問腸套疊灌腸后容易復發(fā)嗎
病情描述:
腸套疊灌腸后容易復發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
灌腸后約有5%-8%的患兒出現(xiàn)復發(fā)。灌腸分為空氣壓力灌腸法、鋇劑灌腸法、B超監(jiān)視下水壓灌腸法。凡是發(fā)病48小時以內(nèi),解血便不超過24小時,無明顯脫水,無完全性腸梗阻,腹脹不明顯,無腹肌緊張的都可以試著灌腸復位。
意見建議:
發(fā)病超過24小時,解血便超過24小時,高熱、脫水、精神差、休克,腹脹明顯,腹肌緊張,復發(fā)3次以上,懷疑小腸套疊等情況時應該手術(shù)治療。
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兒童腸套疊灌腸如何處理兒童腸套疊灌腸來說,這個是比較簡單的,這個治療目前來說效果比較好,而且對于孩子來說,創(chuàng)傷都不是很大,所以目前來說都比較推崇。主要就是經(jīng)肛門打氣到一定壓力,然后將套疊部位沖開,這就是原理。當然這與醫(yī)師操作的技術(shù)有一定的關系,因為這種壓力如果控制不好,很可能出現(xiàn)穿孔的情況,還有如果說套疊部位比較緊,然后壓力沒有控制太好,壓力過大很容易出現(xiàn)腸管破損,甚至出現(xiàn)氣腹的情況。這種情況下,必須得及時進行緊急的處理,所以氣灌腸,最常見的并發(fā)癥就是氣腹、穿孔的情況。一般來說,壓力增到一定程度,如果說沒有沖開,這種情況下就要停止灌腸了,所以說有可能,灌腸會出現(xiàn)失敗的情況。這種情況下,可能我們需要進行手術(shù)的處理,所以灌腸并不是一定能成功。還有,如果孩子灌腸以后,達到通暢的情況,孩子會出現(xiàn)一些很好的表現(xiàn),比如孩子哭鬧停止,然后可能經(jīng)過肛門,會排出一些腥臭的大便,有些可能是血性的大便,這種都代表孩子的套疊部位已經(jīng)緩解。然后,查體不會觸及到套疊的部位,所以基本來說成功以后,孩子所有癥狀都會消失,而且恢復會很平穩(wěn)。02:31
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腸套疊灌腸后容易復發(fā)嗎腸套疊灌腸治療復位以后,其復發(fā)的幾率還是比較低的。如果患者出現(xiàn)反復的復發(fā),則需要高度的警惕是否存在腸道畸形或者是腫瘤的可能。此外,腸套疊灌腸之后,要特別注意:一、輕揉孩子的腹部,排出殘余的氣體,控制飲食。二、飲食之前先喝水,沒有不舒服再吃流質(zhì)。三、空氣灌腸之后,可以口服活性炭。因為如果不服用活性炭,有可能會出現(xiàn)不消化、不吸收的現(xiàn)象。一般通過腸道如果吃下12個小時左右就能夠排出,證明腸道已經(jīng)通了。如果能夠注意到以上幾點,則復發(fā)的可能性比較低。語音時長 01:18”
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腸套疊灌腸后腹脹腸套疊灌腸后腹脹有消化道胃痛的可能,由于注入空氣所致,要避免風寒,注意休息,清淡溫涼飲食,還要注意觀察,如果出現(xiàn)了嘔吐不適的癥狀要立即去醫(yī)院就診,空氣灌腸是治療腸套疊的一個方法,但是有時會引起腹脹,這種情況考慮腸功能沒有完全恢復的原因,多活動一下刺激腸蠕動會加速積氣排出。腸套疊患者做了空氣灌腸以后一定要注意多加休息,而且期間要選擇適當?shù)娘嬍?,飲食最好是以半流食為主,或者是全流食,比如米粥還有面條之類的,這些食物比較柔軟,也比較容易消化,不容易導致腸套疊復發(fā),也可以減少對腸胃的刺激,如果出現(xiàn)腹脹后無法消下去一定要去醫(yī)院及時就診。語音時長 1:35”
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