問(wèn)急性肺水腫表現(xiàn)
病情描述:
急性肺水腫表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
根據(jù)急性肺水腫的發(fā)展和發(fā)生過(guò)程,主要分為肺間質(zhì)水腫期和肺泡水腫期。肺間質(zhì)水腫期的表現(xiàn),主要有病人常感到恐懼,胸悶,咳嗽,又呼吸困難,面色蒼白,呼吸急促,心動(dòng)過(guò)速,血壓升高,可聞及哮鳴音。肺泡水腫期病人的面色更加蒼白,更覺(jué)得呼吸困難,出冷汗,口唇更加蒼白,涌出大量粉紅色泡沫痰,全麻的病人可表現(xiàn)為呼吸道的阻力增加和發(fā)紺,經(jīng)氣管導(dǎo)管?chē)姵龃罅康姆奂t色的泡沫痰,這個(gè)時(shí)候聽(tīng)診雙肺,雙肺布滿(mǎn)了濕啰音,同時(shí)血壓開(kāi)始下降。
意見(jiàn)建議:
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急性肺水腫措施發(fā)生急性肺水腫的病人,我們會(huì)看到典型的癥狀,像極度的呼吸困難,端坐位呼吸,面色蒼白,口唇、指甲床發(fā)紺,大汗淋漓,陣發(fā)性咳嗽,咳大量白色和粉紅色泡沫樣痰,這樣我們就需要在第一時(shí)間,爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵?。首先患者?yīng)保持一個(gè)坐位,或斜坡臥位,使雙腿下垂,減少回心血量;第二要及時(shí)讓患者吸上氧,幫助患者清理呼吸道分泌物,通暢氣道,吸氧,來(lái)糾正身體的一個(gè)低血氧狀態(tài),還要同時(shí)開(kāi)通靜脈通路。針對(duì)肺水腫應(yīng)用利尿劑,糖皮質(zhì)激素等藥物,還要觀察患者的血壓、血氧、呼吸、心率等生命體征的變化,積極應(yīng)用強(qiáng)心、擴(kuò)血管,還有減輕肺水腫的藥物。病人還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)一步行各項(xiàng)檢查,查找引起肺水腫的病因,針對(duì)病因行有效的治療。01:36
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如何處理急性肺水腫急性肺水腫的典型癥狀,是極度的呼吸困難,端坐位呼吸、面色蒼白,口唇及指甲床發(fā)紺、大汗淋漓,陣發(fā)性咳嗽,咳大量白色和粉紅色泡沫樣痰。在接診這樣的患者時(shí),一定要爭(zhēng)分奪秒地及時(shí)救治,首先要幫助患者通暢氣道,及時(shí)清除氣道內(nèi)的分泌物,防止窒息,及時(shí)有效地吸氧,改善低血氧的狀況。二在治療的同時(shí),要讓患者保持一個(gè)坐位,或者是斜坡臥位,使雙下肢下垂,有效地減少回心血量。第三還要同時(shí)開(kāi)通靜脈通路,積極有效地應(yīng)用利尿劑,減少血容量,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,減輕肺水腫的癥狀,還要監(jiān)測(cè)患者的血壓、呼吸,心率、血氧等生命體征的變化。及時(shí)根據(jù)癥狀,應(yīng)用強(qiáng)心、平喘、擴(kuò)血管,甚至于升壓的藥物,還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)一步查找病因,針對(duì)病因進(jìn)行有效的治療。01:41
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急性肺水腫表現(xiàn)急性肺水腫是指由于某種原因引起肺內(nèi)組織液的生成和回流平衡失調(diào),使大量組織液在很短時(shí)間內(nèi)不能被肺淋巴和肺靜脈系統(tǒng)吸收,從肺毛細(xì)血管內(nèi)外滲,積聚在肺泡、肺間質(zhì)和細(xì)小支氣管內(nèi),從而造成肺通氣與換氣功能?chē)?yán)重障礙。在臨床上表現(xiàn)為極度的呼吸困難,端坐呼吸,發(fā)紺,大汗淋漓,陣發(fā)性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰,雙肺布滿(mǎn)對(duì)稱(chēng)性濕啰音。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
