問垂體瘤怎么手術(shù)
病情描述:
垂體瘤怎么手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤手術(shù)治療,一般采取經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除術(shù)。也就是通過鼻腔,通過蝶竇進入到垂體窩內(nèi),針對垂體瘤進行切除。如果垂體瘤體積較大,也可以考慮通過額底入路切除局部的垂體瘤。
意見建議:
手術(shù)后一定要注意休息,控制好患者的血壓,避免患者躁動,預(yù)防繼發(fā)性出血。另外,要盡可能避免咳嗽打噴嚏,這些容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇增高的動作。還有就是要定期復(fù)查垂體磁共振以及垂體激素,了解病情的變化。
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垂體瘤手術(shù)多久垂體瘤手術(shù)如果不是特別復(fù)雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術(shù),還有最快的手術(shù)怎么也得術(shù)前準備做些檢查。三天做完手術(shù),術(shù)后一周左右沒什么事情就可以出院,十天到半個月的樣子可以出院。如果復(fù)雜點的瘤子,即開顱,這樣復(fù)雜點的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術(shù),聽神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個月。垂體腺瘤手術(shù),實際上住院時間長短取決于腫瘤大小,手術(shù)大小和開顱方式不一樣,差別就大。簡單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對周邊都沒有什么影響,很簡單,做完以后很快能出院。但是需要開顱手術(shù),包住一側(cè)頸內(nèi)動脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細小分支有影響,病人可能意識有問題,病人模模糊糊手術(shù)后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復(fù)雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個月都有可能。01:52
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垂體瘤手術(shù)時間垂體瘤分為開顱手術(shù)和經(jīng)蝶手術(shù)。腦部垂體瘤手術(shù)的時間,一定要根據(jù)具體的情況進行具體的評判,因為選擇不同的手術(shù)方式以及垂體瘤生長的大小不同,周圍粘連組織的程度不同,都會決定的手術(shù)時間的長短。從最基本也就是最常見的,經(jīng)鼻蝶垂體瘤入路切除,一般時間會在1個小時-2個小時左右;對于經(jīng)顱開顱切除垂體瘤,手術(shù)時間大約會在3個小時-4個小時,因此一定要根據(jù)具體情況進行具體評判。再者如果是垂體瘤,屬于復(fù)發(fā)形式的垂體瘤,并且周圍有一系列的粘連,而且術(shù)中有可能會損傷到血管和神經(jīng),手術(shù)的方式就會很復(fù)雜,時間也會相應(yīng)的加長。有的手術(shù)時間甚至能超過8個小時-9個小時,所以這種垂體瘤手術(shù)的時間,最好看一下當?shù)蒯t(yī)生的綜合實力。01:38
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垂體瘤怎么手術(shù)顱內(nèi)垂體瘤的治療主要以手術(shù)治療為主,目前臨床上最常采用的切除腫瘤的方法有兩種,一種是經(jīng)顱手術(shù)切除,另外一種是經(jīng)蝶竇入路切除腫瘤。其中經(jīng)顱手術(shù)最常采用的手術(shù)入顱經(jīng)額下入路,優(yōu)點是手術(shù)視野暴露較為清楚,最適用于腫瘤明顯向鞍上生長以及向鞍外生長的患者,缺點是手術(shù)的并發(fā)癥較多,死亡率較高,該種手術(shù)方式創(chuàng)傷較大。另外一種手術(shù)方法是經(jīng)蝶竇入路進行手術(shù),一般可以在顯微鏡下或者是內(nèi)鏡下行腫瘤切除,適用于垂體腺瘤向鞍下生長至蝶竇,以及腫瘤向上輕度生長,但是未影響到下丘腦及第三腦室的患者,該種手術(shù)方式損傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快。語音時長 01:25”
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腦垂體瘤怎么手術(shù)腦垂體瘤是指垂體上長了腫瘤,絕大部分的垂體瘤都是良性腫瘤,如果垂體瘤要進行手術(shù),它就分為經(jīng)鼻蝶術(shù)和經(jīng)額手術(shù)。經(jīng)鼻蝶手術(shù)是經(jīng)鼻腔做的一種微創(chuàng)手術(shù),適用于垂體瘤比較小,沒有侵蝕到周圍器官。經(jīng)鼻蝶的手術(shù)方式,創(chuàng)傷比較小,并發(fā)癥少,術(shù)后恢復(fù)的快。如果是經(jīng)額的手術(shù),就適用在瘤體比較大,對周圍有侵襲的垂體瘤,這種手術(shù)創(chuàng)傷就比較大了,術(shù)后并發(fā)癥也會比較多。垂體瘤手術(shù)常見的并發(fā)癥有出血,感染,麻醉意外這一些,同時也會有垂體瘤復(fù)發(fā),垂體功能減退,或者尿崩癥這一些。語音時長 01:14”
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垂體瘤怎樣手術(shù)病情分析:腦垂體的手術(shù)有兩種,最常見的就是經(jīng)鼻蝶和經(jīng)額手術(shù)。多數(shù)會選擇經(jīng)鼻蝶手術(shù),做全身麻醉之后選擇單一的鼻孔進入到鼻腔,找到蝶竇的位置,用咬骨鉗打開,然后看到腦垂體瘤,將腦垂體瘤切除。意見建議:具體選用哪種手術(shù)進行治療,還是要根據(jù)患者的實際身體狀況和瘤體的壓迫程度,所以應(yīng)及時到醫(yī)院進行磁共振檢查,根據(jù)檢查結(jié)果明確病情的程度,決定治療的方案。
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垂體瘤手術(shù)多久病情分析:垂體瘤的手術(shù)一般需要1~3個小時,手術(shù)時間會根據(jù)手術(shù)的難易程度,還有采取不同的手術(shù)方式多少有區(qū)別。如果手術(shù)時間比較簡單的話,時間相對會短一些,大概一個小時。如果復(fù)雜的話,有可能會需要2~3個小時。意見建議:垂體瘤的治療一般采取手術(shù)治療?,F(xiàn)在多采取經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷比較小,愈后也比較好。對于那些體積比較大的腫瘤,可以考慮采取經(jīng)額底手術(shù)治療。
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垂體瘤手術(shù)方式可以用經(jīng)蝶竇的手術(shù)或者是開顱手術(shù)或者是伽瑪?shù)哆M行手術(shù)治療。因為垂體瘤的位置是在安區(qū),周圍會有一些視神經(jīng)管或者是頸內(nèi)動脈、下丘腦等一些比較重要的神經(jīng)結(jié)構(gòu)。所以做手術(shù)的時候還是會有一定的風險的。除了泌乳素瘤之外還是要選擇以手術(shù)為主。每個垂體瘤的病人的風險也是有差異的。一般來說長得越大的垂體瘤做手術(shù),難度
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垂體瘤手術(shù)后出血垂體瘤術(shù)后出血,首先要觀察患者是否清醒,體溫是否處動波動,一般血腫比腫瘤形成的時間要短得多,如果遇到垂體瘤術(shù)后出血患者首先要鎮(zhèn)靜,血腫一般情況下會慢慢被機體吸收,瘀血會逐漸減小,多在一至兩個月左右。這種情況的前提是其他器官沒有實質(zhì)性的損害,如果有出現(xiàn)視力模糊,鼻部感染等情況,建議做神經(jīng)營養(yǎng)和高壓氧治