問胃及十二指腸潰瘍用藥有哪些
病情描述:
胃及十二指腸潰瘍用藥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化性潰瘍治療的目標為去除病因,控制癥狀,促進潰瘍愈合,預防并發(fā)癥,防止復發(fā)。通過幾十年的發(fā)展,消化性潰瘍藥物治療,經(jīng)歷了h2受體拮抗劑,ppi和根除幽門螺桿菌三次里程碑式的進展。通過抑制胃酸分泌的藥物來減少胃酸和胃蛋白酶對胃的侵襲作用,主要包括h2受體拮抗劑和ppi類藥物,同時通過根除幽門螺桿菌和保護胃黏膜均有益于消化性潰瘍的愈合。
意見建議:
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胃十二指腸潰瘍傳染嗎其實潰瘍這個病本身它不傳染,它不會說這個病人得潰瘍了,把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種,就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌,它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐,擺了一堆的食物,有的病人是含有幽門螺旋桿菌,我們中國人都是共同進餐,而不是分餐制,這個時候筷子進入他的口腔以后,我們再去夾菜的時候,就會把旁邊的菜污染,然后另外一個人再夾了回去,吃進去以后,它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人,建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物,現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜,這個涼拌菜里頭的食物,沒有經(jīng)過嚴格的清洗,我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來,然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌,你們都去查一下,如果都有感染,我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了,我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的,否則還是可以人與人之間傳染的。02:16
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引起胃十二指腸潰瘍的原因有哪些引起胃或者十二指腸潰瘍發(fā)生的病因主要有以下幾點:第一,幽門螺旋桿菌感染。幽門螺旋桿菌感染,我們說無HP則無潰瘍,它是我們潰瘍的最主要的病因,可能占到潰瘍的致病因素的80%到90%。這種病人我們一定會在胃鏡下或者做快速尿素酶實驗,或者是做碳13或14的幽門螺旋桿菌檢測。第二,高胃酸分泌狀態(tài)。這個有條件的醫(yī)院是可以測24小時的胃酸的分泌的,我們?nèi)绻委煼桨付疾畈欢嘁膊皇潜仨氁欢yHP值。如果這個病人的潰瘍反反復復發(fā)生,而且經(jīng)這些治療以后他療效也不是很好,或者他發(fā)生的潰瘍是多發(fā)性的、復合性的,復合性潰瘍指的就是胃和十二指腸都有潰瘍,而且如果發(fā)生的部位不是胃角、十二指腸球部這些典型的位置,我們就要警惕胃泌素瘤。胃泌素瘤,它就會引起我們胃酸分泌很高,這個就從病因上去治療了。第三,平常吃阿司匹林之類的非甾體類消炎藥。如果一旦犯了潰瘍的病人,甚至潰瘍伴出血的病人,我們一定要停服這些藥物的。第四,應激狀態(tài)??梢允鞘中g,大手術的應激狀態(tài),也可以是心梗、腦梗,還可能是嚴重的創(chuàng)傷,或者是大面積的燒傷,這種情況都可以有應激性潰瘍的發(fā)生,一般可能會伴有出血糜爛的發(fā)生。第五,平常生活飲食不規(guī)律,酗酒、暴食暴飲,或者是辛辣的食物反復的刺激,還有可能就是吸煙,這些情況都可以導致潰瘍的發(fā)生。02:23
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胃十二指腸潰瘍用藥胃十二指腸潰瘍的藥物治療,首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護劑。抑酸藥最常用的是ppi類,包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等。胃粘膜保護劑常用的是鉍劑,包括圈酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等,另外,還要完善碳十三或碳十四后期實驗,了解是否有幽門螺桿菌感染,如果同時存在的HP感染,要給與根除HP治療,推薦的是四聯(lián)療法,ppi加鉍劑加兩種抗生素,抗HP治療的總療程是十到十四天??笻P治療結(jié)束后,我們還要繼續(xù)給予ppi和鉍劑治療四到六周,一直到潰瘍愈合為止。語音時長 1:17”
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治療胃及十二指腸潰瘍胃和十二指腸潰瘍都屬于消化性潰瘍,消化性潰瘍它的病理一般都是由于胃酸分泌過多,以及胃和十二指腸黏膜的防御能力的下降所導致,所以在治療胃和十二指腸潰瘍的治療的選擇,一般都是抑酸,第二個就是護胃治療。同時還需要了解患者是否有幽門螺桿菌的感染,因為如果患者有幽門螺桿菌的感染,這個時候,如果不根除用了桿菌患者的潰瘍,也是不容易愈合的,所以說對于有幽門螺桿菌陽性的消化性潰瘍的患者來說,是需要根除幽門螺桿菌的,目前的使用的四聯(lián)療法,具體的藥物就是一種質(zhì)子泵抑制劑,然后加兩種抗生素,加一個鉍劑,一共服用十四天來進行治療,同時還可以用修復胃腸道黏膜的藥物。語音時長 1:31”
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胃十二指腸潰瘍用藥胃十二指腸潰瘍的藥物治療,首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護劑。抑酸藥最常用的是ppi類,包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等,胃黏膜保護劑常用的是鉍劑,包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外,還要完善碳十三或碳十四后期實驗,了解是否有幽門螺桿菌感染,如果同時存在的HP感染,要給與根除HP治療,推薦的是四聯(lián)療法,ppi加鉍劑加兩種抗生素,抗HP治療的總療程是十到十四天,抗HP治療結(jié)束后我們還要繼續(xù)給予ppi和鉍劑治療四到六周,一直到潰瘍愈合為止。
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胃及十二指腸潰瘍怎么確診病情分析:胃及十二指腸潰瘍的確診主要是根據(jù)患者的臨床癥狀,同時結(jié)合胃鏡檢查,消化道鋇餐,呼氣試驗檢查等相關的輔助檢查進行確診診斷。意見建議:對于胃及十二指腸潰瘍的患者,平時要注意保持良好的飲食及生活習慣,清淡易消化飲食,忌煙酒,濃茶,咖啡,避免使用對胃黏膜具有刺激性的藥物。
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十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因,可以通過加強飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀,建議及時就醫(yī)。1、不良飲食習慣:如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物,會對十二指腸部位的黏膜造成刺激,引起炎癥反應,進而引
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胃及十二指腸潰瘍怎么確診一般來說,胃和十二指腸潰瘍的確診,主要依據(jù)患者的臨床癥狀以及胃鏡檢查結(jié)果來確定。通常情況之下,胃和十二指腸潰瘍的患者會出現(xiàn)上腹部疼痛的癥狀,而且,有的患者還會出現(xiàn)腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀,甚至嚴重的時候患者還會出現(xiàn)出血的癥狀,所以,一定要引起足夠的重視及警惕。建議這時候患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診,最好做