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急性肺水腫的表現(xiàn)急性肺水腫的臨床表現(xiàn)可以根據(jù)肺水腫侵犯的肺組織層次及其嚴(yán)重性分為以下幾期:細(xì)胞水腫期:可有失眠,煩躁,心慌,氣短等輕微癥狀;間質(zhì)水腫期:以呼吸困難或反復(fù)夜間陣發(fā)性呼吸困難為特征,端坐呼吸,強(qiáng)迫體位,精神緊張,大汗,面色蒼白,呼吸深快等;肺泡水腫期:迅速的出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難或者原有的呼吸困難癥狀突然加重,發(fā)紺明顯,劇烈的咳嗽,伴有大量的泡沫樣或者粉紅色泡沫樣痰;休克:嚴(yán)重者可產(chǎn)生休克,以低血壓,少尿,意識(shí)模糊為主。終末期:若沒(méi)能及時(shí)搶救休克或治療不當(dāng),可以發(fā)生昏迷,導(dǎo)致心肺功能衰竭而死亡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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急性肺水腫如何預(yù)防病情分析:要根據(jù)病因預(yù)防急性肺水腫的發(fā)生?;加行呐K性疾病的患者,在預(yù)防急性肺水腫時(shí),要注意按時(shí)服藥,并定期進(jìn)行體檢。若有胸悶的癥狀,要及時(shí)進(jìn)行檢查,并進(jìn)行針對(duì)性治療。高原性肺水腫患者,若處于高海拔地區(qū),要減少勞動(dòng)強(qiáng)度,并要時(shí)刻觀察是否有頭痛等癥狀,若出現(xiàn)癥狀要及時(shí)就醫(yī)。意見(jiàn)建議:急性肺水腫患者平時(shí)要注意保持清淡飲食,多食用新鮮的水果及蔬菜,盡量避免食用腌制食品。若體重超標(biāo),還需要通過(guò)適當(dāng)鍛煉的方式減肥。
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急性肺水腫的特征性表現(xiàn)有哪些病情分析:急性肺水腫是急性左心衰竭的主要表現(xiàn)。搶救是否及時(shí)合理和預(yù)后有著密切的關(guān)系。臨床上主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的嚴(yán)重的呼吸困難,呼吸比率高達(dá)30~40次/分,強(qiáng)迫座位,面色灰白,發(fā)紺,大汗淋漓,同時(shí)咳出粉色泡沫狀痰液是特征性改變。病情如不緩解,血壓可急速下降直止休克。嚴(yán)重威脅生命。意見(jiàn)建議:緊急處理是立即高流量吸氧?;颊呷∽唬p下肢下垂。同時(shí)注射嗎啡3~5毫克靜脈推注??焖倮?,釆取速尿20~40毫克兩分鐘之內(nèi)推完。根據(jù)病情選擇性地選用血管擴(kuò)張劑,正性肌力藥物,洋地黃類(lèi)藥物。
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急性肺水腫大多數(shù)急性肺水腫都是由于吃的特別撐、情緒波動(dòng)比較大、還有過(guò)度的勞累、急性感染引起的。肺水腫是由肺部血管和組織之間的液體交換功能障礙引起的肺水含量的增加。肺水腫臨床常見(jiàn)于急性左心衰竭,心肌梗塞和高血壓等。其他如吸入性有毒氣體和休克可導(dǎo)致肺水腫。在3000米以上的高原,過(guò)度運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)等誘發(fā)因素,它還可引
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急性肺水腫最有特征的表現(xiàn)急性肺水腫在臨床上發(fā)生的概率是比較高,引起急性肺水腫的誘發(fā)因素,比較多,也比較復(fù)雜。針對(duì)急性肺水腫在臨床上的診斷,主要是依據(jù)患者的病史,臨床表現(xiàn),體征和X線(xiàn)檢查,所以針對(duì)肺水腫的診斷是非常簡(jiǎn)單的。肺水腫患者在臨床上,一般像早期出現(xiàn)的癥狀,可以導(dǎo)致患者有輕微的咳嗽,胸悶,輕度的呼吸淺速,以及患者會(huì)在肺