輸血通俗點就是預(yù)先將你體內(nèi)的血液抽出來經(jīng)過一些處理后儲存起來。
  語音時長 1:11”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-21 5844次

• 肺泡彌散障礙為什么不會引起呼吸性酸中毒?
  病情分析：肺泡的彌散功能障礙主要會引起病人出現(xiàn)低氧血癥，甚至出現(xiàn)一型呼吸衰竭，但是不會引起二氧化碳的潴留，不會引起呼吸性酸中毒，因為二氧化碳的彌散是氧氣的20倍，它的彌散功能是很好的，所以肺泡彌散障礙不會引起呼吸性酸中毒。意見建議：如果出現(xiàn)了肺泡彌散功能障礙，建議及時的給予治療。這類病人最主要的治療是針對原發(fā)病的治療，比如治療病人的肺水腫，或者治療病人的間質(zhì)性肺炎，或者治療病人的肺纖維化等等，同時這類的患者應(yīng)該及時的給予吸氧，包括高濃度的吸氧。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-07-07 8305次

• 呼吸性酸中毒會不會引起高鉀血癥
  呼吸性酸中毒病因一般為呼吸中樞抑制藥物，比如鎮(zhèn)靜藥或者麻醉藥、呼吸肌無力、麻痹、上氣道阻塞異物等。臨床上常見癥狀呼吸急促、呼吸困難、頭痛、視野模糊、煩躁不安等。根據(jù)不同的病因有不同的治療方法，在給堿治療時，高鉀血癥是酸中毒的并發(fā)癥之一。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2019-01-10 3301次

• 為什么高鉀血癥會引起酸中毒
  高鉀血癥會引起酸中毒是因為鉀離子過高導(dǎo)致了電解質(zhì)紊亂。高鉀血癥一般是指患者血液中的鉀元素過高，超過了正常水平，通常是由于服用了含鉀的藥物或者腎排鉀減少導(dǎo)致的。當(dāng)血液當(dāng)中的鉀元素過高時，機體會代償性的使細(xì)胞外多余的鉀離子移到細(xì)胞內(nèi)，還會將一部分的氫離子由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外，當(dāng)細(xì)胞膜外的氫離子濃度超過正
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-10-24 49次

• 呼吸性酸中毒
  呼吸性酸中毒是指肺泡的通氣以及換氣的功能減弱,導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生的二氧化碳不能充分的排出到身體外,會使血液中的二氧化碳分壓增高,引發(fā)了高碳酸血癥?；颊邥霈F(xiàn)胸悶、呼吸困難、煩躁不安等情況,由于換氣不足會導(dǎo)致缺氧的情況,患者還會出現(xiàn)頭痛、發(fā)紺的情況隨著呼吸性酸中毒的情況加重,可以有血壓下降、譫妄以及昏迷等情
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-10 10689次