問小兒哮喘有哪些
病情描述:
小兒哮喘有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒哮喘疾病分別有過敏性哮喘,感染誘發(fā)的哮喘,運動型哮喘,咳嗽變異性哮喘,藥物性哮喘。小兒哮喘是一種表現(xiàn),反復(fù)發(fā)作性咳嗽,喘鳴和呼吸困難,并伴有氣道高反應(yīng)性的可逆性,梗阻性呼吸道疾病。小兒哮喘疾病會嚴(yán)重影響患兒的學(xué)習(xí)以及生活質(zhì)量和活動,也會影響患兒的生長和發(fā)育。
意見建議:
小兒哮喘疾病在日常的生活當(dāng)中一定要避免接觸致敏源,也要預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染性疾病。多注意休息,避免過度勞累,多注意保暖,可以預(yù)防哮喘疾病發(fā)作。
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小兒哮喘的癥狀與治療方法有哪些哮喘可分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期,兒童哮喘主要以喘息、咳嗽、氣促、胸悶等呼吸道癥狀為主。具有時間節(jié)律性,常在夜間及凌晨發(fā)作或嚴(yán)重,哮喘患兒常見的異常體征,為呼氣時哮鳴音比較明顯,但慢性持續(xù)期和臨床緩解期,患兒可能沒有異常體征,也就是說慢性持續(xù)期和臨床緩解期,一般不會出現(xiàn)呼氣時哮鳴音明顯的癥狀。治療應(yīng)盡早開始,堅持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化治療原則。治療包括:一、急性發(fā)作期:快速緩解癥狀,西醫(yī)常規(guī)用藥如平喘、抗炎治療;如,1.氧療。吸入速效β2受體激動劑,是治療兒童哮喘急性發(fā)作的一線藥物,霧化吸入應(yīng)為首選。2.抗膽堿能藥物(聯(lián)合用藥部分。3.糖皮質(zhì)激素等。中藥外貼劑香麻寒喘貼作為純中藥制劑,入選《中成藥臨床應(yīng)用指南·兒科疾病分冊》中,可用于兒童輕、中度支氣管哮喘急性發(fā)作期的患者,能夠快速緩解小兒哮喘急性發(fā)作期癥狀,內(nèi)服與外用相配合,可以收到較好的臨床效果。對于秋冬季,家中有哮喘小兒者,可將香麻寒喘貼作為家中常備用藥。二、慢性持續(xù)期和臨床緩解期:防止癥狀加重和預(yù)防復(fù)發(fā),如避免觸發(fā)因素、抗炎、抗過敏、降低氣道高反應(yīng)性等。香麻寒喘貼仍適用,可在“三九天”“三伏天”治療兒童寒喘(外寒里飲證)的外用貼劑?!叭臁币灶A(yù)防為主,“冬病夏治”,預(yù)防小兒秋冬季節(jié)哮喘病發(fā)作、或減輕癥狀作用較好。03:24
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哮喘緩解方法有哪些在臨床上如果發(fā)生了急性的支氣管哮喘,首先使用氣道的舒張劑,緩解氣道痙攣,這樣它就能夠使氣道通暢。如果氣道痙攣,氣上不來,那就可能有生命危險。所以氣道舒張劑,是所有的支氣管哮喘病人必須隨身攜帶的藥物,主要的指的是萬托林,沙丁胺醇?xì)忪F劑。緩解氣道痙攣以后,如果很輕那就緩解了,就可以不用繼續(xù)用藥。如果要是反復(fù)發(fā)作,那就在用氣道舒張劑的同時用抗過敏的藥物和解痙平喘的藥物。激素類的藥物最好是吸入的,因為吸入的副作用比較小,吸入以后大部分都是在肺里邊吸收,迅速地在肝臟緩解,就不會進(jìn)入血液。所以長期吸入激素藥物,對人體的副作用是最小的。如果長期規(guī)律地使用藥物,比如沙美特羅替卡松,這種藥物長期吸入以后還是不能緩解,可以用一些長效的,或者是M受體阻斷劑和β受體激動劑,聯(lián)合運用。β受體激動劑是萬托林,加一個膽堿類的喘樂寧、異丙托溴胺,同時聯(lián)合應(yīng)用,可以加強(qiáng)氣道的痙攣的作用。如果規(guī)律的吸入了激素藥物,吸入了氣道緩解藥物,還不能緩解癥狀,那就要加強(qiáng)用藥了??诜に?,一般早晨一次用藥比兩次、三次副作用小,治療作用大。所以激素藥物,口服一般都是在最后,前面最好先用一些緩解氣道痙攣的藥物。還可以用一些其他的,比如抗過敏的藥物,貝芬、白三烯受體阻滯劑,就是孟魯司特鈉。還可以用膽堿的拮抗劑,比如非索非那定、酮替芬,還有茶堿緩釋片,這些都是緩解氣道痙攣,阻滯胺的釋放,減少氣道高反應(yīng)的藥物。如果不行,就住院靜脈給激素,這種都是哮喘的急性發(fā)作或哮喘的危重癥。如果住院了以后,還可以有更多的方式,比如用呼吸機(jī),對哮喘的急性發(fā)作能夠有效的控制。當(dāng)然除了治療以外,還有一些臨床預(yù)防,或者減少發(fā)作,增強(qiáng)體質(zhì)的方式。比如在花粉濃度比較高,或者過敏的季節(jié),氣道痙攣反應(yīng)性比較高的這些人最好能夠經(jīng)常的清洗鼻咽部,這樣減少抗原在局部的濃度。