問膽管結(jié)石痛怎么緩解
病情描述:
膽管結(jié)石痛怎么緩解
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果出現(xiàn)膽管結(jié)石疼痛,可以通過手術(shù)和非手術(shù)方式進(jìn)行治療,非手術(shù)治療有幾種,可以應(yīng)用鎮(zhèn)痛解痙的藥物,有時還可以通過中藥輔助治療。如果保守治療無效,可以通過手術(shù)把結(jié)石取出,預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。
意見建議:
一旦出現(xiàn)膽管結(jié)石,可以通過腹部彩超明確結(jié)石的位置、范圍以及大小,必要時可以通過腹部CT或者增強CT明確,然后對癥治療。
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膽結(jié)石痛怎么緩解引起膽結(jié)石疼痛的原因不同,比如說常見的是一種坎頓性的,也就是平時的一個小膽結(jié)石,可能1厘米左右,或者0.7,0.5厘米結(jié)石,在膽囊內(nèi)漂浮是不疼的。當(dāng)它偶然的因素卡到膽囊管,又進(jìn)不到膽總管,又回不到膽囊的情況下就疼了,這時候它緩解的辦法有幾種,一個是改變體位,你在床上換換體位,趴到那,跪起來,躺下,動一動可能石頭就出來了,自己就緩解疼痛了,這是一種辦法。第二種到醫(yī)院,采取止痛,解痙的辦法,可能石頭也會回到膽囊里,它可能疼痛也緩解了,但是對于膽囊壞疽,也就是爛掉了,或者炎癥很厲害,你用藥物是無法治療的,這時候就需要采取外科干預(yù),手術(shù)的方法,介入的方法,包括內(nèi)鏡的辦法,將化膿的膽囊解決掉,切除,然后引流,這時候疼痛才能緩解,而不能所有的疼痛,都用止痛藥,有的時候反而耽誤病情,是坎頓性的才能用止痛藥,而化膿性,壞疽性的,用止痛藥的同時,要積極的手術(shù)準(zhǔn)備,才能夠解決。01:32
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膽管結(jié)石怎么排出膽管結(jié)石有不同的位置,一個是肝內(nèi)膽管結(jié)石,一個是肝外膽管結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石,一般都是比較緩慢的發(fā)展過程,更多的來說,我們碰到的是肝外膽管結(jié)石。當(dāng)然有些是原發(fā)的肝內(nèi)膽管結(jié)石,慢慢結(jié)石也可以進(jìn)入到肝外膽管,或者是膽囊結(jié)石繼發(fā)肝外膽管結(jié)石。要根據(jù)結(jié)石的部位、嵌頓的位置,或者結(jié)石所在的部位的高低不同、結(jié)石的大小,結(jié)石是單發(fā)結(jié)石還是多發(fā)結(jié)石,也有不同的方式。如果想用什么藥物來自行排出,這種情況下比較少見,但也是有。就是一些很小的結(jié)石,在膽道下端,通過消炎、禁食水,這種解痙治療,膽道下端的乳頭的括約肌松弛以后,很小的結(jié)石是能夠自行排出的。大多數(shù)的結(jié)石,它是很難自己來排出了,就要靠我們采用一些辦法來把它取出來。一種就是通過手術(shù),包括腹腔鏡或者是開腹的手術(shù),把膽道切開取石,或者是膽囊切除。膽囊繼發(fā)結(jié)石情況下,需要切除膽囊以后再進(jìn)行膽道探查,同時把膽道里邊的石頭用網(wǎng)籃一些器械來把它取出來。另外一種如果比較小的結(jié)石,靠近膽道下端的結(jié)石,我們也可以通過內(nèi)窺鏡膽道逆行取石方法,也就是通過插管,用網(wǎng)籃從膽道下端經(jīng)過膽道出口逆行的來把石頭取出來。這種主要是針對是肝外膽管結(jié)石。如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石,如果沒有任何癥狀,也沒有引起膽道擴張,我們可以不需要管它,定期復(fù)查就可以。但如果同時引起反復(fù)的膽管炎,肝內(nèi)膽管擴張、狹窄,我們可能就需要通過手術(shù),根據(jù)結(jié)石的不同部位和導(dǎo)致的這種相應(yīng)的并發(fā)癥的情況,決定怎么來進(jìn)行肝內(nèi)膽管結(jié)石的手術(shù)治療。02:47
