問小動(dòng)脈瘤是怎么回事
病情描述:
小動(dòng)脈瘤是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
動(dòng)脈瘤一般都是由于某種原因?qū)е禄颊邉?dòng)脈上出現(xiàn)鼓起的氣包。這種動(dòng)脈瘤是有可能會(huì)破裂的,并且當(dāng)出現(xiàn)破裂的時(shí)候,患者可能會(huì)出現(xiàn)感染以及等其他情況的病變。
意見建議:
所以對(duì)于患者的這種情況,一般是建議采取手術(shù)治療是比較好的。如果病情較輕的話,可以服用一些中藥疏通血管也是有所幫助的。
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腦動(dòng)脈瘤是如何分級(jí)的動(dòng)脈瘤按我們神經(jīng)外科,專業(yè)來說的話,它有個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),叫Hunt及Hess分級(jí),它分五級(jí),第一級(jí)原則上是沒有什么癥狀,或者他有輕微的頭疼,這是第一級(jí)的,那么第二級(jí)的病人,就頭疼比較明顯了,同時(shí)可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬,這是第二級(jí)的,第三級(jí)的就像我說的,上面那個(gè)癥狀,兩個(gè)癥狀會(huì)加重,就頭疼劇烈,同時(shí)脖子發(fā)緊發(fā)硬,也是比前面要更重,那么他們?cè)谌?jí),第四級(jí)的情況下,就可能會(huì)出現(xiàn)一些肢體的癥狀,或者出現(xiàn)一些意識(shí)上的改變,比方咱們說的病人煩躁、躁動(dòng),甚至有些反應(yīng)比較淡漠,或者我們叫緊接著嗜睡,這就是他已經(jīng)有點(diǎn),腦功能受損害的癥狀出來了,這是第四級(jí),那么第五級(jí)的話那可能就更重了,病人就出現(xiàn)一些意識(shí)障礙,或者有些呼吸,或者生命征的一些改變了,那么這種情況就比較嚴(yán)重,我們叫第五級(jí),那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級(jí)和第二的病人,原則上我們要求是積極去治療的,因?yàn)槌霈F(xiàn)這個(gè),只要是有癥狀的動(dòng)脈瘤了嘛,如果你不去做手術(shù),不去治療的話,它會(huì)再出血,再出血帶來的風(fēng)險(xiǎn)就更大,那么說一二級(jí)是比較要求,是很積極就馬上去做檢查,做治療、做準(zhǔn)備,那么三級(jí)就是稍微要觀察一下,病人的情況,如果他還是比較穩(wěn)定在三級(jí),也要積極去做檢查、做手術(shù),那么四級(jí)和五級(jí)的,特別四級(jí)就要經(jīng)過,一段時(shí)間的觀察,這人病情比較平穩(wěn)了,咱們要考慮做手術(shù),做治療,五級(jí)的病人一般情況下,預(yù)后比較差,只有很少的病人,經(jīng)過大夫的保守治療,以及對(duì)癥治療以后他穩(wěn)定了,才給我們一個(gè),提供給我們一個(gè)手術(shù)的機(jī)會(huì),大部分病人可能就會(huì),失去做手術(shù)機(jī)會(huì),因?yàn)樗麃淼臅r(shí)候出血太多了,他來的時(shí)候病人就是深昏迷,同時(shí)也影響他的呼吸和意識(shí)了,這個(gè)時(shí)候去做手術(shù),基本上是很困難,而且也很難挽救病人的生命,這是咱們分級(jí)和治療的一個(gè)選擇。02:24
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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小動(dòng)脈瘤是怎么回事動(dòng)脈瘤在臨床當(dāng)中有大的動(dòng)脈瘤和小的動(dòng)脈瘤,這個(gè)主要就是根據(jù)動(dòng)脈瘤具體的直徑和體積進(jìn)行劃分的,只要是血管都有可能會(huì)形成動(dòng)脈瘤。只是在當(dāng)時(shí)的一瞬間,有的比較大而有的也比較小,血管而言,它都是一些彈性的纖維肌層而包裹的。在這種情況下,如果血壓突然升高,血管肌層出現(xiàn)破裂就會(huì)形成這種小的鼓包。這種小的鼓包就是屬于動(dòng)脈瘤,如果當(dāng)時(shí)血管形態(tài)比較好,血壓相對(duì)來講并不是特別高,這個(gè)小泡就相對(duì)比較小。