問腹腔鏡膀胱癌根治術(shù)怎么做
病情描述:
腹腔鏡膀胱癌根治術(shù)怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹腔鏡膀胱癌根治術(shù)是一種微創(chuàng)治療膀胱惡性腫瘤的方法。手術(shù)通過微創(chuàng)通道進行鏡下操作,手術(shù)視野清晰,目前此手術(shù)方式相對成熟。手術(shù)切除的范圍包括,膀胱,前列腺,雙側(cè)精囊,輸精管及雙側(cè)輸尿管末端。并進行淋巴結(jié)清掃治療。腹腔鏡膀胱癌根治術(shù),與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比,其優(yōu)點在于:創(chuàng)傷小,出血少,恢復(fù)快。據(jù)目前研究,其預(yù)后與開放手術(shù)相比,并無明顯差別。
意見建議:
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腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)怎么做直腸癌發(fā)現(xiàn)以后,應(yīng)當及時地進行手術(shù)治療,根據(jù)癌腫距離肛門的距離,分為不同的類型,如果腫瘤下沿距齒狀線十厘米以上,一般可以行經(jīng)腹部直腸切除手術(shù),腹腔鏡下行drake手術(shù);如果這個癌腫距肛門比較近,這應(yīng)當行脈壓式手術(shù)。腹腔鏡下直腸癌根治手術(shù),首先應(yīng)當進行腹腔探查,解離乙狀結(jié)腸系膜,處理腸系膜下動脈,分離直腸的前后壁,然后切除癌腫,應(yīng)當保證切除癌腫的范圍一定要廣泛,切斷乙狀結(jié)腸,處理乙狀結(jié)腸系膜時應(yīng)當注意,保留左結(jié)腸動脈的分支。切斷癌腫下緣3到5厘米處,去除這個腸管和病變組織,也在腹腔鏡下行直腸與乙狀結(jié)腸斷段吻合。語音時長 01:37”
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腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)怎么做腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)做法如下:全麻下建立人工氣腹,在腹壁開4-5個小孔,通過小孔置入腹腔鏡鏡頭以及手術(shù)所需要的操作器械,進行結(jié)腸癌根治手術(shù)所規(guī)定腸系膜下動靜脈周圍相應(yīng)血管的結(jié)扎及淋巴結(jié)清掃,然后行病變范圍結(jié)腸及其系膜的廣泛切除,再進行腸道吻合。這種手術(shù)均通過小孔置入的器械進行手術(shù)操作,具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快的優(yōu)點。
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