問年輕的腰椎間盤突出
病情描述:
年輕的腰椎間盤突出
答醫(yī)生回答
病情分析:
青年人得腰間盤突出癥,一般是外傷或是慢性疲勞,過度損傷所致的,多數(shù)是保守治療為主的,急性期以臥床休息為主,最好是平躺硬板床上休息兩個星期左右,局部物理治療以熱療為主,痛的厲害可以口服非甾體消炎止痛藥,比如口服塞來昔布膠囊對癥治療等,也可以口服活血化瘀藥物治療,比如腰痛寧膠囊治療。
癥狀好了后,要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,比如避免久坐和站立,彎腰干活時注意保護保暖腰部,回家后逐漸開始做腰背肌功能鍛煉為主的訓(xùn)練。
意見建議:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動,我們說主要是三個運動:第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因為當(dāng)你身體前傾的時候,腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時候,有可能擠出更多的碎片來,導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤,對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負(fù)重,比如說你腰間盤突出的時候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因為負(fù)重也會擠壓椎間盤,里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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年輕人腰椎間盤突出年輕人腰椎間盤突出一般是由于勞累導(dǎo)致,所以腰椎間盤突出的患者,平時生活一定要防止腰部的勞累防止腰部的受涼平時生活要注意保暖。如果有必要可以佩戴一個支具,來防止腰部活動進行腰部的制動。另外腰椎間盤突出的患者可以進行局部的按摩、理療、熱敷、推拿、針灸、牽引等物理療法,也是非常不錯。另外患者平時生活應(yīng)該養(yǎng)成一個良好的生活規(guī)律,早睡早起多注意休息保證睡眠的充足,對疾病的恢復(fù)也是很有幫助,飲食結(jié)構(gòu)上建議患者調(diào)節(jié)自身的飲食,多吃一些營養(yǎng)豐富,清淡易消化,含高蛋白質(zhì)、高鈣的食物,如雞湯、排骨湯、海帶、魚、蝦皮、豆制品、瘦肉等等。多吃一些新鮮的水果或蔬菜,來補充自身所需要的營養(yǎng)成分,另外患者應(yīng)該戒煙、戒酒,多補充水分。語音時長 1:32”
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腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出腰椎間盤突出癥是一個癥候群,它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木,以及出現(xiàn)淺感覺的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經(jīng)根而出現(xiàn)的下肢神經(jīng)癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個影像學(xué)診斷,在做腰椎的ct以及磁共振檢查時,就會看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會有癥狀,有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時候去做檢查,診斷報告就會說有腰椎間盤突出。不能因為這一個名字就可以去診斷這個病人是腰椎間盤突出癥,因為很多人有腰椎間盤突出,但他并沒有什么臨床的癥狀,既沒有腰痛,也沒有下肢的異常感覺,腰椎間盤突出僅僅是一個影像學(xué)名稱。而腰椎間盤突出癥是一個臨床表現(xiàn),一個癥候群,這就是兩者最主要的區(qū)別。語音時長 1:37”
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎病情分析:腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果,只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議:腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重,這時則需要考慮進行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
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腰椎間盤突出的發(fā)病由于年齡的增加,腰椎間盤發(fā)生退行性的改變,這是腰椎間盤突出發(fā)病的主要原因,其他的原因包括長期外力、輕微損傷,比如經(jīng)常性地彎腰、扭腰或者長時間地保持腰部不動等,會加快腰椎的退行性改變。還有遺傳的因素,比如小于20歲的腰椎間盤突出患者有1/3左右都有陽性的家族史,其他的因素還包括超重或肥胖,久坐、不愛運動、吸煙等人群以及孕婦都是腰椎間盤突出的好發(fā)人群,所以為了避免腰椎間盤突出的發(fā)生或者進展,應(yīng)當(dāng)保持良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)?shù)剡M行運動。
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年輕人腰椎間盤突出年輕人腰椎間盤突出一般是由于勞累導(dǎo)致,所以腰椎間盤突出的患者,平時生活一定要防止腰部的勞累防止腰部的受涼平時生活要注意保暖。如果有必要可以佩戴一個支具,來防止腰部活動進行腰部的制動。另外腰椎間盤突出的患者可以進行局部的按摩、理療、熱敷、推拿、針灸、牽引等物理療法,也是非常不錯。另外患者平時生活應(yīng)該養(yǎng)
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年輕人腰椎間盤突出腰椎間盤突出在年輕人中的發(fā)病率逐年上升,其治療方法多樣,包括藥物治療、物理治療以及生活方式調(diào)整。合理的治療方案能有效緩解疼痛,促進康復(fù)。一、藥物治療1、非處方止痛藥如布洛芬等,可以緩解輕度到中度的疼痛和炎癥。2、若疼痛較為劇烈,可在醫(yī)生建議