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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4469次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話(huà)，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話(huà)，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話(huà)，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 25433次

• 肺栓塞濾網(wǎng)取出后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
  是有一定復(fù)發(fā)的可能性，因?yàn)榉嗡ㄈ男纬芍饕且驗(yàn)殡p下肢深靜脈血栓形成，也有可能是盆腔靜脈以及其他部位的血栓形成，只要是有危險(xiǎn)因素就有可能會(huì)形成靜脈的血栓，如果濾網(wǎng)取出一旦雙下肢深靜脈血栓形成，肯定有可能會(huì)再發(fā)肺栓塞。濾網(wǎng)也是要盡量地取出，長(zhǎng)期在人體內(nèi)的是一個(gè)異物，本身異物就有可能會(huì)誘發(fā)血栓的形成，對(duì)于異物一定要取出，以后是否會(huì)發(fā)生肺栓塞是一個(gè)未知數(shù)，只能說(shuō)是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，關(guān)鍵是在于預(yù)防，平時(shí)一定要注意不要脫水，適當(dāng)?shù)亩嗪人a(bǔ)充血容量。促進(jìn)雙下肢的血液循環(huán)，可以穿彈力襪，要注意適當(dāng)?shù)亩噙\(yùn)動(dòng)，才能夠促進(jìn)血液循環(huán)。如果危險(xiǎn)因素比較大就需要口服藥物口服華法林或者阿司匹林來(lái)預(yù)防靜脈血栓的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 6091次

• 肺栓塞介入治療濾網(wǎng)
  肺栓塞介入治療濾網(wǎng)，適應(yīng)癥和禁忌癥。近年來(lái)隨著介入器材和技術(shù)的發(fā)展，不同類(lèi)型的導(dǎo)管應(yīng)運(yùn)而生，使應(yīng)用導(dǎo)管介入治療急性PE被成為可能，不僅在國(guó)外國(guó)內(nèi)也有不少醫(yī)療中心，在PE的治療方面做了許多工作，開(kāi)展急性PE的介入治療。目前國(guó)內(nèi)外有多項(xiàng)指南，對(duì)該種治療提出適應(yīng)性，其中2008年歐洲心臟病協(xié)會(huì)，急性肺栓塞診斷治療指南指出，對(duì)于有溶栓絕對(duì)禁忌癥或者溶栓治療失敗的高危PE病人，經(jīng)皮導(dǎo)管取栓或者碎解大血管的血栓可以代替手術(shù)治療，2009年我國(guó)急性肺血栓栓塞癥，治療專(zhuān)家共識(shí)也持有同樣的特點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-24 2999次

• 肺栓塞用什么藥
  病情分析：口服或靜脈注射抗凝劑可以防止血栓增大，阻止新血栓形成?？鼓幇ㄈA法林、普通肝素、低分子肝素、磺達(dá)肝癸鈉、華法林、達(dá)比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班、阿加曲班、比伐盧定等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：日常生活中尤其高危人群應(yīng)注意多喝水、多運(yùn)動(dòng)，盡量避免久坐不動(dòng)，合理飲食，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥物或穿加壓襪等措施進(jìn)行預(yù)防。對(duì)于肺栓塞患者及家屬來(lái)說(shuō)，出院后積極配合醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理非常關(guān)鍵。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-09-02 3601次

• 肺栓塞用抗凝好嗎
  肺栓塞如果在確診之后治療的方法主要就是抗凝治療的方法，但是注意在治療的過(guò)程中，有可能會(huì)遇到一些特殊的情況，這種情況不能使用抗凝治療的方法，比如說(shuō)出現(xiàn)較嚴(yán)重的活動(dòng)性出血，蛛網(wǎng)膜下腔及腦內(nèi)出血，甚至是惡性高血壓不能用抗凝治療。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-21 2704次

• 血栓過(guò)濾網(wǎng)多久就需要取出
  血栓過(guò)濾網(wǎng)一般3~4周就需要取出。血栓過(guò)濾網(wǎng)通常是應(yīng)用在深靜脈血栓的患者身上，當(dāng)患者深靜脈出現(xiàn)了血栓時(shí)，就要通過(guò)手術(shù)的方法將血栓吸出來(lái)，為了避免手術(shù)過(guò)程中，血栓脫落而造成腦血栓或者肺栓塞等疾病，就需要安裝血栓過(guò)濾網(wǎng)，避免出現(xiàn)意外情況。血栓過(guò)濾網(wǎng)一般3~4周就需要取出，因?yàn)檠ㄟ^(guò)濾網(wǎng)也屬于血管內(nèi)的一個(gè)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-26 110次

• 靜脈血栓裝過(guò)濾網(wǎng)要住院多久
  靜脈血栓裝過(guò)濾網(wǎng)一般要住院5天左右。過(guò)濾網(wǎng)一般指的就是下腔靜脈濾器，下腔靜脈濾器一般常用于下腔靜脈濾器植入術(shù)中，下腔靜脈濾器植入術(shù)是一種微創(chuàng)治療手術(shù)，用來(lái)預(yù)防深靜脈血栓發(fā)生血栓脫落而造成的肺栓塞，一般住院5天左右即可出院。但是需要注意，如果下腔靜脈濾器植入的過(guò)多產(chǎn)生的相應(yīng)并發(fā)癥也會(huì)增多，如造成雙下肢
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-25 2201次