問(wèn)新生兒黃疸值23嚴(yán)重嗎
病情描述:
新生兒黃疸值23嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
黃疸值23黃疸程度偏高,超過(guò)生理性黃疸的范圍,要查肝功能看膽紅素的水平。要及時(shí)就醫(yī),建議到醫(yī)院進(jìn)行藍(lán)光治療,平時(shí)要給寶寶要多喝水,勤喝水。每天多帶寶寶去曬曬太陽(yáng),可以對(duì)應(yīng)的吃點(diǎn)去黃疸的藥物,喂的時(shí)候一定要注意劑量。
意見(jiàn)建議:
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新生兒黃疸值20嚴(yán)重嗎新生兒黃疸如果達(dá)到20的話,實(shí)際上是相對(duì)比較明確的分界,應(yīng)該是做處理的分界。一般新生兒指的是生后28天之內(nèi)的孩子,無(wú)論是多大的孩子,膽紅素水平,如果已經(jīng)達(dá)到20毫克每分升,都應(yīng)該去做藍(lán)光照射的處理,無(wú)論他的誘因是什么。當(dāng)然對(duì)于越小的孩子,我們的處理要更為積極,比如7天之內(nèi)的孩子。除了做藍(lán)光照射之外,一方面還要積極尋找誘因,另外可能還需要給孩子使用白蛋白等藥物,來(lái)預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。所以對(duì)于20來(lái)說(shuō),水平相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較高的,但是如果孩子,比如已經(jīng)生后25天,可能膽紅素雖然達(dá)到20,但是血腦屏障相對(duì)發(fā)育比較健全,得膽紅素腦病的機(jī)會(huì)相對(duì)比較小,這時(shí)候處理可能還可以有所商量。我們可以根據(jù)臨床上發(fā)現(xiàn)的情況,比如孩子是母乳性黃疸,也許還可以考慮停母乳,或者做其他的處理。所以孩子20實(shí)際上膽紅素偏高,處理方式需要根據(jù)孩子的年齡,和相關(guān)的原發(fā)病,來(lái)決定如何處理。01:26
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新生兒正常黃疸值新生寶寶在出生后早期,大多數(shù)可能會(huì)出現(xiàn)皮膚的黃染,這是一種比較常見(jiàn)的生理現(xiàn)象。寶寶在出生后皮膚是紅潤(rùn)的,看不出皮膚的黃疸。當(dāng)血液內(nèi)的膽紅素水平,達(dá)到了5毫克每分升以上時(shí),就能夠用肉眼來(lái)看出,寶寶的皮膚已經(jīng)變黃了。有的寶寶,可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)鞏膜的黃染,也就是我們平常所看到的,眼白的地方也變黃了。當(dāng)然通常說(shuō)膽紅素的水平,在總膽紅素在13毫克每分升以上,可能就算病理性黃疸了。但是這種說(shuō)法,現(xiàn)在已經(jīng)不太認(rèn)可了,新生兒醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶是足月還是早產(chǎn),寶寶的孕齡以及寶寶,他出生后的日齡和小時(shí),決定他膽紅素的正常值范圍。01:40
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新生兒黃疸值23嚴(yán)重嗎黃疸值23是病理性黃疸,對(duì)于這種情況單純吃藥是不行的,建議盡早的帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行藍(lán)光照射,光照療法是降低血清未結(jié)合膽紅素最簡(jiǎn)單而有效的方法,未結(jié)合膽紅素經(jīng)光照后可產(chǎn)生構(gòu)形異構(gòu)體、結(jié)構(gòu)異構(gòu)體和光氧化作用的產(chǎn)物,其中以結(jié)構(gòu)異構(gòu)體的形成最為重要,它能快速?gòu)哪懼湍蛞褐信判?,而不需要通過(guò)肝臟代謝,是光療降低血清總膽紅素的主要的原因。目前國(guó)內(nèi)最常用的是藍(lán)光照射,將新生兒臥于光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護(hù),以免損傷視網(wǎng)膜,會(huì)陰、肛門部用尿布遮蓋,其余均裸露。用單面光或雙面光照射,持續(xù)2~48小時(shí),可采用連續(xù)或間歇照射的方法,至膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
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新生兒黃疸值23高嗎黃疸23超過(guò)正常值,黃疸是體內(nèi)膽紅素濃度高的結(jié)果,而膽紅素主要是紅血球的代謝產(chǎn)物。當(dāng)紅血球老化破壞時(shí)膽紅素就會(huì)游離出來(lái),經(jīng)代謝后產(chǎn)生膽紅素。膽紅素通過(guò)血液運(yùn)到肝臟,經(jīng)肝臟的代謝后由膽管排泄于腸子內(nèi)。當(dāng)上述的代謝路徑發(fā)生問(wèn)題,造成血中膽紅素的堆積就會(huì)形成黃疸。有病理性黃疸時(shí)應(yīng)引起重視,因?yàn)樗羌膊〉囊环N表現(xiàn),應(yīng)尋找病因。嬰兒出現(xiàn)黃疸多數(shù)因生理性黃疸,一個(gè)星期后會(huì)自動(dòng)退黃。對(duì)于黃疸數(shù)值比較高超過(guò)十七,也可以通過(guò)藍(lán)光治療幫助退黃。如果不是很高,可以曬曬太陽(yáng)也可以有效的退黃。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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新生兒黃疸值23高嗎較高新生兒黃疸指數(shù)超過(guò)12,就要住院觀察治療,孩子膽紅素23屬于比較嚴(yán)重的,一是住院觀察治療,二是配合藍(lán)光照射治療,服用茵梔黃顆粒,三是實(shí)行人工喂養(yǎng),停止母乳喂養(yǎng),多喂白開(kāi)水,多曬太陽(yáng),詳細(xì)治療意見(jiàn),聽(tīng)從經(jīng)治醫(yī)生的意見(jiàn)。
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新生兒黃疸23嚴(yán)重嗎新生兒出現(xiàn)黃疸是比較多見(jiàn),一般情況下黃疸值超過(guò)15就比較危險(xiǎn),需要及時(shí)的進(jìn)行退黃治療,一般需要考慮照射藍(lán)光退黃治療,現(xiàn)在的黃疸值是23是非常高的,需要及時(shí)的進(jìn)行治療,有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)核黃疸,甚至?xí)z留后遺癥,還需要注意排除有溶血性黃疸的可能性,需要及時(shí)的進(jìn)行治療,最好住院。
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新生兒黃疸值13嚴(yán)重嗎新生兒的黃疸值十三這種情況屬于輕微的黃疸,不屬于嚴(yán)重的黃疸,如果孩子一般情況比較好,特別是吃奶、精神,玩的比較好一般是不需要住院治療,僅僅口服藥物就可以。如果對(duì)于輕微的黃疸,口服藥物臨床上比較常用的退黃藥物有兩種,一般是茵梔黃顆粒配合媽咪愛(ài)一塊兒吃就可以。對(duì)于茵梔黃顆粒的服用方法就是每次三分之一包,
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新生兒黃疸值11嚴(yán)重嗎如果是足月兒黃疸值11,是不嚴(yán)重的,如果是早產(chǎn)兒,雖然黃疸值不高,但不能單純依據(jù)黃疸值來(lái)判斷病情的輕重。如果出生時(shí)有感染、酸中毒或缺氧的情況,其血腦屏障功能受到影響,值較低時(shí)即可出現(xiàn)黃疸,膽紅素入腦的情況。應(yīng)當(dāng)根據(jù)孩子的全身綜合情況,喂養(yǎng)情況來(lái)綜合評(píng)價(jià)病情輕重。