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• 顱骨骨折屬腦外傷嗎

  顱骨骨折原則上不屬于腦外傷，因?yàn)槲覀冋f的顱腦損傷指的顱傷和腦傷。顱傷就是指的咱們顱骨骨折、頭皮血腫、頭皮裂傷。腦傷就是咱們說的腦外傷，整個腦組織的一些損害。像咱們說的腦震蕩，腦外傷后綜合征，還有腦挫裂傷，或者腦干的挫裂傷，丘腦下部的損害，這些屬于腦損傷。那么骨折屬于顱骨系統(tǒng)的，嚴(yán)格來說它不是腦外傷的一種。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 3049次

• 腦外傷后出現(xiàn)譫妄原因

  譫妄就是額葉損害以后表現(xiàn)出來的精神狀態(tài)，這個時候病人就躁動、胡言亂語、跟他沒法交流。比方你要說安靜點(diǎn)，我們給你治療，他不會聽。轉(zhuǎn)天再跟他交流他想不起來。他當(dāng)時是額葉受刺激后的一個反應(yīng)，這種病人都是一過性的。還有很少見的，就是后期遺留下來的，叫創(chuàng)傷性的精神障礙，說話就是譫妄的狀態(tài)，躁動或者還有攻擊性行為。這些只能說后期出現(xiàn)了，就是給他用點(diǎn)譫妄的藥。如果是一過性的，咱們就不需要特別的管他，急性期可以用一點(diǎn)鎮(zhèn)靜藥，那么后期如果是有精神障礙，就要用精神科的藥了。比如氟哌啶醇、奮乃靜，把病人譫妄狀態(tài)改善一下，不讓他那么厲害就可以了。他的譫妄原因，就是他額葉受傷帶來的一個反應(yīng)。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 5138次

• 腦外傷出現(xiàn)顱骨缺損該怎么辦
  對于腦外傷的患者，在手術(shù)后，如果出現(xiàn)顱骨缺損的情況，在患者病情穩(wěn)定的情況下，傷口部位無明顯感染，應(yīng)選擇在早期對患者進(jìn)行顱骨修補(bǔ)。目前我們認(rèn)為，建議選擇在顱腦損傷或接受開顱手術(shù)后，顱骨缺損3個月左右的時間，對患者早期進(jìn)行顱骨修補(bǔ)。顱骨修補(bǔ)的材料一般建議選擇使用鈦合金來進(jìn)行修補(bǔ)，相對來說，其安全性更高，而且不容易發(fā)生排異反應(yīng)，手術(shù)后效果也較好。在手術(shù)前要對患者的整體情況做全面的評估，尤其是對傷口部位的愈合情況要做到具體的觀察。傷口部位如無明顯的感染情況，就可以接受顱骨修補(bǔ)手術(shù)了，建議選擇去當(dāng)?shù)乇容^知名的三甲醫(yī)院接受手術(shù)治療。
  語音時長 01:12”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-20 2089次

• 顱骨缺損修補(bǔ)材料
  顱骨修補(bǔ)材料按照種類來分，有兩種類型，一種是自體骨材料，另外一種是人工材料，自體骨材料目前在國內(nèi)極少應(yīng)用，在這里不再贅述。人工材料目前應(yīng)用較廣泛的有兩種，一類是鈦合金網(wǎng)，另外一類是PEEK材料，先講一下這兩種材料的區(qū)別。鈦網(wǎng)目前應(yīng)用最為廣泛，在國內(nèi)使用已經(jīng)超過20年，價格相對比較便宜，但是金屬材料具有導(dǎo)電導(dǎo)熱性能，有的人比較敏感，在日曬或寒冷地區(qū)會有異常感覺，同時鈦網(wǎng)的強(qiáng)度不是很強(qiáng)，抗壓抗擊打能力略差，受外力以后容易造成凹陷，有些鈦網(wǎng)修補(bǔ)術(shù)后會引起遠(yuǎn)期的皮膚缺損，造成鈦網(wǎng)外漏的情況。第二種材料是PEEK材料，具有良好的塑形性，可以加工成各種形狀，是目前神經(jīng)外科?？浦改贤扑]的材料，但是價格相對貴，屬于非金屬材料，不具有導(dǎo)電導(dǎo)熱性能，在日曬和寒冷區(qū)域不會有異常的感覺，同時PEEK材料的強(qiáng)度很高，抗壓抗擊打能力很好，受外力不會造成凹陷。
  語音時長 1:48”
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-04 2047次

• 小兒顱骨缺損修補(bǔ)
  兒童時期顱腦處于生長發(fā)育階段，術(shù)后遺留的顱骨缺損會隨著生長發(fā)育而逐漸變化，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，兒童顱骨缺損待成年后修補(bǔ)為宜。骨缺損除少數(shù)先天性原因外，常見情況為：外傷性顱骨骨折清創(chuàng)術(shù)后、因各種原因造成顱內(nèi)壓增高所做的去骨瓣減壓術(shù)后、顱骨骨髓炎病灶清除術(shù)后、各種累及顱骨的腫瘤切除術(shù)后等造成的。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-26 1501次

• 顱骨缺損必須修補(bǔ)嗎
  顱骨缺損手術(shù)這個是需要進(jìn)行修補(bǔ)的，但是也一定要看缺損的程度，如果是小面積的缺損，這個沒有引起明顯的臨床癥狀，可以暫時不需要進(jìn)行修補(bǔ)，如果患者面積比較大，并且有明顯的臨床癥狀，那這樣的話就必須要進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-05 1703次

• 顱骨缺損是嚴(yán)重顱腦外傷嗎
  顱骨缺損一般不是因?yàn)閱渭兊娘B腦外傷引起，大多數(shù)是因?yàn)轱B腦外傷以后，存在顱內(nèi)的血腫以及腦水腫等，這些會危及到生命，所以需要進(jìn)行手術(shù)；手術(shù)的時候，如果腦腫脹很嚴(yán)重，就需要做去骨瓣減壓，將取下的骨瓣不再放回去，從而會形成顱骨缺損。當(dāng)然，既然是做這種手術(shù)，那就說明損傷是嚴(yán)重的顱腦外傷，如果不重的話，也就不用
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-29 1351次

• 腦外傷六年后顱骨修補(bǔ)
  據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，高空墜物、交通事故以及各種顱腦外科手術(shù)的開展都可能會造成顱骨缺損。那么對于因腦外傷造成顱骨缺損六年的患者而言，還有修補(bǔ)完整的可能性嗎？在神經(jīng)外科指南中，患者需要進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)的指征主要有兩個方面，一個是在去骨瓣手術(shù)2-3個月，一個是缺損直徑大于3厘米以上，當(dāng)患者符合這兩個條件，就可
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-12 1104次