問腦動脈瘤術(shù)后該如何保養(yǎng)
病情描述:
腦動脈瘤術(shù)后該如何保養(yǎng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于接受了腦部動脈瘤手術(shù)后的患者來說,在做完手術(shù)之后,要讓患者住監(jiān)護室,注意觀察患者的生命體征,監(jiān)測患者的呼吸、血壓、心率等相關(guān)的指標,要把患者的血壓控制在比較穩(wěn)定的范圍之內(nèi),并且適當?shù)慕o予患者使用止痛藥物進行治療,可以給患者通過微量泵泵入尼莫地平注射液,預(yù)防出現(xiàn)腦血管痙攣。
意見建議:
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沒有破裂的腦動脈瘤該如何治療呢沒有破裂的腦動脈瘤,原則上是這樣,你發(fā)現(xiàn)動脈瘤以后,有條件的情況下,我們都是建議,盡早的去進行干預(yù)治療,什么叫干預(yù)治療,一個就是咱們說的,去做夾閉手術(shù)或者是去做栓塞,為什么呢,動脈瘤通俗的說法就叫定時炸彈,你不知道它什么時候破裂,所以說你既然發(fā)現(xiàn)炸彈了以后,你肯定要想辦法解除這個預(yù)警,所以動脈瘤在腦子里面,一旦你手術(shù)成功以后,它帶來很好的一個后果,就他后期預(yù)后非常好。而你等他出血以后,你再去做手術(shù),那么就可能我剛剛說了,有可能不一定有機會去做手術(shù),這是第一個。第二個就是有機會去做手術(shù),有些病人會留下一些后遺癥,比方說一個大的血腫,或者腦積水,后遺癥會出來了,如果你是沒有癥狀,就發(fā)現(xiàn)了動脈瘤,其實我要恭喜你,為什么呢,什么疾病都不可怕,只要你早發(fā)現(xiàn)了,早治療了,它都會得到一個很好的結(jié)果,害怕什么呢,就怕是晚發(fā)現(xiàn)了,晚發(fā)現(xiàn)的時候,你給大夫帶來治療上的麻煩,給你自身也帶來一些,很多的并發(fā)癥,就是后期的一些并發(fā)癥,影響你的生活質(zhì)量,也許還會影響到,你家庭的一些生活質(zhì)量,你花很多錢嘛就這么情況,所以即使說沒有癥狀的動脈瘤,你診斷出來以后,我們還是建議你,早期做治療比較好。01:41
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腦動脈瘤是如何分級的動脈瘤按我們神經(jīng)外科,專業(yè)來說的話,它有個分級標準,叫Hunt及Hess分級,它分五級,第一級原則上是沒有什么癥狀,或者他有輕微的頭疼,這是第一級的,那么第二級的病人,就頭疼比較明顯了,同時可能脖子稍稍有點發(fā)硬,這是第二級的,第三級的就像我說的,上面那個癥狀,兩個癥狀會加重,就頭疼劇烈,同時脖子發(fā)緊發(fā)硬,也是比前面要更重,那么他們在三級,第四級的情況下,就可能會出現(xiàn)一些肢體的癥狀,或者出現(xiàn)一些意識上的改變,比方咱們說的病人煩躁、躁動,甚至有些反應(yīng)比較淡漠,或者我們叫緊接著嗜睡,這就是他已經(jīng)有點,腦功能受損害的癥狀出來了,這是第四級,那么第五級的話那可能就更重了,病人就出現(xiàn)一些意識障礙,或者有些呼吸,或者生命征的一些改變了,那么這種情況就比較嚴重,我們叫第五級,那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人,原則上我們要求是積極去治療的,因為出現(xiàn)這個,只要是有癥狀的動脈瘤了嘛,如果你不去做手術(shù),不去治療的話,它會再出血,再出血帶來的風(fēng)險就更大,那么說一二級是比較要求,是很積極就馬上去做檢查,做治療、做準備,那么三級就是稍微要觀察一下,病人的情況,如果他還是比較穩(wěn)定在三級,也要積極去做檢查、做手術(shù),那么四級和五級的,特別四級就要經(jīng)過,一段時間的觀察,這人病情比較平穩(wěn)了,咱們要考慮做手術(shù),做治療,五級的病人一般情況下,預(yù)后比較差,只有很少的病人,經(jīng)過大夫的保守治療,以及對癥治療以后他穩(wěn)定了,才給我們一個,提供給我們一個手術(shù)的機會,大部分病人可能就會,失去做手術(shù)機會,因為他來的時候出血太多了,他來的時候病人就是深昏迷,同時也影響他的呼吸和意識了,這個時候去做手術(shù),基本上是很困難,而且也很難挽救病人的生命,這是咱們分級和治療的一個選擇。02:24
