問幾項(xiàng)指標(biāo)診斷干燥綜合征
病情描述:
幾項(xiàng)指標(biāo)診斷干燥綜合征
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷干燥綜合征的幾項(xiàng)指標(biāo),主要是包括自身抗體方面的檢測(cè),以及針對(duì)眼睛和口腔的相關(guān)檢查。其中包括抗核抗體譜,自身免疫性抗體,以及濾紙?jiān)囼?yàn),淚膜破碎時(shí)間的測(cè)定,和腮腺造影,唇腺活檢,唾液流率測(cè)定等。
意見建議:
要根據(jù)患者具體病情,完善相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行明確。另外也要進(jìn)行替代治療和對(duì)癥支持治療,還要注意隨診。
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干燥綜合征干燥綜合征,是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家,把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間,就等同于姐妹病,它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病,但是一般情況下,干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體,但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些,但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干,這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體,如果查血會(huì)查到自身抗體,這樣的特點(diǎn)。01:15
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干燥綜合征治療干燥綜合征的治療分兩大類,中醫(yī)中藥的治療,和西醫(yī)西藥的治療。首先,講一講西醫(yī)的治療。干燥綜合征的診斷一旦確立,治療是很重要的,針對(duì)他腺體的減少,西醫(yī)最常見的是用羥氯喹,它對(duì)血管炎的改善,腺體分泌的改善,有很好的作用。第二個(gè),小劑量的皮質(zhì)激素,強(qiáng)的松對(duì)于腺體的抗炎抗過敏,增加血液的通透性是很好的。第三個(gè),就是應(yīng)用一些中成藥,像白芍總苷,對(duì)保護(hù)腺體的分泌和滋潤,都是很有好處的。中醫(yī)中藥對(duì)于干燥綜合征,有悠久的歷史,我們中醫(yī)講的燥證,就是干燥綜合征的典型表現(xiàn)。一般來講,主要是針對(duì)病人的肝腎陰虛,來辨證施治,用湯藥來進(jìn)行治療,效果也還是比較好的。02:00
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幾項(xiàng)指標(biāo)診斷干燥綜合征通常診斷干燥綜合征的指標(biāo)有六條。第一,有眼干燥的癥狀,比如眼干每日持續(xù)3個(gè)月以上,伴有異物感。第二,口干的癥狀,表現(xiàn)為口干持續(xù)3個(gè)月以上或者出現(xiàn)過腮腺腫大,或者吞咽干性食物,需要用水幫助。第三,有眼干的體征,包括濾紙?jiān)囼?yàn)或者角膜染色實(shí)驗(yàn)異常。第四,有唾液腺分泌功能下降的證據(jù),比如腮腺造影(+)或者唾液流率異常。第五,患者存在異常的抗體,包括抗ssa抗體以及抗ssb抗體(+)。第六,患者的唇腺活檢異常。如果患者具備上述六條標(biāo)準(zhǔn)中的四條,并且包括了自身抗體或者活檢陽性。在排除其它結(jié)締組織病,淋巴瘤等疾病以后,就可以診斷干燥綜合征。語音時(shí)長 01:26”
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哪些指標(biāo)可診斷干燥綜合征診斷干燥綜合征常用的指標(biāo)包括自身抗體,抗SSa抗體,以及抗SSb抗體,2個(gè)抗體中有1個(gè)陽性,一般就支持干燥綜合征診斷。其次,唾液腺功能的檢查包括唾液流率,腮腺造影,或者唾液腺放射性核素檢查,這幾項(xiàng)指標(biāo)有1個(gè)異常,就提示有唾液腺功能受損,能夠幫助診斷干燥綜合征。淚腺功能的檢查包括濾紙?jiān)囼?yàn),角膜染色,還有淚膜破碎試驗(yàn)。如果這三項(xiàng)檢查中有一項(xiàng)陽性指標(biāo),也提示淚腺功能受損,可以幫助診斷干燥綜合征。最后組織學(xué)檢查,一般是進(jìn)行下唇腺的病理活檢,如果淋巴細(xì)胞灶大于等于1個(gè)也提示支持干燥綜合征的診斷。語音時(shí)長 01:17”
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哪些指標(biāo)可診斷干燥綜合征病情分析:國際上有多個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn)用于診斷干燥綜合征,目前我國普遍應(yīng)用的診斷指標(biāo)是,血清抗SSA和抗SSB陽性,或者類風(fēng)濕因子陽性,且ANA滴度大于或等于1:320。眼表染色評(píng)分大于或等于3。唇線活檢樣本顯示燥性指數(shù)大于或等于1/4mm2。意見建議:出現(xiàn)口干、眼干等干燥綜合征癥狀,建議醫(yī)院風(fēng)濕免疫科檢查就診,由于該病診斷困難,建議配合醫(yī)生做好相應(yīng)檢查。
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干燥綜合征查那幾項(xiàng)病情分析:干燥綜合征的檢查包括實(shí)驗(yàn)室方面的檢查和其他一些輔助檢查,實(shí)驗(yàn)室方面需要化驗(yàn)血常規(guī),血沉,肝功能,腎功能,電解質(zhì),尿常規(guī),以及抗核抗體譜,抗ena系列抗體。意見建議:其他的輔助檢查方面包括B超檢查,胸部ct檢查以及淚膜破碎時(shí)間,濾紙?jiān)囼?yàn)以及腮腺造影,唇腺活檢,唾液流率的檢測(cè)等。
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幾項(xiàng)指標(biāo)診斷干燥綜合征通常診斷干燥綜合征的指標(biāo)有六條。第一,有眼干燥的癥狀,比如眼干每日持續(xù)3個(gè)月以上,伴有異物感。第二,口干的癥狀,表現(xiàn)為口干持續(xù)3個(gè)月以上或者出現(xiàn)過腮腺腫大,或者吞咽干性食物,需要用水幫助。第三,有眼干的體征,包括濾紙?jiān)囼?yàn)或者角膜染色實(shí)驗(yàn)異常。第四,有唾液腺分泌功能下降的證據(jù),比如腮腺造影(+)或者唾
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干燥綜合征如何診斷干燥綜合征可以通過血液學(xué)檢查、口腔科的一些檢查、眼科的一些檢查等方式診斷。1、血液學(xué)檢查:干燥綜合征發(fā)病原因不完全明確,考慮與感染、體內(nèi)激素分泌異常、遺傳等因素有關(guān),會(huì)發(fā)生在口腔、眼睛以及鼻腔部位,患病后會(huì)出現(xiàn)眼睛干澀、異物感、口干、鼻腔干燥等,同時(shí)還伴有渾身乏力、低熱等癥狀,首先需要去醫(yī)院做血液檢