問(wèn)腰粉碎性骨折怎么治療
病情描述:
腰粉碎性骨折怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎粉碎性骨折,通常我們臨床上就叫做腰椎的爆裂性骨折。一般這種情況會(huì)伴有腰椎明顯的壓縮,通常超過(guò)1/3,更加嚴(yán)重的會(huì)有粉碎的骨折塊,向后方椎管內(nèi)移位壓迫神經(jīng)。
意見(jiàn)建議:
所以我們這種情況一般建議患者要積極進(jìn)行手術(shù)治療,去除椎管內(nèi)的占位和對(duì)神經(jīng)的壓迫,恢復(fù)椎體的高度,植骨融合內(nèi)固定。
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粉碎性骨折怎么手術(shù)粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折,比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對(duì)于粉碎性骨折的病人,手術(shù)之前需要積極地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因?yàn)榉鬯樾怨钦酃钦鄣谋┝^大,局部血供破壞大,骨折不好愈合,所以手術(shù)的重點(diǎn)是要保護(hù)局部的血運(yùn)。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開(kāi)骨折斷端,充分地保護(hù)了骨折塊的血供,術(shù)后骨折愈合的能力比切開(kāi)復(fù)位有很大的提高。01:05
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粉碎性骨折屬于什么骨折粉碎性骨折在穩(wěn)定程度上,屬于不穩(wěn)定骨折,在完整程度上屬于完全性骨折。粉碎性骨折是指骨折的骨折端,骨折塊在三塊以上,這種骨折的致傷暴力往往比較大,造成的損傷也非常嚴(yán)重。除了對(duì)骨損傷以外,還可能會(huì)對(duì)周?chē)能浗M織,造成嚴(yán)重的挫傷,比如可以導(dǎo)致骨折端和外界相通,從而造成開(kāi)放性的骨折,或者是產(chǎn)生一些血管神經(jīng)的損傷,從而導(dǎo)致復(fù)雜的骨折。這類(lèi)骨折一旦發(fā)生之后,要盡早去醫(yī)院骨科門(mén)診就診,以免耽誤治療。01:04
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腰粉碎性骨折怎么治療對(duì)于病人出現(xiàn)了腰部粉碎性骨折的情況,在骨折以后一定要行腰部ct的檢查,并且在檢查的過(guò)程中一定要注意患者的搬動(dòng),一定要整體的搬動(dòng),避免出現(xiàn)身體的扭曲,導(dǎo)致骨折移位引起椎管內(nèi)脊髓損傷的情況,并且檢查以后一定要根據(jù)椎體高度壓縮的情況和有沒(méi)有導(dǎo)致脊髓損傷的情況選擇治療的方法。如果說(shuō)病人的腰部粉碎性骨折,椎體的高度壓縮不超過(guò)三分之一,并且沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓的損傷情況,這種情況可以采用保守的臥床休息兩個(gè)月的治療。如果病人的腰粉碎性骨折,骨折端有明顯的移位,并且椎體的高度壓縮超過(guò)了二分之一,并且有骨塊脫落椎管,導(dǎo)致了脊髓的受壓,這種情況就必須通過(guò)手術(shù)的治療以避免病人后期出現(xiàn)后遺癥的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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粉碎性骨折怎么治療在臨床上粉碎性骨折一般當(dāng)時(shí)受的暴力比較大,才引起的粉碎性骨折。一般治療方案多數(shù)病人還是以手術(shù)為主要的治療手段,但是手術(shù)之前必須要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療的。手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行閉合穿針固定,也可以進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位,內(nèi)固定手術(shù)治療。都需要嚴(yán)格的注意休息保護(hù)一段時(shí)間?;顒?dòng)太多太劇烈或者是活動(dòng)的太早,都會(huì)影響病人骨折愈合進(jìn)程,甚至?xí)鸸钦坼e(cuò)位的。對(duì)于腫得比較厲害的,需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫。另外對(duì)傷口需要積極的進(jìn)行換藥消毒,防止感染是非常重要。飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物戒煙戒酒的,因?yàn)檫@些會(huì)影響病人骨折愈合。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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粉碎性骨折怎么治療對(duì)于粉碎性骨折,大部分情況下還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,積極的完善檢查,手術(shù)之后進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間。如果保守治療的話,比如是肢體末端的粉碎性骨折,可以進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間不能夠下床行走,也不能推拿按摩,抬高患肢,避免過(guò)度下垂,應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進(jìn)骨折愈合藥物治療。
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鼻子粉碎性骨折怎么治療病情分析:鼻子粉碎性骨折的治療,主要取決于骨折后移位的程度。如果鼻子粉碎性骨折沒(méi)有移位,通過(guò)密切觀察、避免局部受壓、對(duì)癥治療即可痊愈。如果鼻骨粉碎性骨折后移位明顯,造成局部塌陷、偏斜畸形或者改變鼻道的外形,引起通氣功能障礙的話,就需要進(jìn)行填塞復(fù)位或者手術(shù)復(fù)位處理。意見(jiàn)建議:建議鼻骨骨折患者在治療過(guò)程中要適當(dāng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食高鈣、高蛋白的食物,促進(jìn)骨折愈合。同時(shí)要避免局部受壓,防止骨折移位。
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腳粉碎性骨折怎么治療出現(xiàn)了足部的粉碎性骨折,常見(jiàn)于損傷暴力比較大的創(chuàng)傷,其治療方案主要有以下幾類(lèi):第一,如果只是骨的粉碎性骨折,盡早的手術(shù)切開(kāi)、復(fù)位、內(nèi)固定就可以了。第二,如果是粉碎性骨折伴有軟組織缺失,或者是血管神經(jīng)的損傷,就要在進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)、復(fù)位、內(nèi)固定的同時(shí),做血管神經(jīng)的探查修復(fù),并且做相應(yīng)的軟組織覆蓋的室外科的
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腳粉碎性骨折怎么治療腳部粉碎性骨折是一種嚴(yán)重的損傷,需綜合治療以確保骨折愈合和患者康復(fù)。治療方案通常包括復(fù)位固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等多個(gè)方面。對(duì)于粉碎性骨折,精確的復(fù)位和穩(wěn)定的固定至關(guān)重要,醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨折情況選擇外部固定如石膏,或者進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定,如鋼板、螺