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腦動脈瘤該如何治療目前對于腦部的動脈瘤來說,在疾病早期首先應(yīng)該完善進一步的檢查,通過頭頸部CTA或腦血管造影,明確動脈瘤的部位,數(shù)量,大小,與周圍血管的毗鄰關(guān)系,并且注意觀察有無明確的血管動脈粥樣硬化,血管先天性的變異狹窄,或者是發(fā)生明顯的側(cè)支循環(huán)。明確診斷后,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,選擇合適的手術(shù)治療方案,可以實施血管介入手術(shù)的患者,建議盡量采取介入的方式來進行治療,相對來說創(chuàng)傷較小,恢復(fù)速度較快。對于無法通過血管介入的方法來進行治療的患者,建議采取開顱手術(shù),將動脈瘤使用動脈瘤夾有效夾閉。另外在術(shù)后應(yīng)給予患者使用一些預(yù)防腦血管痙攣的藥物來進行治療。語音時長 01:14”
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腦動脈瘤該如何治腦動脈瘤的治療分為保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療一般適用于動脈瘤沒有破裂出血,沒有引起神經(jīng)功能的缺失,并且動脈瘤的直徑小于4mm,這種類型的動脈瘤可以暫時不用手術(shù),定期做血管造影,動態(tài)隨訪觀察。而大多數(shù)的動脈瘤,一旦確診以后,就需要及時處理,否則就有破裂出血的風(fēng)險。治療的辦法包括開顱手術(shù)夾閉和介入栓塞治療,具體采用哪一種方式,要根據(jù)動脈瘤的大小、生長位置、病人的身體狀態(tài)等綜合考慮。語音時長 01:14”
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腦動脈瘤如何保養(yǎng)有腦動脈瘤在平時首先要進行飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。飲食上要多吃富含維生素c的食物,不要吃油膩的食物和高膽固醇的食物,避免吃辛辣刺激性食物,生活上要避免熬夜,要保證充足睡眠,避免劇烈運動和情緒激動,同時要控制好血壓,能夠減少動脈瘤破裂的風(fēng)險,另外需要及早的進行處理,需要進行開顱手術(shù)或者介入栓塞動脈瘤,這樣才能完全避免動脈瘤的破裂。
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腦動脈瘤介入術(shù)后怎么保養(yǎng)腦動脈瘤術(shù)后介入術(shù)后,首先需要注意半年到一年之內(nèi),需要住院做一下腦血管造影復(fù)查,看動脈瘤的變化情況。介入術(shù)后需要口服三個月的阿司匹林和氯吡格雷?;颊咂綍r需要注意休息,控制血壓血脂和血糖,避免劇烈活動。
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腦動脈瘤該如何治腦動脈瘤的治療方式有多種,主要是外科手術(shù)治療以及藥物保守治療,外科手術(shù)可以分為介入栓塞手術(shù)還有開顱手術(shù),根據(jù)腦動脈瘤的位置,大小以及患者實際情況,確定相應(yīng)的治療方式。腦動脈瘤患者一定要控制好自己的血壓,如果出現(xiàn)血壓升高的情況需要用藥控制,手術(shù)之后多休息,保持良好心態(tài),可以適當做一些功能性的鍛煉,還要
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腦動脈瘤如何預(yù)防預(yù)防腦動脈瘤,首先要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣,且注意戒煙戒酒,積極鍛煉,每天需要做一個小時左右的有氧運動,不能吃油膩,油炸食物。腦動脈瘤屬于血管性疾病,不是普通的腫瘤,患者在確定病情之后需要采用手術(shù)方式來治療,如果不能及時治療,有可能會出現(xiàn)破裂出血的情況。