問癌性疼痛耐藥嗎
病情描述:
癌性疼痛耐藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上癌性疼痛有可能會(huì)出現(xiàn)耐藥的情況。在患病期間病人疼痛難忍的情況下一定要注意止痛藥物的使用時(shí)間和使用劑量,尤其阿片類的止痛藥物,使用不當(dāng)?shù)那闆r還有可能會(huì)出現(xiàn)成癮性。
意見建議:
建議病人應(yīng)該到正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療,然后每隔一段時(shí)間做檢查明確治療的情況。
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癌性疼痛可以治療嗎癌性疼痛的藥物鎮(zhèn)痛原則大概是,第一個(gè)我們首先要根據(jù)腫瘤患者的病理、生理現(xiàn)狀,因?yàn)殚L時(shí)間患病過程,他的心、肝、脾、肺、腎都會(huì)受到影響,而且疼痛癥狀,隨著疾病的發(fā)生發(fā)展,會(huì)有一些動(dòng)態(tài)變化,所以說第一個(gè)我們要注意,第二個(gè)我們要關(guān)注到,腫瘤患者的身心狀態(tài),和普通患者不一樣,所以說要身心同時(shí)關(guān)注,這樣才有利于患者,真正的康復(fù)和走好最后時(shí)光,所以說在口服用藥原則上,大概有幾個(gè)方向。第一個(gè)我們要無創(chuàng),以最簡單的方式給患者服用藥物,比如口服按時(shí)的教給患者怎么用,另外一個(gè)就是按時(shí)這一點(diǎn)很重要,因?yàn)槟[瘤疼痛它是持續(xù)存在的,我們按時(shí)的給藥,可以有效的保證血藥濃度,避免那種慢性疼痛的反復(fù)體驗(yàn),第三個(gè)就是癌性疼痛診療,因?yàn)榛颊唛L時(shí)間罹患疾病,服用藥物的胃腸負(fù)擔(dān)比較重,這一點(diǎn)我們要用一些,副作用小的對(duì)胃腸道影響少的,比如說有些藥物可以引起便秘,惡心、嘔吐這種這些副作用癥狀,要及時(shí)的給予調(diào)整和關(guān)注,這樣會(huì)增加患者的依從性,最后一個(gè)就是我們要個(gè)體化,每個(gè)人對(duì)用藥的敏感性不一樣,耐受劑量不一樣體重不一樣,所以說癌性疼痛,一定要個(gè)體化用藥,不是千篇一律的都開某一種藥物,同一個(gè)劑量,這幾點(diǎn)如果做好之后,患者往往會(huì)很好的配合醫(yī)生,在抗腫瘤過程中,不會(huì)反復(fù)因?yàn)樘弁吹脑袤w驗(yàn),而打擊到治療信心。01:33
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癌性疼痛的治療非常不幸罹患腫瘤的患者中,有一類腫瘤,經(jīng)過長時(shí)間的抗腫治療,病情是相對(duì)穩(wěn)定的,幾年觀察下來腫瘤基本穩(wěn)定,沒有復(fù)發(fā)沒有轉(zhuǎn)移,但是因?yàn)轭净寄[瘤,損傷到某一個(gè)部位神經(jīng),出現(xiàn)長時(shí)間的某個(gè)部位疼痛,這種情況疼痛治療就顯得,尤為迫切,在這種治療上,因?yàn)槟[瘤長時(shí)間是個(gè)慢性病程,我們選用藥物要考慮到胃腸負(fù)擔(dān)和肝腎毒性,如果選用單純的針對(duì)某一個(gè)病變神經(jīng)進(jìn)行治療,可能患者會(huì)更多的獲益,比如說局部神經(jīng)阻滯,局部一些神經(jīng)電刺激,它都可以有效提高疼痛診療水平,而不影響患者整體的生理機(jī)能。01:20
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