問(wèn)年輕的腰椎間盤(pán)突出
病情描述:
年輕的腰椎間盤(pán)突出
答醫(yī)生回答
病情分析:
青年人得腰間盤(pán)突出癥,一般是外傷或是慢性疲勞,過(guò)度損傷所致的,多數(shù)是保守治療為主的,急性期以臥床休息為主,最好是平躺硬板床上休息兩個(gè)星期左右,局部物理治療以熱療為主,痛的厲害可以口服非甾體消炎止痛藥,比如口服塞來(lái)昔布膠囊對(duì)癥治療等,也可以口服活血化瘀藥物治療,比如腰痛寧膠囊治療。
癥狀好了后,要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,比如避免久坐和站立,彎腰干活時(shí)注意保護(hù)保暖腰部,回家后逐漸開(kāi)始做腰背肌功能鍛煉為主的訓(xùn)練。
意見(jiàn)建議:
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤(pán)突出原因首先咱們說(shuō)基因可以決定你的椎間盤(pán)是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤(pán)突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤(pán)突出,這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤(pán)的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激,比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐,或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長(zhǎng)期必須得彎腰工作,再一個(gè)沒(méi)有時(shí)間缺乏鍛煉,就會(huì)容易造成椎間盤(pán)突出。還有就是體重的問(wèn)題,比如有些人體重過(guò)大,這樣也會(huì)造成容易椎間盤(pán)突出。還有外傷,在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來(lái),壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過(guò)一些手術(shù)治療的過(guò)程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤(pán)突出。01:50
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年輕人腰椎間盤(pán)突出年輕人腰椎間盤(pán)突出一般是由于勞累導(dǎo)致,所以腰椎間盤(pán)突出的患者,平時(shí)生活一定要防止腰部的勞累防止腰部的受涼平時(shí)生活要注意保暖。如果有必要可以佩戴一個(gè)支具,來(lái)防止腰部活動(dòng)進(jìn)行腰部的制動(dòng)。另外腰椎間盤(pán)突出的患者可以進(jìn)行局部的按摩、理療、熱敷、推拿、針灸、牽引等物理療法,也是非常不錯(cuò)。另外患者平時(shí)生活應(yīng)該養(yǎng)成一個(gè)良好的生活規(guī)律,早睡早起多注意休息保證睡眠的充足,對(duì)疾病的恢復(fù)也是很有幫助,飲食結(jié)構(gòu)上建議患者調(diào)節(jié)自身的飲食,多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富,清淡易消化,含高蛋白質(zhì)、高鈣的食物,如雞湯、排骨湯、海帶、魚(yú)、蝦皮、豆制品、瘦肉等等。多吃一些新鮮的水果或蔬菜,來(lái)補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分,另外患者應(yīng)該戒煙、戒酒,多補(bǔ)充水分。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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腰椎間盤(pán)突出癥和腰椎間盤(pán)突出腰椎間盤(pán)突出癥是一個(gè)癥候群,它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木,以及出現(xiàn)淺感覺(jué)的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤(pán)突出形成之后壓迫到了腰椎的神經(jīng)根而出現(xiàn)的下肢神經(jīng)癥狀。而腰椎間盤(pán)突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)診斷,在做腰椎的ct以及磁共振檢查時(shí),就會(huì)看到有腰椎間盤(pán)突出。但單純的腰椎間盤(pán)突出未必會(huì)有癥狀,有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時(shí)候去做檢查,診斷報(bào)告就會(huì)說(shuō)有腰椎間盤(pán)突出。不能因?yàn)檫@一個(gè)名字就可以去診斷這個(gè)病人是腰椎間盤(pán)突出癥,因?yàn)楹芏嗳擞醒甸g盤(pán)突出,但他并沒(méi)有什么臨床的癥狀,既沒(méi)有腰痛,也沒(méi)有下肢的異常感覺(jué),腰椎間盤(pán)突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)名稱(chēng)。而腰椎間盤(pán)突出癥是一個(gè)臨床表現(xiàn),一個(gè)癥候群,這就是兩者最主要的區(qū)別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎病情分析:腰椎間盤(pán)突出并不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果,只有腰椎間盤(pán)突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱(chēng)為腰椎間盤(pán)突出癥。意見(jiàn)建議:腰椎間盤(pán)突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重,這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
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腰椎間盤(pán)突出的藥膏腰椎間盤(pán)突出癥選用外用膏藥貼敷的話可以選用益康去送帖,除了使用膏藥外還可以嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的關(guān)節(jié)嚴(yán)重,這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度抗炎抗軟骨分解的作用?;A(chǔ)研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細(xì)胞產(chǎn)生炎性因子并促進(jìn)椎間盤(pán)軟骨基質(zhì)成分糖胺聚糖的合成。 臨床研究發(fā)現(xiàn)向椎間盤(pán)內(nèi)注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤(pán)進(jìn)行性疾病導(dǎo)致的下腰痛,同時(shí)改善脊柱也可以使用皮質(zhì)激素。皮質(zhì)激素是一種長(zhǎng)效抗炎藥可以減輕神經(jīng)根周?chē)装Y和粘連,一般采用長(zhǎng)期被之類(lèi)固醇制劑加2%的利多卡因行硬膜外注射,每周一次三次為一個(gè)療程,二到四周后可以再用一個(gè)療程。平時(shí)要注意保持良好的坐姿,床不宜太軟還要加強(qiáng)腰背肌的鍛煉。
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年輕人腰椎間盤(pán)突出年輕人腰椎間盤(pán)突出一般是由于勞累導(dǎo)致,所以腰椎間盤(pán)突出的患者,平時(shí)生活一定要防止腰部的勞累防止腰部的受涼平時(shí)生活要注意保暖。如果有必要可以佩戴一個(gè)支具,來(lái)防止腰部活動(dòng)進(jìn)行腰部的制動(dòng)。另外腰椎間盤(pán)突出的患者可以進(jìn)行局部的按摩、理療、熱敷、推拿、針灸、牽引等物理療法,也是非常不錯(cuò)。另外患者平時(shí)生活應(yīng)該養(yǎng)
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年輕人腰椎間盤(pán)突出腰椎間盤(pán)突出在年輕人中的發(fā)病率逐年上升,其治療方法多樣,包括藥物治療、物理治療以及生活方式調(diào)整。合理的治療方案能有效緩解疼痛,促進(jìn)康復(fù)。一、藥物治療1、非處方止痛藥如布洛芬等,可以緩解輕度到中度的疼痛和炎癥。2、若疼痛較為劇烈,可在醫(yī)生建議