問膽囊炎急性發(fā)作如何去除疼痛
病情描述:
膽囊炎急性發(fā)作如何去除疼痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下患有膽囊炎的病人急性發(fā)作是可以在做完詳細的檢查后服用解痙止痛的藥物來去除疼痛的臨床癥狀的。期間病人也應(yīng)該配合服用消炎利膽片等藥物來進行治療。
意見建議:
建議病人急性發(fā)作時應(yīng)該以外科手術(shù)的治療為主,然后注意平時的飲食清淡,配合做理療促進病人的恢復。
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急性膽囊炎發(fā)作時如何緩解疼痛急性膽囊炎發(fā)作的時候疼痛非常劇烈,想要緩解則需要盡快到醫(yī)院就診,給予解痙止痛藥物,并且輸液抗炎,必要的時候需要進行膽囊穿刺減壓或者外科手術(shù)治療。急性膽囊炎導致的疼痛一方面是由于膽囊內(nèi)結(jié)石嵌頓,梗阻在膽囊頸部,引起膽囊內(nèi)壓力升高,出現(xiàn)膽絞痛;另一方面則是由于合并細菌感染,而導致膽囊內(nèi)壓力進一步升高,膽囊壁明顯增厚,膽囊周圍有滲出,甚至存在膽囊壁壞死穿孔的風險,患者也會出現(xiàn)發(fā)熱,甚至肝功能異常。所以建議盡早到醫(yī)院進行對癥和對因治療,所謂對癥是使用解痙鎮(zhèn)痛藥物,而對因則是根據(jù)細菌感染采取敏感的抗生素,要根據(jù)影像學檢查判斷膽囊的大小、是否合并有膽道梗阻,或者是不是存在膽囊穿孔的風險。如果保守治療效果不是很好,患者出現(xiàn)進行性加重的腹痛,合并難以控制的發(fā)熱,則需要進行膽囊穿刺減壓或者急診進行膽囊切除手術(shù)。01:40
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如何緩解膽囊炎疼痛膽囊炎臨床上分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,急性膽囊炎又分為結(jié)石性膽囊炎和非結(jié)石性膽囊炎,慢性膽囊炎也分為結(jié)石性膽囊炎和非結(jié)石性膽囊炎。如果慢性膽囊炎疼痛,可以用止疼的藥物,臨床上常用的有解痙止疼的藥物,基本上能緩解癥狀。如果效果不好,慢性膽囊炎可以用一些解熱鎮(zhèn)疼藥,這些藥物比解痙止疼藥物,止疼效果更好一點。如果這些藥物還不能緩解疼痛,要找專業(yè)醫(yī)生看是不是結(jié)石性膽囊炎,膽囊嵌頓了,需要進一步診治,用不用做手術(shù)。急性結(jié)石性膽囊炎疼痛一般比較劇烈,術(shù)前可以用一些強烈的止疼藥物,為手術(shù)做準備。只要決定手術(shù)以后,強烈鎮(zhèn)痛藥都可以用。如果保守治療不計劃手術(shù),這些藥物最好不用。01:44
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膽囊炎急性發(fā)作如何去除疼痛對于急性膽囊炎發(fā)作的患者來說,一般會表現(xiàn)出患者右上腹以及后背部的脹痛不適,特別是在患者進食高油脂以及高蛋白的飲食之后加重,那么這種情況多考慮是由于患者膽囊急性收縮,進一步引起結(jié)石嵌頓于膽囊頸部之后,引起患者急性膽絞痛發(fā)作的可能性較大。另外對于部分惡心嘔吐較劇烈的患者,還要進一步抽血查一下淀粉酶,看患者血液之中的淀粉酶是否有升高,如果合并有血液淀粉酶升高,那么多考慮患者有膽源性胰腺炎的可能性,此時建議患者積極的予以靜脈消炎治療,并且禁食水,胃腸減壓,適量的應(yīng)用一些奧曲肽或者生長抑素等藥物積極的予以抑酶治療,一般通過7-10天左右的治療之后患者的胰腺炎癥狀多可好轉(zhuǎn)或者痊愈,在患者胰腺炎治愈之后的1月,再考慮進一步的行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。語音時長 01:13”
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慢性膽囊炎急性發(fā)作由于某些因素比如勞累、暴飲暴食或者結(jié)石的因素造成膽囊炎癥的加劇,從而形成了慢性膽囊炎急性發(fā)作,這種情況主要與急性膽囊炎的癥狀相似,比如右上腹的隱痛不適突然表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛、絞痛、陣發(fā)性加劇,同時伴有肩背部的放射痛、惡心、嘔吐、寒顫、高熱等急性膽囊炎癥狀的表現(xiàn)。治療上主要和急性膽囊炎治療相似,應(yīng)該禁飲禁食,因為食物有可能加重膽囊炎的癥狀,所以應(yīng)該不吃不喝;配合抗生素抗感染治療,因為慢性膽囊炎急性發(fā)作有可能是伴隨著細菌感染的發(fā)作,因此應(yīng)該應(yīng)用抗生素抗感染治療;配合解痙或者鎮(zhèn)痛藥物緩解患者的癥狀;靜脈輸液補充人體必須的營養(yǎng)物質(zhì)。通過綜合治療才能達到緩解慢性肝炎急性發(fā)作的癥狀或者病情。語音時長 1:41”
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急性膽囊炎發(fā)作時如何緩解疼痛病情分析:爭取擇期手術(shù)的機會,必要時急診手術(shù)切除膽囊。膽囊炎急性發(fā)作時應(yīng)該立即禁食水,抗炎補液糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,必要時使用解痙止疼藥物。意見建議:保守治療為手術(shù)做好準備后爭取擇期手術(shù)切除膽囊,并首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽囊穿刺引流,膽囊造瘺,膽囊大部切除等非不得已盡量不要采用。
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急性膽囊炎疼痛如何緩解病情分析:急性膽囊炎的典型癥狀就是右上腹疼痛,嚴重者會引起后背及肩膀疼痛。如果腹部疼痛劇烈,且伴有高熱,血常規(guī)檢查白細胞中性粒明顯升高,則需要及時手術(shù)治療以緩解疼痛。意見建議:如果疼痛程度較輕,則可以配合應(yīng)用抗菌藥物及解痙止痛藥物,包括酮咯酸氨丁三醇,間苯三酚等治療。
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膽囊炎急性發(fā)作持續(xù)多久對于膽囊炎急性發(fā)作的患者來說,患者一般會有進食油脂類食物或者蛋白飲食之后,出現(xiàn)右上腹以及后背部的明顯脹痛不適,而且這種脹痛不適多會持續(xù)4-5小時左右,在此期間患者多不能耐受,需要考慮進一步的積極考慮靜脈輸注頭孢類的抗生素以及甲硝唑,替硝唑等藥物予以積極的消炎治療。另外對于部分病因已經(jīng)明確的患者,可以
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急性膽囊炎疼痛特點膽結(jié)石出現(xiàn)堵塞膽管的情況,是急性膽囊炎中最常見的病因,這種情況會出現(xiàn)膽囊急性的炎癥,或者是出現(xiàn)細菌感染,膽囊出現(xiàn)膿性病變等,都統(tǒng)稱為急性化膿性膽囊炎。一般這種病情會出現(xiàn)持續(xù)的疼痛,時間在三個小時左右,在三個小時后,會出現(xiàn)疼痛轉(zhuǎn)移的情況,局部會有壓痛感,而且還會出現(xiàn)中低燒,以及嘔吐的情況,年紀較大的患