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• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來越多，而健康的肺組織會(huì)越來越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13238次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12605次

• 什么引起支氣管擴(kuò)張
  引起支氣管擴(kuò)張大部分是因?yàn)殚L期的肺部慢性炎癥有細(xì)菌的感染所導(dǎo)致。所以對(duì)于支氣管擴(kuò)張這個(gè)疾病就會(huì)出現(xiàn)支氣管遠(yuǎn)端的一個(gè)局限性擴(kuò)張，這樣的話就會(huì)導(dǎo)致局部的肺毛細(xì)血管破裂，所以也會(huì)出現(xiàn)咯血的癥狀。所以支氣管擴(kuò)張的病人他的癥狀不但有胸悶，氣促，咳嗽，咳痰，還有咯血，如果感染比較嚴(yán)重的情況下，就會(huì)出現(xiàn)咳膿痰，那是因?yàn)楦腥颈容^嚴(yán)重。一般的話，我們先做痰液的細(xì)菌學(xué)的檢查和藥敏實(shí)驗(yàn)，后期根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果選擇敏感抗生素抗炎治療，這樣治療的效果會(huì)比使用廣譜抗生素的效果要好得多。同時(shí)，我們也建議患者不要長期的臥床，也應(yīng)該拍拍背。
  語音時(shí)長 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-21 1690次

• 支氣管擴(kuò)張是什么原因引起的
  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形以及持久性的擴(kuò)張。常見的病因有以下幾方面:第一、感染。感染是引起支氣管擴(kuò)張最常見的原因。肺結(jié)核、百日咳、腺病毒肺炎都可以繼發(fā)支氣管擴(kuò)張；第二、先天性和遺傳性疾病。比如肺的囊性纖維化；另外，可能是由于結(jié)締組織發(fā)育比較弱；比如馬方綜合征也可以引起支氣管擴(kuò)張；第三、纖毛的異常。纖毛結(jié)構(gòu)和功能異常，也是支氣管擴(kuò)張的重要原因；第四、免疫缺陷。一種或多種免疫球蛋白的缺陷，可以引起支氣管擴(kuò)張；第五、異物的吸入。吸入異物以后，在氣道內(nèi)長期存在，可以導(dǎo)致慢性阻塞和炎癥，而繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。
  語音時(shí)長 1:36”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 3767次

• 支氣管擴(kuò)張是什么
  支氣管擴(kuò)張癥，有50%到70%的患者有程度不等的咯血，從痰中帶血到大量咯血，咯血量與病情嚴(yán)重程度，病變范圍有時(shí)不一致，部分患者有反復(fù)咯血為唯一癥狀，臨床上稱干性支氣管，其病變多位于引流良好的上葉支氣管。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2402次

• 支氣管擴(kuò)張的病因是什么
  病情分析：支氣管擴(kuò)張的病因有很多，先天性支氣管擴(kuò)張相對(duì)比較少，后天感染是造成支氣管擴(kuò)張的主要病因。感染可以分為細(xì)菌感染或者病毒感染，結(jié)核感染，真菌感染，支原體感染，衣原體感染等等。意見建議：支氣管擴(kuò)張患者要注意防寒保暖，預(yù)防呼吸道的感染，避免刺激性氣體的吸入。飯前飯后清水漱口，保持口腔清潔。適當(dāng)鍛煉，可以患者增強(qiáng)抵抗力。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-09-05 1404次

• 感冒引起的支氣管擴(kuò)張
  感冒引起支氣管擴(kuò)張首先需要戒煙，煙中的尼古丁，焦油等物質(zhì)會(huì)嚴(yán)重的損害呼吸道黏膜，造成一系列呼吸道疾病，呼吸道黏膜被破壞，人本身對(duì)于外界環(huán)境的自我防御能力也被破壞了。外界細(xì)菌、病毒很容易刺激進(jìn)入人體，引發(fā)氣管擴(kuò)張的作用。另外要控制感染，徹底的治療呼吸道疾病，如小兒麻疹、百日咳、支氣管、肺炎等等，在幼年
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 95次

• 支氣管擴(kuò)張引起胸痛
  長期的支氣管擴(kuò)張或者是支氣管擴(kuò)張誘發(fā)了肺炎，刺激胸膜可出現(xiàn)胸痛的癥狀。同時(shí)主要的臨床表現(xiàn)為，反復(fù)出現(xiàn)了咳嗽、咳濃痰，經(jīng)過長期的使用抗生素，可能出現(xiàn)咳黃綠色痰，時(shí)有咳血，包括痰中帶血，大咯血，甚至窒息而危及生命。支氣管擴(kuò)張的臨床體征包括了固定性的濕啰音，杵狀指，肺CT為診斷支氣管擴(kuò)張最常使用的一個(gè)診療
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 239次