問哪些動作能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松性骨折
病情描述:
哪些動作能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松性骨折
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨質(zhì)疏松引發(fā)的骨折常見于髖部的骨折以及椎體的骨折。一般髖部的骨折多數(shù)見于股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折,一般這類骨折與患者跌倒有直接關(guān)系,甚至有些嚴(yán)重的老年人在上廁所蹲下起立的過程中便會引發(fā)骨折。而椎體骨折多數(shù)見于胸12壓縮性骨折,與患者猛蹲有關(guān)。
意見建議:
對于有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥的老年患者,平時(shí)一定注意補(bǔ)鈣和維生素D,預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。同時(shí)對于這類患者動作幅度注意不要過大,必要時(shí)可以選擇助行器輔助活動。
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什么是骨質(zhì)疏松性骨折骨質(zhì)疏松性骨折也叫脆性骨折,是骨質(zhì)疏松患者發(fā)展到一定階段出現(xiàn)的嚴(yán)重的并發(fā)癥。這種骨折一般是用低能量損傷,或者是日常生活中發(fā)生的骨折。像跌倒的時(shí)候處于站立位,或者是低于站立位,而摔倒發(fā)生的骨折。或者在平常骨質(zhì)疏松嚴(yán)重的時(shí)候,由站位到坐位時(shí)候也發(fā)生骨折。通常我們這些活動、損傷、外力會引起骨折,這個時(shí)候發(fā)生的骨折就叫骨質(zhì)疏松性骨折。這種骨折危害性很大,因?yàn)橛袊?yán)重骨質(zhì)疏松以后,患者的骨重建比較慢,就是骨的愈合時(shí)間很長,這種骨折相對不穩(wěn)定,復(fù)位比較困難,同時(shí)固定起來困難,固定以后容易松動。最后骨的重建、長入,到了堅(jiān)強(qiáng)的骨性愈合,需要一個很漫長的時(shí)間。所以骨質(zhì)疏松性骨折,它是一種發(fā)病率比較高的,致殘率、致死率也比較高,況且經(jīng)濟(jì)上花費(fèi)很大的疾病。所以我們要嚴(yán)格的預(yù)防骨質(zhì)疏松,進(jìn)一步預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生。01:43
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骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術(shù)嗎如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折,我們要看這骨折的情況需不需要手術(shù)。首先,要看骨折有沒有錯位。對于四肢的骨折,或者是特殊部位的骨折,如果骨折沒有明顯的錯位,可能會采取一些保守治療,比如說石膏固定,或者小夾板固定,或者是一些支具佩戴,這樣的話就免除了,骨折手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。但是對于一些部位的骨折,我們可能是需要手術(shù)的。第一,就是骨折錯位比較明顯,如果不手術(shù)的話,可能會畸形愈合?;蛘呖赡芄钦鄄挥匣蛘唛L不上,這種情況也要進(jìn)行手術(shù),比如股骨頸的骨折,對于一些老年人來說,可能將來造成股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn),所以會積極地做手術(shù)。還有一個特殊情況,就是脊柱壓縮骨折,對于大部分老年人來說的話,要是不做手術(shù),可以進(jìn)行臥床休息,保守治療。臥床時(shí)間大概是在6周到8周左右,然后再佩戴支具。但是有一些老年人,可能承受不了這么長時(shí)間的臥床休息,可能會帶來很大的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況,我們可以積極地,進(jìn)行微創(chuàng)治療。在局麻下,做椎體成形術(shù),可能30-40分鐘就完成了,這樣的話,第二天患者就起來活動,可以讓老年人,早期恢復(fù)他的行動功能,減少因?yàn)楣钦鬯鶐淼牟l(fā)癥,和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對于脊柱壓縮骨折,治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折,該采取什么樣的治療,主要是視情況,和視本人的身體情況,還有病人、家屬的一些要求,所決定。02:15