而如果當(dāng)時(shí)血管形態(tài)非常的差,而且血壓又特別的高,這個(gè)時(shí)候就有可能在突然形成了大的動(dòng)脈瘤就要看當(dāng)時(shí)的具體檢查,并不是根據(jù)任何臨床癥狀就能夠進(jìn)行區(qū)分。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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小動(dòng)脈瘤注意什么小動(dòng)脈瘤其實(shí)也是非常危險(xiǎn)的一種情況,在這期間一定要注意血壓的變化,尤其是收縮壓的變化,因?yàn)檠獕汉苋菀自斐蓜?dòng)脈管壁出現(xiàn)硬化、脆弱,乃至于某一天破裂出血。像這種情況是最危險(xiǎn)的,一定要保持收縮壓維持在120到130mmHg之間,這樣既能夠保障動(dòng)脈瘤不破裂,又保障正常的血供,再還有就是一定要戒除讓血管進(jìn)一步惡化的情況,比如說控制血糖,降低血脂,戒煙戒酒,降低一些高脂食物的食用等等,這些都可以有利于血管損傷修復(fù)。但是更重要的一點(diǎn)就是一定要及早進(jìn)行治療,不論是大動(dòng)脈瘤還是小動(dòng)脈瘤,只有及早治療,才能將危險(xiǎn)解除到最低。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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小動(dòng)脈瘤怎么回事小動(dòng)脈瘤就是在動(dòng)脈的血管壁上有向外小的凸起。動(dòng)脈瘤的產(chǎn)生大多數(shù)是與腦動(dòng)脈硬化有關(guān),另外也與血管內(nèi)膜的炎癥以及一些免疫疾病等有關(guān)系。動(dòng)脈瘤可以出現(xiàn)在全身的血管。對(duì)于身體健康的影響是有很大差別的,皮膚表面上的一般沒有什么影響,而身體其他臟器的也影響不大,但是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的危險(xiǎn)比較高的,因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)一旦破裂,是可以危及生命或者留下殘疾的。
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小動(dòng)脈瘤注意什么如果是小的動(dòng)脈瘤,一般也需要接受手術(shù)治療,可以通過腦血管介入的方法來進(jìn)行小的動(dòng)脈瘤,彈簧圈填塞手術(shù),來達(dá)到治療的目的。手術(shù)以后建議可以定期復(fù)查頭顱ct,或者做腦血管造影,判斷是否有動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)的情況存在,平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,多注意休息,避免過于勞累,避免刺激,清淡飲食。
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小動(dòng)脈瘤怎么治療最好如果患者存在小動(dòng)脈瘤,對(duì)于這些患者來說具體該怎樣治療最好,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如這些患者沒有達(dá)到手術(shù)治療的指征,往往會(huì)進(jìn)行內(nèi)科的保守治療,建議這些患者平時(shí)一定要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些容易消化的食物,患者不能吃一些煎炸類和比較油膩的食物,一定要保持穩(wěn)定的血壓。如果患者血
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小動(dòng)脈瘤怎么治療最好小動(dòng)脈瘤的最佳治療方法需綜合考慮瘤體大小、位置、患者癥狀及整體健康狀況。針對(duì)小動(dòng)脈瘤主要有以下幾種治療方法:1、藥物治療:對(duì)于無癥狀或癥狀輕微的小動(dòng)脈瘤,藥物治療是首選。通過控制血壓、降低心率,減少動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)。常用藥物包括β受體阻滯劑如