問怎樣診斷肺結(jié)核病
病情描述:
怎樣診斷肺結(jié)核病
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核是一種慢性消耗性疾病,需要結(jié)合患者臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史以及輔助檢查綜合判斷,可以檢查肺部CT、血沉、結(jié)核菌素試驗、結(jié)核菌抗體等,通過上述相關(guān)輔助檢查,就可以判斷是否感染結(jié)核分枝桿菌。
意見建議:
肺結(jié)核患者要注意休息,定期的復(fù)查肺部CT,要規(guī)范的使用抗結(jié)核藥物,平常還需要定期的檢測肝腎功能,了解結(jié)核藥物的不良反應(yīng),如果出現(xiàn)過敏反應(yīng)或者其他不能耐受的反應(yīng),就需要調(diào)整藥物。
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結(jié)核病篩查的方法常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT,可以查找肺部是否有結(jié)核灶存在。還可以做痰培養(yǎng),如果患者有咳嗽、咳痰,每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結(jié)核桿菌,也可以篩查肺內(nèi)結(jié)核,其它還可做結(jié)核菌素試驗或做結(jié)核γ干擾素的檢查,也可以排查是否有結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是常見的,身體其它部位可能也有結(jié)核,如淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核都有可能。01:19
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怎樣判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)?首先患者是否再次出現(xiàn)結(jié)核的中毒癥狀,如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等,是否還會有相應(yīng)的呼吸道的癥狀,如咳嗽、咳痰、咯血等,女性患者可能會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)是不科學(xué)的,需要進行進一步的完善,像胸片或者是肺部CT等檢查。若發(fā)現(xiàn)患者影像學(xué)上的病灶有增多,需警惕是否結(jié)核復(fù)發(fā)。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片,一找到結(jié)核菌就可以明確診斷是肺結(jié)核病的復(fù)發(fā)。如果無明顯的咳痰,可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗,以判斷結(jié)核有無復(fù)發(fā)。若配合患者有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、咯血等癥狀,就要按照新發(fā)肺結(jié)核來進行相應(yīng)的有效的治療,治療也要堅持早期、聯(lián)合、適量、全程的治療原則。02:02
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怎樣診斷肺結(jié)核病肺結(jié)核是慢性呼吸道傳染性疾病,需要結(jié)核患者的臨床癥狀、流行病學(xué)史以及相關(guān)輔助檢查來診斷。如果患者存在發(fā)熱、夜間盜汗、咳嗽、咳痰、消瘦等結(jié)核中毒癥狀時,就需要追問患者是否接觸過肺結(jié)核病人。還需要完善結(jié)核菌素試驗、痰結(jié)核菌涂片、肺部CT、血沉、結(jié)核菌抗體等相關(guān)檢查。如果肺部CT提示肺結(jié)核改變,痰中找到結(jié)核分枝桿菌,就可以診斷為肺結(jié)核。一旦確診,就要及時的給予有效抗結(jié)核藥物治療,大多數(shù)患者通過抗結(jié)核治療都可以治愈。語音時長 01:23”
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怎樣檢查肺結(jié)核病診斷肺結(jié)核的標(biāo)準(zhǔn)就是痰液中查到結(jié)核桿菌,完全是可以確診的。但是對于一些病人是菌陰性肺結(jié)核,得了肺結(jié)核以后感染性不高,痰液里面沒有查到結(jié)核桿菌,傳染性較低,可以通過其他方面的檢查,如結(jié)核菌素實驗,混合淋巴細菌培養(yǎng),干擾素測定。通過查這些來檢查抗結(jié)核的抗體,之后通過CT得出的結(jié)論進行綜合判斷。一般結(jié)核患者的CT上可能會出現(xiàn)陰影或者是伴隨有其他的空洞的現(xiàn)象,對于一些外在的癥狀以及年齡的綜合判斷得出肺結(jié)核病。語音時長 1:42”
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怎樣確診肺結(jié)核病病情分析:確診肺結(jié)核需要檢查痰結(jié)核菌涂片、肺部CT、結(jié)核菌素試驗、結(jié)核菌抗體等相關(guān)檢查,再結(jié)合患者的臨床癥狀,就可以確診是否感染了結(jié)核分枝桿菌,一旦確診就需要抗結(jié)核治療。意見建議:結(jié)核病患者要注意休息,不要抽煙喝酒,加強營養(yǎng)支持也很重要。同時還要注意監(jiān)測結(jié)核藥物的不良反應(yīng),如果出現(xiàn)不良反應(yīng)就需要調(diào)整治療方案,平常還要注意預(yù)防肺結(jié)核的傳染。
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肺結(jié)核病怎樣傳染病情分析:肺結(jié)核是一種呼吸道傳染性疾病,可以通過呼吸道飛沫造成傳染,在相對密閉的空間中還可能通過空氣氣溶膠造成傳播,平常要注意戴口罩預(yù)防這種疾病。意見建議:一旦確診肺結(jié)核就需要積極的抗結(jié)核治療,治療期間還需要監(jiān)測各種結(jié)核藥物的不良反應(yīng),定期的體檢也是比較關(guān)鍵的,還需要密切的觀察肺部CT變化情況,如果對一線藥物耐藥可以選擇二線的抗結(jié)核藥物。
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怎么確診肺結(jié)核病想要確診肺結(jié)核病,首先要檢查患者肺部ct、結(jié)核菌素試驗以及結(jié)核抗體有無結(jié)核分支桿菌,其次可以通過痰結(jié)核菌培養(yǎng)、痰涂片檢查來檢測結(jié)核抗酸桿菌,如果抗酸染色呈陽性反應(yīng),就可以確診為肺結(jié)核病。肺結(jié)核是呼吸內(nèi)科常見的一種肺部慢性傳染性疾病。主要的傳播途徑是患者結(jié)核桿菌的病人與健康人接觸經(jīng)飛沫傳播,如患者咳嗽
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肺結(jié)核病人如果結(jié)核病無法及時治療,很容易直接影響我們的生命和健康。1、保證營養(yǎng),保證自己的營養(yǎng)。2、連續(xù)治療,治療可能因結(jié)核病相對緩慢,所以患者必須在這方面做好心理準(zhǔn)備,患者必須多加注意。對于肺結(jié)核是有一定的傳染性的,所以患者本人的飲食起居盡量的在一個房間之內(nèi),避免引起其他人的感染。用餐的工具也盡量的進行消毒