問中耳乳突炎怎么治療
病情描述:
中耳乳突炎怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
中耳乳突炎分為急性和慢性,需要針對治療,如果是急性中耳乳突炎,需要使用頭孢或者阿莫西林等抗生素,同時(shí),配合使用氧氟沙星滴耳液治療。如果是慢性中耳乳突炎,此種情況需要進(jìn)行手術(shù)處理,及時(shí)進(jìn)行中耳乳突的切開排膿。
意見建議:
建議兒童有中耳乳突炎,應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間將孩子送去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)檢查結(jié)果來選擇合適的治療方案,治療期間,家長避免給孩子吃辛辣、刺激性食物。
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中耳炎怎么治療關(guān)于中耳炎怎么治療,它也分這種中耳炎,是哪種類型的中耳炎,是急性中耳炎還是慢性中耳炎,是慢性中耳炎的急性發(fā)作期,還是慢性中耳炎的一個(gè)靜止期,什么意思呢,很簡單。大家可以看,這張圖是正常的,沒有中耳炎的,我們耳膜的表現(xiàn),這張圖就可以看出耳膜是完整的,但是里面能夠看到有一些液平面,能看到一些液體,那么這個(gè)就屬于慢性的分泌性的中耳炎。那么這個(gè)大家可以看到,我們的耳膜上面是有個(gè)洞的,是有穿孔的,而且整個(gè)外耳道和耳膜是充血的,我們是慢性中耳炎的急性期。那么大家可以看到,是耳膜有穿孔,但是里面沒有充血,是慢性中耳炎的靜止期。所以對不同類型的中耳炎,有不同類型的治療方法,舉一個(gè)例子來說。如果對于這種耳朵里面有液體的分泌性中耳炎,我們需要治療的話,可能就是需要在耳膜上,置上一個(gè)通氣管,那么對于這種有穿孔的中耳炎,可能就需要手術(shù)來解決。01:28
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怎么治療中耳炎中耳炎,就是來自于中耳黏膜的,或者鼓膜層面的炎癥,炎癥基本上是局限于中耳部位,它可以表現(xiàn)為疼痛、流膿,往往是一種細(xì)菌感染。既然是細(xì)菌感染,我們治療中耳炎,首先要使用抗生素,咱們老百姓俗稱就是消炎藥,這是第一位的。也可以從外耳道滴一些藥水,最常用的比如說像氧氟沙星滴耳液,這個(gè)可能刺激性強(qiáng)一些,如果是刺激性強(qiáng)的話,也可以選擇諾氟沙星滴耳液。另外,有一種沒有刺激性的藥物,叫泰利必妥滴耳液,是日本廠家生產(chǎn)的,通過外耳道來滴滴耳液消炎也是一個(gè)途徑。所以治療,一個(gè)是通過外耳道滴消炎的藥水,一個(gè)是通過口服抗生素。如果有的病人癥狀很重,流膿,而且是疼痛比較劇烈,這種情況下也可以考慮靜脈用藥,就是我們老百姓所俗稱的打點(diǎn)滴。這種治療效果肯定是更快一些,立竿見影,但是這個(gè)往往是局限于很重的病人,才建議去靜脈用藥,輕度通過口服和外耳道滴藥水,都是可以得到比較滿意的控制的。02:18
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什么是中耳乳突炎主要是因?yàn)榧?xì)菌感染導(dǎo)致中耳腔以及乳突腔都有炎癥反應(yīng)的疾病。分為急性中耳乳突炎和慢性中耳乳突炎兩種類型。主要是因?yàn)榧毙约?xì)菌感染導(dǎo)致的,在臨床癥狀方面,主要的表現(xiàn)就是耳朵疼痛,流膿,聽力下降,乳突區(qū)有紅腫。如果是慢性中耳乳突炎,有可能沒有明顯的臨床癥狀,在做體檢的時(shí)候才會(huì)被發(fā)現(xiàn)。在診斷方面,建議做一下血常規(guī)檢測、中耳乳突CT,這樣就能夠比較準(zhǔn)確的判斷病情。在治療方面,大部分患者可以選擇藥物保守治療,但是也有一部分患者藥物治療效果不好,需要考慮手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:08”
