問兒童并指畸形出現(xiàn)攣縮應(yīng)該怎么辦
病情描述:
兒童并指畸形出現(xiàn)攣縮應(yīng)該怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
需要再次的手術(shù)松解指蹼或者重建指蹼。術(shù)后,切口愈合時(shí),建議佩戴適宜的加壓的彈力手套三個(gè)月減少瘢痕。對(duì)瘢痕增生肥大的區(qū)域,可進(jìn)行斑痕按摩。
意見建議:
建議預(yù)防瘢痕增生或者攣縮。常用硅膠膠膜或其他彈性產(chǎn)品進(jìn)行治療復(fù)合或者復(fù)雜性的并指的治療。切口愈合時(shí),可佩戴適宜的彈力手套三個(gè)月。
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多指并指畸形的治療當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子不僅多指,并且多指與主指骨骼、皮膚相連部分或者全部連在一起,這就是多指并指同時(shí)發(fā)生。對(duì)于多指并指的同時(shí)發(fā)生的病人,其治療難度較單純多指的病人要相應(yīng)增大。對(duì)于多指合并并指的病人,治療時(shí)間盡可能在一歲以后,這時(shí)手指的神經(jīng)血管肌腱發(fā)育正常比較明確,術(shù)中容易辨認(rèn),防止誤傷主旨的神經(jīng)供血管肌腱。01:30
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并指畸形的治療先天性并指畸形通常需手術(shù)治療,手術(shù)矯正并指的目的在于建立滿意的形狀和避免手指繼發(fā)屈曲攣縮,雖然并指分離并不是十分復(fù)雜的手術(shù),但常常因輕視治療原則和技術(shù),而得不到應(yīng)有的效果。嬰幼兒手指過于短小給皮瓣設(shè)計(jì)、植皮及術(shù)后固定帶來困難,并且由于手的發(fā)育相對(duì)較快,術(shù)后的瘢痕將發(fā)生攣縮而不能適應(yīng)手的發(fā)育,尚需二次或多次手術(shù)修復(fù),因此對(duì)功能影響不大,不明顯妨礙發(fā)育的并指不宜過早手術(shù)。反之對(duì)功能影響較大或明顯障礙發(fā)育的并指,如末節(jié)并指,手術(shù)時(shí)機(jī)可適當(dāng)提前,而對(duì)于并聯(lián)過于緊密,分指后造成關(guān)節(jié)囊的大片缺損,術(shù)后可能加重功能障礙的并指,多指并指應(yīng)分期手術(shù)較為安全。語音時(shí)長 1:33”
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什么是小兒并指畸形病情分析:小兒并指畸形是指小兒兩個(gè)或者兩個(gè)以上的手指部位軟組織或者是骨組織病理性的相連。在出生之后會(huì)明顯觀察到手部異常。這種情況下可以通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療,并且臨床治愈率相對(duì)較高。意見建議:建議孕婦在懷孕期間要定期進(jìn)行產(chǎn)檢,避免孩子出現(xiàn)先天性的疾病。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有臨床癥狀要及時(shí)接受治療,避免影響到小兒手部的正常功能發(fā)育。
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