問梗死灶是腦梗死還是腦出血
病情描述:
梗死灶是腦梗死還是腦出血
答醫(yī)生回答
病情分析:
梗死灶指的是腦梗死。腦梗死又稱缺血性腦卒中,是指各種腦血管病變所致腦部血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致局部腦組織缺血、缺氧性壞死,而迅速出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損的一類臨床綜合征。
意見建議:
發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)梗死灶建議在神經(jīng)內(nèi)科就診,根據(jù)病情給予抗血小板聚集(如阿司匹林等)、他汀類藥物(如阿托伐他汀等)、腦保護(如丁苯肽等)治療?;颊咭獔猿址?,注意控制動脈硬化危險因素,積極防控高血壓病、糖尿病、高脂血癥等,飲食應(yīng)清淡,注意低鹽低脂飲食,忌辛辣刺激,不吃肥肉、動物內(nèi)臟等。
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腦梗死與腦出血的區(qū)別這是兩個相反的疾病,腦梗塞、腦梗死是因為血管堵塞了,導(dǎo)致腦細(xì)胞的缺血、缺氧、腦細(xì)胞的死亡。而表現(xiàn)的一系列的臨床癥狀,而腦出血是病人的血管破裂,血液流出壓迫腦組織,導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能缺失,出現(xiàn)的這兩種病在CT上,表現(xiàn)是完全不一樣的。在CT上腦梗死往往在24小時之內(nèi)沒有顯影,好多時候表現(xiàn)是正常。而腦出血,一般情況下,是只要病人出現(xiàn)癥狀,拍CT時候,同時就能看見CT上是高密度的病灶。腦梗死病人在24小時之后拍CT,才能發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)是低密度的病灶,表現(xiàn)的癥狀是跟它的位置有關(guān),位置相同,癥狀是一樣的。01:32
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腦梗死與腦出血的鑒別腦梗死就是腦梗塞,它是一個缺血性的表現(xiàn),臨床上最典型的可以出現(xiàn)三偏征。那么腦出血也是腦血管病的一種,它是出血性的病變,和腦梗塞、腦梗死是完全相反的。腦梗塞、腦梗死這樣的病變是缺血性的病變,它是一個亞急性的發(fā)生發(fā)展的過程,臨床上可以出現(xiàn)典型的三偏征,也可以有各種各樣的表現(xiàn)。而腦出血絕對是一個急性的表現(xiàn),它往往發(fā)生在高血壓、情緒激動,或者是其他的過度疲勞、用力過猛等等誘發(fā)因素之后,突然出現(xiàn)血管的破裂出血,損害了神經(jīng)細(xì)胞,造成臨床上的突然發(fā)生的意識障礙,三偏等等。出現(xiàn)癥狀以后要馬上去急診,經(jīng)過緊急的搶救處理以后,應(yīng)該有很好的預(yù)后。這兩個病是完全相反的,不能診斷出現(xiàn)錯誤。一旦出現(xiàn)相反的錯誤,治療方法也完全相反,就可以造成臨床上的一個不可逆的損害。所以發(fā)生了這樣的腦血管的病變之后,一定要到專業(yè)的醫(yī)院,由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷,才能收到很好的治療效果。01:47
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梗死灶是腦梗死還是腦出血梗死灶是腦梗死,腦梗死是一種急性缺血性腦血管疾病。常見的病因包括高血壓,糖尿病,高脂血癥,腦動脈粥樣硬化,如果有心臟疾病,比如心房顫動,先天性心臟病,心臟黏液瘤,心臟辦膜病時也容易引起,也可能是大動脈硬化斑塊脫落引起,嚴(yán)重低血壓和嚴(yán)重低血量時也可能會引起?;颊呖梢猿霈F(xiàn)各種不同的癥狀和體征,主要取決于梗塞灶的部位和梗塞灶的大小。多數(shù)患者表現(xiàn)為局灶性癥狀和體征,包括偏癱、偏盲,偏身感覺障礙,頭暈,平衡障礙,也可以出現(xiàn)言語功能障礙,包括失語和構(gòu)音障礙。大面積腦梗塞可能會出現(xiàn)意識障礙,包括嗜睡,昏睡,昏迷,患者也可以出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐,嚴(yán)重時可能會引起患者死亡。語音時長 01:11”
