問腰椎滑脫不治療會怎樣
病情描述:
腰椎滑脫不治療會怎樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫不治療會導(dǎo)致滑脫進(jìn)一步加重,會引起有壓迫脊髓的癥狀。壓迫脊髓后,如果還不能夠及時(shí)的控制,就會導(dǎo)致脊髓神經(jīng)變性壞死,會出現(xiàn)癱瘓。
意見建議:
要積極的預(yù)防腰椎滑脫,加強(qiáng)腰椎肌肉的力量,減輕腰椎退變的因素,不要長時(shí)間過度的彎腰,注意腰椎的保護(hù),避免煙酒刺激,多吃新鮮蔬菜水果。
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腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先,單純減壓術(shù),主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者,患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小,手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù),目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二,單純?nèi)诤鲜中g(shù),主要見于峽部裂滑脫的患者,可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三,減壓融合內(nèi)固定手術(shù),適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式,手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù),一般患者在手術(shù)之后,3-5天就可以下地活動,如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀,影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來決定。01:28
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腰椎滑脫怎樣冶療腰椎滑脫的治療,主要是分保守治療、微創(chuàng)治療和手術(shù)治療三大類。保守治療是有一些在沒有手術(shù)指征的時(shí)候,我們建議可以局部做做理療,局部做做熱敷,更重要的是局部腰背部的肌肉要進(jìn)行穩(wěn)定性的訓(xùn)練,比如說背飛運(yùn)動,讓背部的肌肉更強(qiáng)大;比如說在腰背部的運(yùn)動過程中,避免劇烈的扭轉(zhuǎn),避免劇烈的負(fù)荷,這些保守治療的方法。微創(chuàng)治療,有一些在有手術(shù)指征的時(shí)候,微創(chuàng)治療是能夠提供,腰椎滑脫癥的穩(wěn)定性,能夠增加局部的穩(wěn)定,能夠延緩開刀手術(shù),延緩讓腰椎滑脫進(jìn)一步加重。當(dāng)然了,最后如果存在明確的,開刀手術(shù)指征的時(shí)候,我們建議也不用擔(dān)心,也是比較安全的這種手術(shù)。01:38
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腰椎滑脫不治療會怎樣腰椎滑脫不積極的進(jìn)行治療,一般患者可能會出現(xiàn)下肢的疼痛,下肢的麻木,有的患者可能會出現(xiàn)反射的減退,甚至患者會出現(xiàn)肌無力,有的患者還會出現(xiàn)癱瘓的情況。所以患者出現(xiàn)了腰椎滑脫,要積極的進(jìn)行治療,早期治療,它的效果比較理想。比如患者癥狀比較輕微,同時(shí)椎體滑脫是在一度,二度的時(shí)候,一般建議患者進(jìn)行保守治療。患者可以佩戴腰圍,同時(shí)避免一些劇烈的體育運(yùn)動,患者避免負(fù)重,出現(xiàn)了局部的疼痛,一般可以口服止痛藥物,比如非甾體抗炎藥。出現(xiàn)了明顯的肢體麻木,患者可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:13”
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怎樣治療腰椎滑脫患者出現(xiàn)了腰椎滑脫,一般可以進(jìn)行保守治療,以及手術(shù)治療,主要是根據(jù)患者腰椎滑脫的情況,同時(shí)根據(jù)患者的癥狀情況,一般進(jìn)行治療。比如患者在1度,2度的滑脫,同時(shí)癥狀比較輕微,一般患者可以進(jìn)行保守治療。首先患者要加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉,同時(shí)要佩戴腰圍,患者一般要睡硬板床,同時(shí)在腰部可以墊一個(gè)小枕頭,這樣可以讓患者的腰椎滑脫進(jìn)行復(fù)位。如果患者是出現(xiàn)了3度,或者4度滑脫,或者是出現(xiàn)了明顯的癥狀,一般患者要進(jìn)行手術(shù)治療,目的是減輕疼痛,解除神經(jīng)的壓迫。語音時(shí)長 01:10”
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腰椎滑脫怎樣治療病情分析:腰椎滑脫急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息3~5周,可短時(shí)間佩戴腰圍,腰腿痛減輕后去除腰圍,加強(qiáng)腰背功能鍛煉??煽诜晴摅w類抗炎藥物如塞來昔布、美洛昔康等,配合針灸、推拿等物理治療,控制疼痛癥狀。意見建議:腰椎滑脫沒有神經(jīng)癥狀,單純腰痛的首選保守治療,有間歇性跛行或下肢放射痛等神經(jīng)癥狀的,經(jīng)保守治療無效,可考慮采取手術(shù)治療。
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腰椎滑脫保守治療怎樣病情分析:腰椎滑脫保守治療對于沒有神經(jīng)癥狀、單純腰痛的患者治療效果較好,對于出現(xiàn)下肢放射性疼痛、神經(jīng)源性跛行的患者,需要考慮手術(shù)治療。腰椎滑脫急性期應(yīng)臥床休息,可短時(shí)間佩戴腰圍,口服非甾體抗炎藥、肌肉松弛藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等,進(jìn)行對癥治療。意見建議:腰椎滑脫患者應(yīng)注意限制腰椎關(guān)節(jié)過度活動,減少腰椎勞損,避免腰椎過度旋轉(zhuǎn)、蹲起等活動,肥胖者應(yīng)注意減重,減輕腰椎負(fù)擔(dān)和勞損。
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腰椎滑脫怎樣睡姿好此類患者的睡姿一定要正確,否則對病情只有弊沒有利:1、睡覺的床板一定要硬,過軟會導(dǎo)致脊柱腰椎會往下沉,給腰椎帶來過大的壓力;2、睡覺時(shí)會翻身,過軟不利于患者的翻身,容易扭傷腰部;3、睡姿一定要保持膝關(guān)節(jié)屈曲位;
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腰椎滑脫會癱瘓嗎腰椎滑脫有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓的情況,主要取決于腰椎滑脫的位置以及嚴(yán)重程度,若患者是三四級的話,嚴(yán)重的壓迫神經(jīng),導(dǎo)致下肢出現(xiàn)活動受限,腿部麻木,下肢無力等癥狀,繼續(xù)加重可能會導(dǎo)致癱瘓。建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行腰椎CT檢查,明確具體情況,可選擇手術(shù)