問(wèn)怎么查出輸尿管結(jié)石
病情描述:
怎么查出輸尿管結(jié)石
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管結(jié)石主要是由于腎臟內(nèi)的小結(jié)石落入輸尿管而形成的,結(jié)石一般不會(huì)在輸尿管內(nèi)形成。輸尿管結(jié)石往往會(huì)引起腎臟的絞痛,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)血尿。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于輸尿管的結(jié)石,可以通過(guò)彩超ct,以及泌尿系統(tǒng)造影等檢查進(jìn)行明確。需要結(jié)合結(jié)石的具體大小以及在輸尿管內(nèi)的具體位置,來(lái)選擇合適的治療方案。如果是直徑小于7毫米的結(jié)石,可以通過(guò)保守排石治療來(lái)進(jìn)行排石。但如果結(jié)石直徑比較大,很容易在輸尿管內(nèi)產(chǎn)生嵌頓,對(duì)于這種情況,需要盡早的手術(shù)處理。
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輸尿管結(jié)石怎么引起輸尿管結(jié)石病因來(lái)說(shuō)的,應(yīng)該是跟泌尿系統(tǒng)解剖關(guān)系也是相關(guān)的,我們先了解一下泌尿系統(tǒng)解剖它是怎么樣的。泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱和尿道,是從上而下順序來(lái)的,原發(fā)的輸尿管結(jié)石是很少見(jiàn)的,它往往是繼發(fā)的,是繼發(fā)于腎結(jié)石的。因?yàn)槟I位置處于最高位,當(dāng)出現(xiàn)腎結(jié)石的時(shí)候。如果結(jié)石發(fā)生移動(dòng)了,移到輸尿管這個(gè)位置上了,就變成了輸尿管結(jié)石。所以我們?nèi)绻缙谠隗w檢的時(shí)候,要發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石的時(shí)候,那么應(yīng)該及時(shí)的上醫(yī)院,進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,來(lái)確定是否需要進(jìn)行處理。01:29
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膽管結(jié)石怎么查出膽管結(jié)石的檢查包括影像學(xué)檢查:1、B超檢查。B超一直都是無(wú)創(chuàng)性檢查,比較簡(jiǎn)單方便。正常情況下是在結(jié)石遠(yuǎn)端的膽管有擴(kuò)張才能作出肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷,因肝內(nèi)膽道系統(tǒng)的鈣化也具有結(jié)石樣的影像表現(xiàn)。2、CT、MRCP檢查。CT能顯示出肝門的位置、膽管擴(kuò)張及肝臟肥大、萎縮的變化,了解結(jié)石在肝內(nèi)膽管分布的情況。膽管系統(tǒng)內(nèi)的膽汁屬于相對(duì)靜止的液體,MRCP可清晰顯示膽管系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)。3、X線膽道造影。一個(gè)良好的膽道造影片應(yīng)能夠全面了解肝內(nèi)膽管系統(tǒng)的解剖學(xué)變異和結(jié)石的分布范圍。4、逆行胰膽管造影。內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)、膽道子母鏡、膽道鏡檢查對(duì)肝內(nèi)膽管結(jié)石有明確的診斷及治療價(jià)值。另外,還有其他的輔助檢查,有膽道測(cè)壓、核素掃描。01:30
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怎么查出輸尿管結(jié)石輸尿管結(jié)石一般來(lái)說(shuō)首先可以進(jìn)行超聲檢查,通過(guò)超聲可以對(duì)輸尿管結(jié)石做出初步的診斷。比如對(duì)輸尿管結(jié)石的部位,輸尿管結(jié)石的大小,大部分都可以通過(guò)超聲的檢查。當(dāng)然有些病人輸尿管結(jié)石處于下段,可能受到腸道內(nèi)容物的影響,可能看的不是很清楚,這時(shí)候可以進(jìn)行x線檢查甚至進(jìn)行ct檢查,基本上就可以明確輸尿管結(jié)石的診斷。除此之外還可以了解輸尿管結(jié)石形成的梗阻嚴(yán)重程度,對(duì)于一些急性梗阻的輸尿管結(jié)石,大部分病人可以通過(guò)保守的方法來(lái)進(jìn)行治療就可能將結(jié)石排出體外。