問直腸癌轉(zhuǎn)移多處怎么辦
病情描述:
直腸癌轉(zhuǎn)移多處怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌如果已經(jīng)轉(zhuǎn)移到多處,那么建議患者積極的進(jìn)行化療以及靶向治療,直腸癌轉(zhuǎn)移到多處,也就意味著直腸癌到了晚期,此時(shí)基本上已經(jīng)沒有了根治性手術(shù)指征,只能夠進(jìn)行非手術(shù)治療,除了化療以及靶向治療以外,有時(shí)候還可以嘗試放療或者免疫治療,中醫(yī)治療等等。
意見建議:
晚期的直腸癌患者,要適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┤菀紫菀孜盏氖澄?,比如說魚肉,雞蛋羹,爛,面條,米粉,米粥,除此以外,也要建議患者少食多餐,避免暴飲暴食,避免大便干燥,排便困難。
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直腸癌肺轉(zhuǎn)移直腸癌肺轉(zhuǎn)移,也就是說直腸癌的患者,除了腸子上面長了這個(gè)瘤子之外,后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了,可能在就診的時(shí)候,同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有,肺上面也有,也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過了若干時(shí)間了以后,幾個(gè)月以后,一年以后,兩年以后,出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn),這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話,它的這個(gè)程度也不一樣,部位也不一樣,治療方法也不一樣,它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移,但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面,我們通過化療、通過靶向治療、通過手術(shù)等等,它的療效會(huì)相對(duì)來說是比較好,仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說肺上面轉(zhuǎn)移很多了,那么個(gè)也很大,數(shù)量也很多,這種情況下面,有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈,這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療,包括化療也好、包括靶向也好,我們還有做伽馬刀等等治療也好,那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人,通過這些治療了以后,原來沒有手術(shù)機(jī)會(huì)的,通過治療了以后,手術(shù)能切除了,這樣的話,也為我們的治療創(chuàng)造條件,那么當(dāng)最差的,可能雖然經(jīng)過這些治療了以后,它的效果可能還不是特別好,那這種情況下面,可能就相對(duì)來說就比較棘手,愈后也會(huì)受到比較大的影響。01:56
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直腸癌術(shù)后粘連怎么辦腸粘連的問題,并不僅僅是直腸癌手術(shù),才會(huì)出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上,并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預(yù)防,積極的去改進(jìn),但是一直沒有一個(gè)很好的改進(jìn)辦法。那么當(dāng)腸梗阻發(fā)生以后,我們一般是采取保守治療,因?yàn)樵俅问中g(shù)的話,可能會(huì)造成更嚴(yán)重、更新的腸粘連,也會(huì)造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻,和絞窄性的腸梗阻,我們一般是以保守治療為主。當(dāng)然,近20年來,腹腔鏡技術(shù)的廣泛開展,微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開展,已經(jīng)很有效的避免了術(shù)后腸粘連,或者說降低了術(shù)后腸粘連的發(fā)生率。01:06
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直腸癌多處轉(zhuǎn)移怎么辦在臨床上直腸癌如果有多處轉(zhuǎn)移,建議患者積極的進(jìn)行保守治療,也就是非手術(shù)治療直腸癌如果有多處的轉(zhuǎn)移,此時(shí)已經(jīng)沒有了根治性手術(shù)指征,只能夠選擇非手術(shù)治療,比如說化療,放療,靶向治療,基因治療,免疫治療等等。直腸癌在發(fā)生多處轉(zhuǎn)移以后,治療目標(biāo)并不是臨床治愈,而是盡可能的延長患者的生存期,減輕患者的痛苦,改善患者的生活質(zhì)量,對(duì)于直腸癌發(fā)生了多處轉(zhuǎn)移,一般來說有可能轉(zhuǎn)移到肝臟或者肺臟,還有可能轉(zhuǎn)移到大腦或者骨骼。語音時(shí)長 01:11”
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直腸癌轉(zhuǎn)移多處怎么辦在臨床上,如果直腸癌已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移多處,這種情況下患者積極的進(jìn)行非手術(shù)治療,因?yàn)橹蹦c癌已經(jīng)在多處轉(zhuǎn)移,也就意味著基本上沒有手術(shù)指征。如果患者此時(shí)身體條件尚好,可以選擇放療或者化療,如果身體條件非常差,化療放療也不能夠耐受,也可以考慮進(jìn)行靶向藥物治療或者選擇中醫(yī)中藥等綜合治療來緩解患者的臨床癥狀。此時(shí)進(jìn)行治療的目標(biāo)往往是緩解患者的痛苦,盡量延長患者的生存期。直腸癌現(xiàn)在臨床上到了晚期可能轉(zhuǎn)移到肝臟,肺或者骨骼,大腦等等。語音時(shí)長 01:15”
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直腸癌轉(zhuǎn)移怎么辦病情分析:直腸癌如果發(fā)生了轉(zhuǎn)移,那么還是要根據(jù)轉(zhuǎn)移的位置進(jìn)行對(duì)癥的治療,如果發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移,可以采用介入的方法,還可以適當(dāng)輔助化學(xué)藥物的治療或者是放射性的治療。意見建議:直腸癌的診斷明確以后,原則上來說還是需要第一時(shí)間進(jìn)行手術(shù)的治療,在手術(shù)之后調(diào)整患者的情緒,不要有壓力,保持情緒的舒暢與穩(wěn)定。
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直腸癌轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)怎么辦病情分析:在臨床上直腸癌的患者是容易出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移的,而且直腸癌容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),所以建議直腸癌的患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。一般來說建議患者三個(gè)月做一次復(fù)查,這樣可以有效的監(jiān)測患者病情的變化。意見建議:一般來說,直腸癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的時(shí)候,要及時(shí)的給予化療治療,而且化療方案要依據(jù)患者的病理類型來決定。并且在化療期間,還要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥治療,比方說如果患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,會(huì)出現(xiàn)明顯的骨質(zhì)疼痛,要給予患者止痛治療,緩解患者的臨床癥狀。
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直腸癌沒有轉(zhuǎn)移直腸癌沒有轉(zhuǎn)移,在臨床上所說的是沒有到晚期,如果按國際抗癌聯(lián)盟提出的DNN分期,直腸癌如果沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于二期,如果只有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移屬于三期。國內(nèi)有醫(yī)院統(tǒng)計(jì)了直腸癌手術(shù)治療五年生存率:一期的術(shù)后五年生存率是94%,二期直腸癌術(shù)
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直腸癌多久轉(zhuǎn)移對(duì)于直腸癌的腫瘤轉(zhuǎn)移多考慮在發(fā)生腫瘤的3-5年左右,尤其是對(duì)于部分中晚期的直腸惡性腫瘤患者,這種情況下發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性更大。必要的情況下,患者需要抽血做腫瘤標(biāo)記物的檢測,看是否有腫瘤標(biāo)記物當(dāng)中CA199以及CEA等指標(biāo)的升高。另外患者還要考慮進(jìn)行全身的PET-CT檢查,通過全身的PET-CT檢查