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膽管結(jié)石痛怎么緩解在臨床上,膽管結(jié)石的患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛的臨床癥狀,而且這時候建議患者選擇進(jìn)行積極的手術(shù)治療,這樣才能徹底治愈患者的膽管結(jié)石所引發(fā)的疼痛。但是在此之前,如果患者的疼痛比較嚴(yán)重,而且在診斷明確的情況之下,可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┲雇此幬飦砭徑饣颊叩呐R床癥狀,比如說常用的止痛藥物包括氟比洛芬酯注射液、地佐辛注射液、曲馬多注射液、鹽酸布桂嗪注射液等,這些止痛藥物的使用要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下才可以進(jìn)行,這樣才能起到安全有效的作用,而且也能夠很好的緩解患者的疼痛癥狀。一般來說,經(jīng)過止痛治療以及手術(shù)治療之后,患者的疼痛會逐漸的緩解,而且患者的恢復(fù)也將是良好的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:13”
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膽管結(jié)石怎么痛膽管結(jié)石有時會導(dǎo)致膽管梗阻引起腹痛,有時繼發(fā)膽管炎,它會導(dǎo)致腹痛進(jìn)行性加重。一般膽管結(jié)石引起的疼痛多發(fā)生于劍突下或者右上腹部,多為絞痛,呈陣發(fā)性的發(fā)作,有時會持續(xù)性的疼痛陣發(fā)性的加劇,可以向右肩還有背部放射。膽管結(jié)石患者通常伴有惡心,嘔吐等消化道癥狀,膽管結(jié)石下移嵌頓于膽總管下段或者壺腹部,還會由于括約肌的痙攣引起胰腺炎,胰腺炎還會出現(xiàn)上腹部的疼痛。如果膽管擴張,平滑肌松弛,結(jié)石嵌頓解除,腹痛的癥狀可以緩解。語音時長 01:11”
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膽管結(jié)石怎么痛病情分析:膽管結(jié)石患者的疼痛大部分位于右上腹部,會有痙攣性或者陣發(fā)性疼痛的發(fā)作反應(yīng)。發(fā)作時病人會寒戰(zhàn)發(fā)燒、疼痛難忍,體溫經(jīng)常會達(dá)到38.5℃以上,通常伴有惡心,嘔吐等反應(yīng)。意見建議:建議身體感到不適后,盡早就醫(yī),去醫(yī)院進(jìn)行各項檢查,可以考慮B超,ct或者核磁共振,如果確定為膽管結(jié)石,積極進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,聽從醫(yī)生安排。并在平時生活中注意飲食清淡,不吃過于油膩刺激的食物,保證充足的睡眠。
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膽管結(jié)石疼痛怎么緩解病情分析:通常情況下患有膽管結(jié)石的病人有疼痛的癥狀可以使用理氣化瘀,清熱利濕的中藥來進(jìn)行緩解,然后也可以配合服用解痙止痛的藥物來消除疼痛的癥狀。意見建議:建議病人藥物治療效果不好時可以通過肝部分切除術(shù)或者切開取石的手術(shù)治療來恢復(fù)病情,然后注意不能經(jīng)常熬夜,不能勞累。
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膽管結(jié)石怎么痛膽管結(jié)石的疼痛位于右上腹部,疼痛的性質(zhì)可以是脹痛,可以是隱痛,也可以是絞痛,而且,患者也會伴隨其它臨床癥狀出現(xiàn),比如說,腹脹、食欲不振、發(fā)熱、黃疸等,一旦患者出現(xiàn)上述情況時,患者不要貽誤了病情,否則患者有可能會出現(xiàn)感染性休克,會引發(fā)患者出現(xiàn)生命的危險,因此,及時的到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的治療,才是患者
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膽管結(jié)石疼痛怎么緩解一般來說,膽管結(jié)石所引發(fā)的疼痛,通過積極的手術(shù)治療才能夠緩解,手術(shù)的目的是去除結(jié)石,恢復(fù)膽道通暢引流。在圍手術(shù)期,要加強抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,這樣的話,才有利于患者的健康恢復(fù)。