問急性腎小球腎炎能治好嗎
病情描述:
急性腎小球腎炎能治好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎小球腎炎通常是感染后導(dǎo)致的蛋白尿,血尿,水腫,高血壓,甚至一過性腎功能異常。如果是兒童的急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是可以治愈的。通常是在扁桃體等感染后出現(xiàn),需要臥床休息,低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免高血壓腦病,急性左心衰等并發(fā)癥的出現(xiàn)。成人的急性腎小球腎炎也需要注意休息,如果治療后蛋白尿持續(xù)存在,則考慮慢性腎小球腎炎。
意見建議:
急性腎小球腎炎如果是兒童的,很多是可以治愈的,但是成人的很多為慢性腎小球腎炎,只是因為發(fā)現(xiàn)時間未超過三個月,只能定義為急性腎小球腎炎。
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慢性腎小球腎炎尿酸高能治好嗎這些年我們隨著飲食結(jié)構(gòu)的改變,和生活方式的改變,除了血糖高、血壓高、血脂高以外,血尿酸高成為第四高的,一個大人群,這在慢性腎小球腎炎患者里邊,為數(shù)也不少。這種人群可能是因為,本身尿酸升高,也可能是因為,慢性腎小球腎炎病程進展,導(dǎo)致的尿酸增高。但無論如何,對于哪種人群,都應(yīng)該去重點關(guān)注血尿酸的控制。對于這種人群,我們首先強調(diào)飲食的管理,大概有20%左右的患者,能通過飲食的管理,使尿酸得到有效的控制。但事實上,對于百分之七八十的患者,尤其對于合并慢性腎小球腎炎的高尿酸患者,可能還需要藥物治療,需要藥物治療的這部分患者,可能需要終身服藥。01:37
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急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷,我們主要是還是根據(jù)臨床,就根據(jù)病人的癥狀,還有體征,然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿,水腫,蛋白尿,有高血壓,還可以有一過性的,就是氮質(zhì)血癥,就是血肌酐升高,尿素氮升高,這個需要化驗。那么化驗檢查,尿主要表現(xiàn)為就是,我們說的鏡下血尿,就是尿潛血可以陽性,蛋白尿可以有陽性,當然根據(jù)病情不一樣,可能蛋白尿是一個加號,或者是到三個加號。同時還有一個,如果鏈球菌感染后的腎炎,它有一個特征性的表現(xiàn),就是血清的補體,血清的補體C3、C4,C3、C4是降低的,這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎,常常是一個自限性的病程,就不需要特殊的治療,那么我們主要是讓病人休息,低鹽飲食。對癥治療,比如有水腫,我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后,可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶,比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎,那么可以用對癥的用一些,抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒,利尿消腫的藥。01:55
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急性腎小球腎炎能治好嗎急性腎小球腎炎的確是完全有希望治好,或者是能夠治愈的。急性腎小球腎炎患者先有上呼吸道的感染的前驅(qū)病史,之后造成腎小球內(nèi)彌漫性的細胞增生?;颊叱霈F(xiàn)蛋白尿,血尿,出現(xiàn)高血壓,出現(xiàn)明顯的浮腫甚至是心力衰竭等等的癥狀,患者還有一個特點就是會有血補體c3的下降。但是,急性腎小球腎炎屬于一種可以治愈的疾病,屬于自限性疾病。一般來說,這個病情經(jīng)過四周左右的時間,患者腎小球內(nèi)的彌漫增生的細胞會逐漸的消退癥狀,也會逐漸地緩解。所以,急性腎小球腎炎完全有希望能夠徹底治好,大多數(shù)患者也是這樣的發(fā)展結(jié)局,但是也有10%到20%的患者病情遷延不愈,甚至最終轉(zhuǎn)變?yōu)槁缘哪I小球腎炎。語音時長 1:33”
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急性腎小球腎炎能治好嗎經(jīng)典的急性腎小球腎炎一般指的是先有上呼吸道的鏈球菌感染之后,引起腎小球內(nèi)彌漫性的細胞增生,這種急性腎小球腎炎是一種自限性的疾病,也就是這種疾病一般是可以自動恢復(fù)的。但是前提是要處理好這種急性腎小球腎炎引起的相關(guān)的一些并發(fā)癥,來幫助患者度過難關(guān),因為這些并發(fā)癥如果不得到及時有效的控制,也可能會導(dǎo)致患者死亡,比如出現(xiàn)急性的心力衰竭的時候,可能需要血液透析、超濾脫水減輕心臟負擔,出現(xiàn)感染的時候需要使用抗炎藥來抑制炎癥。急性腎小球腎炎的病程時間大概是需要1到4周,患者的病情能夠直接恢復(fù),個別患者可能病情需要延長到8周,極個別的患者甚至還需要好幾個月,才能夠出現(xiàn)尿常規(guī)完全陰性。語音時長 01:15”
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小兒急性腎小球腎炎能治好嗎病情分析:絕大部分孩子急性腎小球腎炎是可以治好的,家長不用過于擔心,只需要積極配合醫(yī)生抗感染,利尿降壓治療然后遵醫(yī)囑護理孩子日常起居,一般預(yù)后都比較好。意見建議:建議孩子患病期間要注意保持2周內(nèi)臥床休息,3月內(nèi)不要劇烈運動,多讓孩子休息,室內(nèi)多通風,注意不要頻繁出入公共場合,以免吹風著涼。
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