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腦梗死是腦出血??腦梗死不是腦出血的,這兩者雖然都是急性腦血管病,但是是完全不同的疾病。腦梗死主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的,這樣會導(dǎo)致腦組織的缺血壞死。而腦出血是屬于出血性疾病,是因為腦血管的破裂所致,這會導(dǎo)致出現(xiàn)腦內(nèi)的血腫。兩者都可以出現(xiàn)急性的癥狀,表現(xiàn)為突發(fā)肢體偏癱語言不清,飲水嗆咳等,但兩者癥狀也存在區(qū)別。腦梗死一般平常就經(jīng)常有腦供血不足的表現(xiàn),比如經(jīng)常頭疼頭暈等,一般在安靜的時候突然發(fā)病。而腦出血大多有高血壓病史,一般在情緒激動的時候發(fā)病,可以出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐癥狀。兩者通過ct也能夠進(jìn)行區(qū)分,腦梗死在發(fā)病的8小時以內(nèi)ct檢查是完全正常的8小時以后能夠看到腦內(nèi)低密度灶,而腦出血在發(fā)病以后通過ct就能看出來,可以看到腦內(nèi)高密度團塊影,周邊可以因為受壓出現(xiàn)腦內(nèi)的水腫帶,此外張力效應(yīng)明顯,可以出現(xiàn)中線移位以及側(cè)腦室的擠壓變形。語音時長 1:33”
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腦梗死是腦出血嗎腦梗死不是腦出血,這是兩種不同的疾病,腦梗死主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起,這會導(dǎo)致腦組織的缺血,缺血嚴(yán)重了就會導(dǎo)致腦梗死,而腦出血是因為腦血管的破裂所致,大多數(shù)是腦動脈硬化和高血壓引起的,這會形成腦內(nèi)的血腫。
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點樣缺血灶是腦梗死嗎病情分析:點狀缺血灶這個也是腦梗死的一部分表現(xiàn),更多的是表現(xiàn)為腔隙性腦梗死,這個其實就是真正腦梗死的前驅(qū)表現(xiàn),一定要引起重視。這樣就會表明血管還是有一定的異常的情況,及時的進(jìn)行相應(yīng)的檢查,完善相應(yīng)的治療。意見建議:這里邊包括戒除一些不良的生活習(xí)慣,包括抽煙飲酒,其次注意控制血壓,降低血糖,降低血脂。如果情況允許,也可以口服抗血小板聚集類藥物治療。
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腦梗死后腦出血腦梗死后腦出血我們稱為出血性腦梗死,它指的是在缺血性腦梗死的基礎(chǔ)上,由于缺血區(qū)血管重新恢復(fù)血流灌注導(dǎo)致梗死區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的繼發(fā)性出血。對于這種情況,一般男性發(fā)病率比較高,發(fā)病的原因主要是繼發(fā)于心源性的腦栓塞以及大面積的動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,早期應(yīng)用抗凝,溶栓,擴容,血管擴張藥以及早期外科手術(shù)往往成為觸發(fā)因
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腦梗死會引發(fā)腦出血嗎腦梗死會引發(fā)腦出血,有可能是大面積腦梗死患者伴發(fā)腦內(nèi)出血,臨床上一般稱為梗塞后出血,如果患者考慮是腦栓塞,發(fā)生率會明顯增加,也可能是由于腦梗塞治療過程中應(yīng)用抗凝藥物或者是抗血小板聚集的藥物溶栓藥物而引起患者腦出血,發(fā)生腦出血后一定要及時停用上述藥物,必要的時候給予止血治療。同時給予神經(jīng)保護治療以及對