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兒童中耳炎乳突炎如果兒童患有中耳炎的同時(shí)患有乳頭炎,急性期治療同急性化膿性中耳炎,如經(jīng)合理治療一個(gè)月不見好轉(zhuǎn)或高熱體溫不下、耳后紅腫、外耳道后壁塌陷,乳頭x線攝片有骨質(zhì)破壞應(yīng)采用簡單乳突鑿開術(shù)治療。手術(shù)方法:小兒全麻用1%普魯卡因或利多卡因加少許1%腎上腺素,用球后注射針頭沿耳道口內(nèi)軟骨交界處做環(huán)狀浸潤麻醉,再改用七號(hào)針頭做耳后乳突區(qū)皮下浸潤麻醉,沿耳后上起,耳廓上緣后0.5厘米,下距耳廓后1.5厘米左右到乳突尖部作弧形切口,小兒乳突發(fā)育差,切口不應(yīng)過前過低,以免傷及面神經(jīng)。切開骨膜分離出乳突,用鑿或電鉆外耳道后上棘后鑿開,此區(qū)為馬克西溫三角,尖朝后,上為后水平連線,前下為外耳道后上棘,后為外耳道后緣,由此與外耳道后壁平行,向前內(nèi)鑿開,小兒約2到4毫米即入骨竇空腔內(nèi),由此將病變小房、粘膜、肉芽及籽骨片等一并除盡,尤其是肉芽一定要清除,建立引流。語音時(shí)長 2:14”
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什么是中耳乳突炎病情分析:中耳乳突炎是指中耳和乳突都發(fā)生炎癥感染的情況。中耳腔和乳突腔是相連通的,常常由于中耳炎引起乳突炎。中耳乳突的急性炎癥需要積極地抗感染治療,部分慢性中耳乳突炎的情況需要進(jìn)一步手術(shù)治療。意見建議:人們需要注意對耳部的保護(hù),避免耳部受到外傷,避免受涼感冒引起中耳炎癥的情況。避免反復(fù)的耳內(nèi)進(jìn)水以及過深的挖耳朵。
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中耳炎是如何導(dǎo)致中耳乳突炎的病情分析:中耳炎是通過血管途徑、解剖通道以及淋巴途徑等導(dǎo)致中耳乳突炎的發(fā)生。中耳炎時(shí)可導(dǎo)致血管充血腫脹,細(xì)菌可通過上述途徑引起乳突的炎癥,因此需積極治療中耳炎,以防止炎癥擴(kuò)散導(dǎo)致中耳乳突炎。意見建議:避免感冒,減少細(xì)菌通過咽鼓管到達(dá)鼓室,減少中耳炎的發(fā)生;外耳道內(nèi)禁止進(jìn)入不潔液體,以免導(dǎo)致細(xì)菌通過穿孔的鼓膜到達(dá)鼓室,引起中耳炎的發(fā)生。
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慢性中耳乳突炎怎么治療慢性中耳乳突炎通常是指慢性乳突炎,可以通過清創(chuàng)治療、局部用藥、口服藥物等方法治療。1、清創(chuàng)治療:患者可以由醫(yī)生使用棉簽仔細(xì)的擦拭外耳道部位,然后在顯微鏡的輔助下,將中耳部位的分泌物以及脫屑清除,避免耳道堵塞,避免滋生細(xì)菌。2、局部用藥:患者還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下局部使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴
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中耳乳突炎應(yīng)早期使用大劑量抗生素注射,如青霉素類、頭孢菌素類等。為盡快控制病情,開始時(shí)即用青霉素及鏈霉素聯(lián)合注射,同時(shí)取耳道分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),以便再換用敏感性藥物。凡鼓膜穿孔小,排膿不暢,或鼓膜未穿孔,應(yīng)行鼓膜切開術(shù),以利引流。如耳后已經(jīng)形成膿腫,可切開排膿。若引流不暢,感染未能控制,或出現(xiàn)可疑并發(fā)