問(wèn)老年人心肌梗死是怎么回事
病情描述:
老年人心肌梗死是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌梗死就是指供應(yīng)心臟的血管發(fā)生狹窄,一般狹窄程度到達(dá)70-75%就已經(jīng)達(dá)到置入支架的指征了,血管就和水管一樣,長(zhǎng)期使用在血脂異常,血壓高、血糖高的情況下更加容易發(fā)生堵塞。所以冠脈發(fā)生狹窄,供應(yīng)心肌的血管在特殊情況下出現(xiàn)供需之間的矛盾就會(huì)出現(xiàn)心絞痛,如果短暫的就是心絞痛,持續(xù)的超過(guò)三十分鐘的就發(fā)生心梗,心肌壞死。所以如果有高危因素必須積極控制。
意見(jiàn)建議:
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什么是側(cè)壁心肌梗死心臟的4個(gè)腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室,左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說(shuō)心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁,這個(gè)時(shí)候一般情況下堵塞的血管,可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化,或者是血液黏度出現(xiàn)變化,導(dǎo)致心臟供血突然的減少,從而引起心肌梗死的發(fā)作,當(dāng)發(fā)生在側(cè)壁的時(shí)候,就會(huì)引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗,還是下壁、前壁或問(wèn)題綜合出現(xiàn),首先最重要的是開(kāi)通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療,將血管開(kāi)通,讓血流能過(guò)去,從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌,同時(shí)需配合藥物治療。01:26
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心肌梗死怎么治療心梗是心血管臨床上的一個(gè),危急重癥,它的治療包括一般治療,像鎮(zhèn)靜,吸氧,鎮(zhèn)痛,減少活動(dòng),保持大小便的通常,保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物,藥物像應(yīng)用抗血小板,阿司匹林,波立維,應(yīng)用他汀,早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑,ACEI,或者是ARB。第三,最重要的是血管的再通治療,血管的再通治療,我們可以通過(guò)PDCI,也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張,和支架的植入,對(duì)于沒(méi)有行介入條件的醫(yī)院,可以通過(guò)溶栓,來(lái)進(jìn)行血管的再通治療。00:56
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老年人心肌梗死的治療首先,心肌梗死是指因?yàn)楣跔顒?dòng)脈供血急劇的減少或者中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的缺血所導(dǎo)致心肌壞死,臨床上表現(xiàn)為持久的胸骨后劇烈的疼痛、血清心肌酶增高、心電圖進(jìn)行性改變??梢园l(fā)生心律失常、休克或者是心力衰竭,屬于冠心病的嚴(yán)重類型,在治療方面,急性期一定要注意臥床休息一周,要間斷或者持續(xù)性的吸氧,要盡快的解除患者的疼痛,常用的藥物有嗎啡、硝酸甘油或者是硝酸異山梨醇酯。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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老年人心肌梗死怎么治療心肌梗塞是心臟冠狀動(dòng)脈血管粥樣硬化血栓形成而導(dǎo)致的心肌缺血性壞死,老年人出現(xiàn)心肌梗塞以后,首先要做心電圖,化驗(yàn)心肌酶譜,做冠脈造影,明確梗塞的部位和范圍大小。首先的治療方法就是采用介入治療,在梗塞的部位植入支架,盡快將閉塞的血管開(kāi)通,恢復(fù)心肌的供血,減少心肌壞死的范圍。在此基礎(chǔ)上再配合抗血小板藥物,阿司匹林,他汀類藥物阿伐他汀或者瑞舒伐他汀口服,硝酸酯類藥物,β受體阻滯劑,增加心肌的供血,減少心肌的耗氧量。再就是要多休息,配合吸氧,心電監(jiān)護(hù)等措施綜合治療,大部分的心肌梗塞預(yù)后還是不錯(cuò)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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老年人心肌梗死有什么特點(diǎn)老年人心肌梗死有什么特點(diǎn)。最常見(jiàn)的有過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)、飽餐后、寒冷刺激、睡眠差或持續(xù)緊張工作等。急性心肌梗死發(fā)生之前的先兆:心前區(qū)絞痛或心絞痛發(fā)作的同時(shí)伴有惡心、嘔吐、大汗等。病人出現(xiàn)以下癥狀時(shí),一定要引起足夠的重視,立即就醫(yī):心前區(qū)持續(xù)疼痛達(dá)半小時(shí)以上,甚至持續(xù)數(shù)小時(shí);含服硝酸甘油無(wú)效;疼痛常放射至背部、左肩、上肢或咽喉部;常伴有胸悶、憋氣、大汗或?yàn)l死感;血壓降低或心率過(guò)快,過(guò)緩。
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心肌梗死是怎么回事這個(gè)疾病是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上,便秘、飲酒等為誘因而導(dǎo)致的,建議可以及時(shí)去相關(guān)醫(yī)院的心內(nèi)科做一個(gè)心電圖,或者彩超進(jìn)行檢查,確診后再對(duì)癥治療,建議這時(shí)候要及早手術(shù)治療,同時(shí)使用一些中草藥方進(jìn)行調(diào)理。
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老年人心肌梗死怎么辦老年人如果發(fā)生心肌梗死,需要及時(shí)做冠脈介入治療,如果不能及時(shí)采取冠脈介入治療,可選擇靜脈溶栓治療,同時(shí)還要配合雙聯(lián)抗血小板治療。心肌梗死患者在病情恢復(fù)后可適當(dāng)?shù)淖鲞\(yùn)動(dòng),但是運(yùn)動(dòng)要注意強(qiáng)度,應(yīng)該從緩慢開(kāi)始,避免運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大。平時(shí)要注意觀察天氣
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老年人如何預(yù)防心肌梗死對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),預(yù)防心肌梗死需要注意以下幾點(diǎn):第一點(diǎn)是要減少心梗危險(xiǎn)因素的暴露,比如高血壓,糖尿病,高脂血癥和吸煙等都是心梗最為明確的危險(xiǎn)因素,這個(gè)時(shí)候需要嚴(yán)格控制血壓,血糖和血脂在安全的范圍之內(nèi),同時(shí)要嚴(yán)格戒煙。第二點(diǎn)需要注意自身心理的平衡,情緒的波動(dòng)會(huì)引起血管的收縮,心率的加快,而增加心梗發(fā)生的