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• 腦積水要做腰穿嗎

  這是兩個(gè)不同的概念，一個(gè)概念就是說(shuō)，用不用它診斷來(lái)治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來(lái)治療腦積水，這是兩個(gè)問(wèn)題。第一個(gè)問(wèn)題就是說(shuō)，治療腦積水要腰穿，如果是暫時(shí)性的腦積水，可能過(guò)渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會(huì)再漲上來(lái)這水。另一方面就是腦積水的測(cè)量，是不是能指示腦積水，現(xiàn)在很多文獻(xiàn)書上都說(shuō)要用它測(cè)，高了就治療，不高就不治療。根據(jù)我們的研究測(cè)量腰穿，測(cè)量腦積水該不該治療，幾乎沒(méi)有意義，因?yàn)槲覀兣R床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測(cè)了高了，只是說(shuō)的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。

  

  01:27
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-09 3896次

• 腦膜瘤腰穿是怎么回事

  腦膜瘤術(shù)后的患者，有時(shí)需要進(jìn)行腰穿檢查，特別是在手術(shù)之后3到5天之內(nèi)，患者體溫仍然在38度以上的患者，需要警惕術(shù)后發(fā)生顱內(nèi)感染的可能性。另外一部分患者，特別是發(fā)生在側(cè)腦室。第三腦室、第四腦室內(nèi)的腦膜瘤的患者，我們術(shù)后也通常需要輔助進(jìn)行腰穿，此時(shí)的腰穿的作用，主要是引流血性腦脊液來(lái)避免血性腦脊液造成，腦脊液循環(huán)通路的梗阻，和將來(lái)后續(xù)發(fā)生腦積水的情況。所以腦膜瘤手術(shù)之后的腰穿，主要是引流血性和炎性的腦脊液，同時(shí)進(jìn)行腦脊液的化驗(yàn)檢查，明確是否有致病菌，并根據(jù)結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性的抗炎治療。

  

  01:16
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 7539次

• 什么是腰穿檢查
  腰穿檢查也就是我們所說(shuō)的腰椎穿刺性檢查，是神經(jīng)科應(yīng)用的非常普遍的輔助檢查，對(duì)于診斷神經(jīng)系統(tǒng)的疾病有重要的價(jià)值。它主要的操作就是采取一些側(cè)臥位，來(lái)穿刺硬脊膜達(dá)到蛛網(wǎng)膜下腔，抽出一些腦脊液來(lái)測(cè)定壓力和留取腦脊液進(jìn)行相應(yīng)的一些動(dòng)態(tài)檢查。一般這種手術(shù)還是比較常規(guī)的，術(shù)后要平臥4-6小時(shí)。在穿刺的過(guò)程中需要測(cè)定一下腦脊液的壓力，如果大于200毫米水柱就提示顱內(nèi)壓的增高；低于80毫米水柱則提示顱內(nèi)壓的降低。留取腦脊液做各種相應(yīng)的理化檢查，是有助于幫助診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、蛛網(wǎng)膜下腔出血或者是一些腦膜癌病。測(cè)定壓力就可以確定顱內(nèi)壓的高低以及脊髓腔相應(yīng)的通暢情況；可以注入一些放射性的核素進(jìn)行掃描，并且可以注入藥物來(lái)治療相關(guān)的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-04-30 3564次

• 什么是腰穿
  腰穿是腰椎穿刺術(shù)的簡(jiǎn)稱，是神經(jīng)科臨床常用的檢查方法之一，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷和治療有重要價(jià)值。腰穿全程是由醫(yī)生完成的，指導(dǎo)和協(xié)助患者擺好體位后，醫(yī)生會(huì)消毒皮膚，用專用的腰椎穿刺針，通過(guò)椎間隙（一般以腰3-4、腰4-5椎間隙為主）進(jìn)行穿刺。腰穿后醫(yī)生會(huì)交代患者不要枕枕頭，在床上平躺6小時(shí)。醫(yī)生給患者做腰穿就好比護(hù)士給患者靜脈穿刺，而護(hù)士扎的針進(jìn)入靜脈來(lái)給藥，而腰穿的針進(jìn)入了硬脊膜下，抽出針芯來(lái)流取腦脊液，正常情況下，腰穿是不會(huì)對(duì)我們的身體構(gòu)成危害的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  崔建軍 副主任醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 26289次

• 什么是腰穿檢查
  病情分析：所說(shuō)的腰穿檢查，就是指的腰椎穿刺檢查。主要是通過(guò)腰椎棘突間的間隙進(jìn)行穿刺，他是真通過(guò)棘上韌帶，棘間韌帶，最后穿刺破硬脊膜。意見建議：通過(guò)腰穿檢查能夠測(cè)量顱內(nèi)的壓力，看看是否有顱內(nèi)壓增高，另外還能留取腦脊液，化驗(yàn)?zāi)X脊液，確定有沒(méi)有顱內(nèi)感染等疾病。這是診斷顱內(nèi)感染以及顱內(nèi)壓增高的常用方法之一。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-25 3202次

• 寶寶做腰穿是檢查什么
  寶寶做腰穿一般是為了抽取腦脊液，做化驗(yàn)檢查，是檢查中樞神經(jīng)感染的有效手段。腰椎穿刺是有創(chuàng)檢查，需要嚴(yán)格按照操作流程進(jìn)行。神經(jīng)系統(tǒng)的疾病一般都比較嚴(yán)重，做相關(guān)的檢查是為了更好的幫助寶寶明確病情，及時(shí)對(duì)癥治療。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-10 3607次

• 腰穿是檢查什么病
  腰穿指的是腰椎穿刺術(shù)，該檢查項(xiàng)目可以檢查腦膜炎、病毒性腦炎、腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病。1、腦膜炎：本檢查方式通過(guò)向腰椎間隙穿刺，從而可以取出腦脊液，將腦脊液進(jìn)行生化檢查和細(xì)胞學(xué)檢查，能夠確診腦膜炎是由哪種病原菌引起的，從而方便醫(yī)生對(duì)因治療，使病情早期恢復(fù)。2、病毒性腦炎：本檢查項(xiàng)目主要用
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-20 0次

• 腰穿是檢查什么病
  腰椎穿刺的適應(yīng)癥：一、當(dāng)懷疑任何形式的腦炎或腦膜炎時(shí)，必須經(jīng)腰穿做腦脊液檢查。二、懷疑多發(fā)性硬化以及評(píng)價(jià)癡呆和神經(jīng)系統(tǒng)變性病變時(shí)，腰穿腦脊液檢查對(duì)臨床診斷有一定幫助。三、疑有蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)不能做頭顱CT檢查，或不能與腦膜炎鑒別時(shí)，有必要做腰穿。四、評(píng)價(jià)炎性神經(jīng)病和多發(fā)性神經(jīng)根病時(shí)腦脊液檢查可提供有
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 342次