問(wèn)腰間盤突出伴椎管狹窄怎么治療
病情描述:
腰間盤突出伴椎管狹窄怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出伴腰椎管狹窄首先需要及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查,來(lái)明確神經(jīng)受壓的情況,如果神經(jīng)沒(méi)有明顯受壓,可以通過(guò)藥物治療、物理治療以及中醫(yī)中藥治療等方法來(lái)緩解患者癥狀,如果神經(jīng)有明顯受壓,則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
腰椎間盤突出伴腰椎管狹窄的患者在治療期間建議應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、膳食纖維以及維生素,同時(shí)還需戒煙戒酒。
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腰間盤突出伴椎管狹窄患者怎么鍛煉腰間盤突出伴椎管狹窄患者可以進(jìn)行腰背肌肉的核心力量的鍛煉,以及有氧運(yùn)動(dòng)的鍛煉。腰椎間盤突出伴有椎管狹窄的患者可以首先進(jìn)行腰背肌肉的核心力量的鍛煉,常見(jiàn)的鍛煉方式主要包括五點(diǎn)支撐、小燕飛、平板支撐等等。五點(diǎn)支撐就是患者平躺在地上或者是床上,以雙腳為支點(diǎn)支撐,頭和雙肘部也作為支撐,慢慢的將腰部向上挺起,挺到最高點(diǎn)之后維持一兩秒鐘再慢慢放下,一般建議患者每天做三組,每組做10-15下。小燕飛就是患者俯臥在地上,然后將頭和腳往起支撐,以腹部作為支點(diǎn),慢慢的上下一次,停頓1-2秒鐘再慢慢的放下來(lái),一般建議患者也是每天三組,每組10-15下。除做核心肌肉力量鍛煉,患者也可以進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),例如慢跑、快走、騎自行車、游泳等,對(duì)于椎間盤的恢復(fù)都是有好處的。此外對(duì)于腰椎間盤突出伴有椎管狹窄的病人,要注意進(jìn)行休息,不要久坐久站,避免彎腰搬重東西,才能避免椎間盤突出的進(jìn)一步加重。01:29
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腰間盤突出腰椎管狹窄能治好嗎腰椎間盤突出,合并腰椎管狹窄的患者,在保守治療上,可給予絕對(duì)臥床休息。急性水腫期可予以甘露醇,加上地塞米松,結(jié)合活血止痛的藥物,輔以中醫(yī)理療,按摩推拿等治療。如果治療六個(gè)月沒(méi)有明顯效果,我們可以考慮手術(shù)性的根治,對(duì)于癥狀較輕的椎管狹窄的患者,通常采取保守治療,即可獲得滿意的療效,但是存在復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)療效目前相對(duì)來(lái)說(shuō)比較確切,也比較穩(wěn)定,屬于一種根治的方法,大部分經(jīng)過(guò)手術(shù)治療的患者,均可以得到一個(gè)良好的緩解。01:03
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腰間盤突出腰椎管狹窄伴骨化首先大家要明確兩個(gè)概念,腰椎間盤突出和腰椎管狹窄是不同的,伴有癥狀的腰椎間盤突出和腰椎管狹窄被加上一個(gè)癥字,在臨床上很多患者對(duì)腰椎間盤突出和腰椎管狹窄這兩個(gè)不同的疾病容易混為一談,簡(jiǎn)單的認(rèn)為這是同一疾病的不同發(fā)展階段,其實(shí)這是錯(cuò)誤的。平時(shí)生活中養(yǎng)成良好的作息,保持睡眠的充足,積極的進(jìn)行戶外鍛煉、體育鍛煉,都可以預(yù)防腰椎間盤突出。另外,不要要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物,對(duì)人的身體健康也是很有好處的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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腰間盤突出腰椎管狹窄腰椎間盤突出可以引起腰椎管狹窄,其他原因還有可能是腰椎小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚,或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行,就是行走一段時(shí)間后出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無(wú)力的感覺(jué),彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕,再次行走后又出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無(wú)力的癥狀,稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤突出所引起的腰椎管狹窄,可能會(huì)有坐骨神經(jīng)痛的癥狀,表現(xiàn)為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時(shí)直腿抬高實(shí)驗(yàn)可能為陽(yáng)性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息,服用減輕神經(jīng)根水腫的藥物。平時(shí)可以服用丹鹿通督片,改善脊髓的供血,減輕跛行的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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腰間盤突出腰椎管狹窄腰椎間盤突出可以引起腰椎管狹窄,其他原因還有可能是腰椎小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚,或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時(shí)間后,出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無(wú)力的感覺(jué),彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕,再次行走后又出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無(wú)力的癥狀,稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤突出引起的腰椎管狹窄,可能會(huì)有坐骨神經(jīng)痛的癥狀,表現(xiàn)為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時(shí)直腿抬高實(shí)驗(yàn)可為陽(yáng)性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息,服用減輕神經(jīng)根水腫的藥物。平時(shí)可以服用丹鹿通督片,改善脊髓的供血,減輕跛行的癥狀。
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腰間盤突出腰椎管狹窄怎么治療腰椎間盤突出和腰椎管狹窄同時(shí)存在的話,這種情況下應(yīng)該考慮神經(jīng)受到了損害。首先一定要積極的注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走,尤其注意避免低頭,避免彎腰,更不能久坐。積極的應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物,對(duì)癥處理,還可以應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。保守治療如果沒(méi)有效果的話,需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
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腰間盤突出腰椎管狹窄怎么治臨床上患者如果出現(xiàn)了腰間盤突出,腰椎管狹窄的癥狀,首先建議可以使用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛的藥物,同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行綜合的治療。比如說(shuō)可以使用布洛芬緩釋膠囊或者塞來(lái)昔布膠囊以及維生素B1,B12或者甲鈷胺等藥物來(lái)進(jìn)行綜合的調(diào)理。另外還需要配合中醫(yī)的針灸,按摩,小針刀以及牽引等理療的方法來(lái)進(jìn)行綜合的
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腰間盤突出導(dǎo)致腰椎管狹窄對(duì)于腰椎間盤突出以后引起的腰椎管狹窄,主要是中央型的腰椎間盤突出,而突出的椎間盤進(jìn)入椎管,從而引起椎管狹窄的情況,也就會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓,從而引起脊髓和神經(jīng)根傳導(dǎo)性減弱,病人就會(huì)出現(xiàn)明顯的臀部及腿部麻木,疼痛的情況。如果說(shuō)椎間盤突出相對(duì)較輕,導(dǎo)致椎管狹窄的程度比較小,這種情況可以采用保守