如果輸尿管結(jié)石梗阻時(shí)間比較久,已經(jīng)形成比較嚴(yán)重的腎積水,那可能需要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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輸尿管結(jié)石怎么檢查出來(lái)輸尿管結(jié)石要想檢查出來(lái),首選影像學(xué)檢查,可以選擇泌尿系彩超,患者要憋尿之后進(jìn)行檢查。對(duì)于輸尿管上段的結(jié)石以及較大的結(jié)石,泌尿系彩超較為敏感。對(duì)于輸尿管下段以及較小的結(jié)石,泌尿系彩超也不一定能檢查出來(lái)。可以進(jìn)行泌尿系CT檢查,CT對(duì)于輸尿管結(jié)石檢查的敏感性和特異性更高,可以判斷輸尿管結(jié)石的大小位置,以及有無(wú)腎盂積水,然后再判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,有些患者輸尿管結(jié)石需要進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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輸尿管結(jié)石怎么檢查出來(lái)病情分析:輸尿管結(jié)石可以通過(guò)泌尿系統(tǒng)B超或者ct檢查來(lái)確診,也可以通過(guò)腹部平片來(lái)確診。但是腹部平片和CT它不能檢查純尿酸的結(jié)石和胱氨酸結(jié)石。上述檢查最好都在憋尿的狀態(tài)下檢查。意見(jiàn)建議:有結(jié)石的患者,日常生活中需要多飲水,多排尿,來(lái)預(yù)防結(jié)石。原則上每天飲水量應(yīng)不少于1500毫升,同時(shí)需要減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮制品、菠菜、草莓、楊梅、巧克力等食物過(guò)多攝入。
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懷孕初期查出輸尿管結(jié)石怎么辦病情分析:懷孕初期檢查出輸尿管結(jié)石,首先如果結(jié)石的直徑小于5毫米,一般可以多飲水多運(yùn)動(dòng),促進(jìn)結(jié)石排出。假如結(jié)石的直徑過(guò)大,一般可以考慮做腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)將結(jié)石排出。或者是患者體質(zhì)較為虛弱不適宜做腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),可以服用對(duì)胎兒影響較小的排石類藥物排石,具體藥物需要在醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)患者情況進(jìn)行選擇。意見(jiàn)建議:建議慎重做體外沖擊波碎石術(shù)治療,否則會(huì)影響胎兒的正常發(fā)育。無(wú)論選擇哪種排石方法,排石期間都要適時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒的具體發(fā)育情況,合理制定排石方案。
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輸尿管結(jié)石怎么檢查出來(lái)輸尿管結(jié)石一般可以通過(guò)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等檢查出來(lái),具體檢查方式如下。1、體格檢查:輸尿管結(jié)石主要是由腎結(jié)石下降,排入輸尿管所引起,在做體格檢查時(shí),按壓腹部深處的輸尿管附近,一般會(huì)出現(xiàn)壓痛,并且患側(cè)腰部腎區(qū)也會(huì)有叩痛。2、實(shí)驗(yàn)室檢查:包括血液分析、尿液分析、結(jié)石分析等,通過(guò)該項(xiàng)檢查可以
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輸尿管結(jié)石怎么檢查輸尿管結(jié)石的檢查項(xiàng)目主要包括了尿路造影,尿常規(guī)檢查,超聲檢查,泌尿系統(tǒng),x線平片檢查,血液檢查,以及尿液生化檢查等。通過(guò)這些檢查能夠明確的進(jìn)行診斷,了解患者的結(jié)石大小,結(jié)石的位置,并且可以了解結(jié)石的性質(zhì)和成分。通過(guò)尿液檢查,可以了解到患者的尿液當(dāng)中有沒(méi)有出現(xiàn)紅細(xì)胞和白細(xì)胞,因此來(lái)辨別患者有沒(méi)有出現(xiàn)尿