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哪些動作能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松性骨折一些骨質(zhì)疏松的患者,如果長時(shí)間不運(yùn)動,很有可能很小的動作都可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松患者骨折。比如患者行走的時(shí)候,突然跌倒、摔傷、扭傷,可以導(dǎo)致患者手腕部,或者踝關(guān)節(jié),或者膝關(guān)節(jié),或者腰椎骨折。另外患者如果下蹲拾物,也可以會導(dǎo)致腰椎骨折,有的患者甚至起床不慎,或者過快的起床,也可以引起腰椎以及踝關(guān)節(jié)的骨折。還有的老年患者,有可能打個噴嚏,或者進(jìn)行劇烈的咳嗽,也會引起患者胸椎的骨折。有的患者甚至彎腰撿個東西,或者做家務(wù)拖地,也會引起腰椎或者髖關(guān)節(jié)的骨折。語音時(shí)長 01:21”
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骨質(zhì)疏松性骨折癥狀有哪些骨質(zhì)疏松本質(zhì)上是骨的強(qiáng)度降低、骨的脆性增加,隨著病情的進(jìn)展,到達(dá)重度的骨質(zhì)疏松,往往很容易發(fā)生各種各樣的骨折。有微小性骨折,這個時(shí)候,病人可能僅僅表現(xiàn)為相應(yīng)部位的疼痛,但是沒有很典型或者是很明顯的骨錯位,或者是肉眼能看到的骨折。如果在一些外力的刺激或誘發(fā)因素之下,可能產(chǎn)生以下部位的顯性骨折:就包括腕骨的骨折,病人可能簡單的摔跤手腕部著力產(chǎn)生骨折。還有常見的髖骨或者股骨發(fā)生骨折,另外還有椎體的骨折:胸椎、腰椎,也很容易發(fā)生壓縮性的骨折。語音時(shí)長 01:24”
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骨質(zhì)疏松性骨折癥狀有哪些病情分析:骨質(zhì)疏松的患者往往會由于骨質(zhì)強(qiáng)度的下降,而容易產(chǎn)生病理性的骨折。此時(shí)患者可能會有如下的癥狀,首先會有損傷部位持續(xù)而且明顯的疼痛,可能會有局部的畸形情況,比如患者可能會有脊柱的后凸畸形,可能會有明顯的活動受限。患者可能會由于疼痛,而不愿意去活動損傷部位的關(guān)節(jié)。意見建議:建議患有骨質(zhì)疏松的患者,如果出現(xiàn)了上述癥狀,要及時(shí)回骨科復(fù)診,明確病因再針對處理。
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哪些部位易發(fā)骨質(zhì)疏松性骨折病情分析:容易發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的部位,臨床上最常見的有:股骨頸、股骨粗隆、腕關(guān)節(jié)、腰椎等。由于骨質(zhì)較為疏松,輕度的暴力作用就容易導(dǎo)致這些部位骨折。意見建議:建議老年人要注意預(yù)防外傷,在雨雪天氣盡量避免外出,防止摔倒而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松性骨折。平時(shí)要適當(dāng)補(bǔ)鈣、曬太陽、補(bǔ)充維生素D,適當(dāng)進(jìn)行力所能及的鍛煉,提高骨密度,有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折。
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骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折對于骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮性骨折,多見于老年人。在老年人出現(xiàn)椎體部位鈣質(zhì)異常流失以后,很容易導(dǎo)致椎體部位的骨質(zhì)出現(xiàn)異常的骨量流失,引起骨質(zhì)疏松,從而引起椎體的牢固性減弱,特別是對于椎體部位的承重力會明顯的遭受破壞,從而在椎體部位遭受輕度的外傷以后,就會引起椎體壓縮性的骨折。如果骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折
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骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折通常骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折是指的老年人的原發(fā)性骨松疏松,導(dǎo)致的這種胸腰段的骨折,它的主要表現(xiàn)就是:第一、疼痛,表現(xiàn)為胸腰背疼痛,尤其是活動時(shí)的疼痛尤為嚴(yán)重,有時(shí)候甚至很難起床或者站立行走。第二、部分患者會出現(xiàn)這種壓迫神經(jīng)的情況,壓迫神經(jīng)主要表現(xiàn)為,下肢的感覺和肌力的變化。在治療方面這種壓迫性骨折有