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• 腹腔鏡治療闌尾炎的手術(shù)步驟

  闌尾炎腹腔鏡手術(shù)切除術(shù)是臨床上治療闌尾炎的常見方式，多數(shù)選擇全麻，在患者就診后禁食水，積極進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。將患者推入手術(shù)室全麻成功后，在患者腹部進(jìn)行消毒，常規(guī)選擇臍部及下腹部三戳口或兩戳口進(jìn)行闌尾炎腹腔鏡操作。腹腔鏡操作：在右下腹找到闌尾，將闌尾與系膜進(jìn)行離斷分離，闌尾根部結(jié)扎，經(jīng)穿刺孔取出闌尾，觀察腹腔內(nèi)有無其他病變，有無出血、感染等。根據(jù)闌尾炎癥情況輕重分為化膿性、穿孔性、壞疽性、闌尾周圍膿腫甚至腹膜炎。腹腔鏡操作有利于觀察腹腔的每一個部位，不容易遺漏病情，暴露充分，操作便利，有利于患者的恢復(fù)，風(fēng)險小，花費(fèi)少，出院時間快。

  

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  翟菊敏 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-05 4621次

• 小兒闌尾炎腹腔鏡手術(shù)幾天可以出院

  對于小兒闌尾炎來說，我們目前主要采取的就是以腹腔鏡手術(shù)為主，它具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快的效果。所以一般來說，小兒闌尾炎腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后一周左右即可以出院，當(dāng)然這是針對比較順利的闌尾炎。當(dāng)然有極個別的孩子，比如前期感染比較重，術(shù)中粘連比較重，術(shù)后可能恢復(fù)時間會比較長，有的孩子最長甚至可以達(dá)到一個月左右。所以一般順利的情況下，一周左右即可。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-22 3623次

• 腹腔鏡闌尾炎手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些
  在臨床上，腹腔鏡闌尾炎手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)包括，手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后患者的恢復(fù)速度特別快，手術(shù)視野開闊，手術(shù)當(dāng)中，可以對患者的腹腔進(jìn)行徹底的沖洗，手術(shù)以后患者的住院時間也很短，手術(shù)切口愈合也很美觀。腹腔鏡闌尾炎手術(shù)的缺點(diǎn)是花費(fèi)比較高，因?yàn)槭中g(shù)當(dāng)中，需要用到一些微創(chuàng)手術(shù)治療器械，所以，患者的花費(fèi)是高的。因此，一定要結(jié)合患者的臨床癥狀以及患者的相應(yīng)影像學(xué)檢查結(jié)果，對患者的闌尾炎進(jìn)行確診之后，再選擇進(jìn)行手術(shù)治療，而且，一定要重視手術(shù)方式的選擇，因?yàn)橐Y(jié)合患者的病情以及患者的經(jīng)濟(jì)條件，選擇患者適合的手術(shù)方式，對于患者來說才是最好的選擇。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-19 1802次

• 腹腔鏡闌尾切除優(yōu)缺點(diǎn)
  腹腔鏡手術(shù)就是利用腹腔鏡及其相關(guān)操作器械進(jìn)行手術(shù)，一般來講在臍部左右下腹分別切口0.5到1公分的三個小口，第一、手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)主要是微創(chuàng)。第二、切口感染率低幾乎沒有切后感染，即使感染了其換藥以后也很容易愈合，而傳統(tǒng)的化膿性闌尾炎切口感染率高達(dá)30%以上。第三、有利于腹腔內(nèi)的沖洗，闌尾化膿和穿孔時腹腔內(nèi)可能有較多膿液，腹腔鏡可以更廣泛地沖洗，而且沖洗更徹底，傳統(tǒng)的手術(shù)由于手術(shù)視野小不利于切口的沖洗。第四、腹腔鏡可以觀察到整個腹部的情況，這是傳統(tǒng)的切口無法達(dá)到的優(yōu)勢。第五、患者的術(shù)后恢復(fù)也快，一般第二天就可以下床活動也可以進(jìn)食。缺點(diǎn)是：第一、腹腔鏡闌尾切除術(shù)的手術(shù)費(fèi)用稍高一些，一般醫(yī)院總的住院費(fèi)用大約在一萬塊錢左右，而開腹的一般在五六千塊錢左右。第二、由于腹腔鏡手術(shù)的技術(shù)要求相對較高，對于粘連嚴(yán)重的闌尾炎患者，需要技術(shù)更高的醫(yī)師進(jìn)行操作，如果醫(yī)師的技術(shù)不足，風(fēng)險要大過于開放式手術(shù)。
  語音時長 1:53”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 2728次

• 腹腔鏡治療子宮肌瘤有哪些優(yōu)缺點(diǎn)
  病情分析：腹腔鏡治療子宮肌瘤具有腹部刀口小，術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。如果行子宮肌瘤剝除術(shù)，如果肌瘤位置比較深，較小的肌瘤不容易探及，所以會有肌瘤殘余的可能。意見建議：建議根據(jù)肌瘤的位置、大小、肌瘤的數(shù)目、癥狀，結(jié)合患者年齡、有沒有生育要求等，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)具體治療方案。
  鄭紅鳳 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-13 1201次

• 腹腔鏡與開腹手術(shù)相比的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些
  病情分析：腹腔鏡與開腹手術(shù)相比，它的優(yōu)點(diǎn)有：手術(shù)時的創(chuàng)傷小、疼痛輕，恢復(fù)時間快，住院時間短，比傳統(tǒng)手術(shù)的出血量少，手術(shù)的疤痕要小，術(shù)后并發(fā)癥少。它的缺點(diǎn)有：手術(shù)的費(fèi)用高，因?yàn)闆]有觸摸和手感，只通過器械的操作，可能會導(dǎo)致一些病灶被遺漏，另外對手術(shù)者的技術(shù)要求非常高，縫合技術(shù)難度大。意見建議：腹腔鏡術(shù)后6小時內(nèi)要禁食。6小時以后可以少量喝點(diǎn)水，并且鼓勵盡可能早的下地活動。如果不是胃腸道手術(shù)，第2天可以開始進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、菜湯、稀飯、面條。如果是胃腸道手術(shù)要遵醫(yī)囑進(jìn)食，以免出現(xiàn)手術(shù)部位出血或穿孔。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-07-15 1602次

• 闌尾炎腹腔鏡手術(shù)
  闌尾炎發(fā)作時主要表現(xiàn)為右下腹疼痛不適，典型的疼痛特點(diǎn)是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛及疼痛，發(fā)作開始時位于中上腹，6到8個小時以后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，八小時以后主要表現(xiàn)為右下腹疼痛，伴有惡心，嘔吐，腹瀉等癥狀，疼痛一般比較劇烈，往往難以忍受，有些病人可以伴有發(fā)熱。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-04 5924次

• 闌尾炎腹腔鏡手術(shù)幾天
  腹腔鏡闌尾切除術(shù)一般是全麻手術(shù)，而且在腹部有三個小孔，術(shù)后一般是看不出來的。一般手術(shù)后24小時要下地走動，防止以后的腸黏連。兩天之后開始排氣，和正常的手術(shù)一樣，三天之后基本上可以吃一些小米粥、稀飯之類的。注意腸道的恢復(fù)功能，排便之后四天就可以進(jìn)普食，一般來說第五、六天就基本上可以出院。但是術(shù)后要積極
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 305次