再一個就是清潔環(huán)境,讓環(huán)境濕潤一點、潮濕一點,有利于粉塵、花粉這種吸附,在局部空氣里邊漂浮的濃度降低。再有就是增強(qiáng)體質(zhì),中醫(yī)講正氣存內(nèi)、邪不可干,即使發(fā)生過敏反應(yīng),它也是由于機(jī)體的敵我不分,自身的分辨能力差,身體弱有關(guān)。如果身體非常強(qiáng)大,任何的外來因素都能夠抵御,這樣就不會發(fā)生過敏反應(yīng)。所以要加強(qiáng)身體鍛煉,只要適合自己情況的鍛煉,對哮喘的發(fā)作都有一定的效果,大家可以適當(dāng)?shù)牟捎谩?/div>06:01小兒哮喘有哪些特點小兒哮喘,由于兒童的發(fā)育特點,有時候癥狀比較重,接觸過敏原后,會出現(xiàn)明顯的咳嗽、胸悶、氣喘、呼吸困難,影響到兒童正常的學(xué)習(xí)生活,甚至影響到兒童的生長發(fā)育。出現(xiàn)了小兒哮喘,要明確過敏原,避免接觸過敏原。哮喘急性發(fā)作時,積極的抗炎平喘處理,控制患者的病情,防止病情的加重。應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理規(guī)范的進(jìn)行治療,可吸入糖皮質(zhì)激素,改善氣道的炎癥,防止哮喘的反復(fù)發(fā)作,保護(hù)患者的肺功能,以免留下各種并發(fā)癥。語音時長 01:10”小兒哮喘癥狀有哪些兒童在哮喘不同的時期有不同的癥狀,發(fā)作先兆的早期表現(xiàn),患兒受到冷空氣和其他誘因刺激時,往往首先表現(xiàn)在呼吸道過敏的癥狀,如眼癢,鼻癢,打噴嚏,流鼻涕等,嬰幼兒因不能訴說所以只能揉眼,揉鼻的癥狀來表現(xiàn),進(jìn)一步表現(xiàn)為上腭癢,咽癢,干咳,典型型發(fā)作事情突然發(fā)作的哮喘為兒童哮喘的主要癥狀。兒童哮喘的喘息癥狀,根據(jù)喘息的嚴(yán)重程度而有較大的差異,患兒可以出現(xiàn)高調(diào)蟬鳴聲,不用聽診器或相隔一定距離即可聽到,呼吸頻繁加快,呼吸困難,嬰幼兒可表現(xiàn)為張嘴呼吸,緩解期的表現(xiàn)在緩解期,哮喘患兒可無任何癥狀和體征,或僅表現(xiàn)為過敏性鼻炎的癥狀,少數(shù)患兒有胸口不適的癥狀。語音時長 1:25”小兒哮喘有哪些危害病情分析:哮喘的危害包括:1,急性發(fā)作時容易發(fā)生缺氧,控制不住的會出現(xiàn)呼吸衰竭,甚至危及生命。2,緩解期長期吸入激素治療的,容易出現(xiàn)缺鈣、口腔感染和機(jī)體抵抗力下降。3,病程遷延不愈的會使肺部氣道重塑,引起肺功能不好和氣道狹窄。意見建議:急性發(fā)作時應(yīng)該盡量控制發(fā)作。緩解期堅持吸入激素治療,適當(dāng)補(bǔ)鈣,每次吸入激素后要漱口。定期復(fù)查,在醫(yī)師指導(dǎo)下降階梯治療,切勿自行停藥。小兒哮喘有哪些表現(xiàn)病情分析:小兒哮喘在發(fā)病之前可能有打噴嚏,流鼻涕,胸悶等先兆表現(xiàn),發(fā)作的時候還會出現(xiàn)喘息,憋氣,胸悶,氣急并伴有咳嗽咳痰的現(xiàn)象,咳嗽和喘息呈陣發(fā)性的發(fā)作,以清晨以及半夜為重。嚴(yán)重的哮喘發(fā)作的時候還會出現(xiàn)端坐呼吸,煩躁不安,大汗淋漓,面色青灰,甚至是神智方面的障礙的癥狀。意見建議:小兒哮喘的患者在穩(wěn)定期要適當(dāng)參加體育鍛煉,但避免劇烈活動,孩子家長和醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)孩子病情特點,制定合適的鍛煉方法。小兒哮喘的原因有哪些小兒哮喘的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,目前認(rèn)為和免疫因素、遺傳因素、環(huán)境因素、精神因素、神經(jīng)因素、內(nèi)分泌等因素有關(guān),對于這種疾病,一定要及時系統(tǒng)用藥治療。對于小兒哮喘這種疾病,可以應(yīng)用抗生素,支氣管擴(kuò)張劑,糖皮質(zhì)激素類的藥物,茶堿類的藥物來治療,并且治療小兒哮喘的藥有哪些治療小兒哮喘的藥物包括糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張劑以及抗過敏的藥物等。糖皮質(zhì)激素可以選擇地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍、潑尼松以及布地奈德等。支氣管擴(kuò)張劑,包括有沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨等,抗過敏藥物,比如選擇撲爾敏、酮替芬、西替利嗪、氯雷他定等藥物。可以采取口服、靜脈點滴以及霧化吸入等方式給藥。另外,預(yù)
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