問多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)骨痛如何緩解
病情描述:
多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)骨痛如何緩解
答醫(yī)生回答
病情分析:
多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)骨疼,要進(jìn)行原發(fā)病治療,在原發(fā)病治療的基礎(chǔ)上,使用磷酸鹽類藥物和止疼藥,必要時采用外科手術(shù)和放療止疼。
意見建議:
骨痛是患者最痛苦的癥狀,應(yīng)盡快緩解疼痛,提高患者的生活質(zhì)量。在應(yīng)用磷酸鹽類藥物治療時,要注意嚴(yán)密觀察不良反應(yīng),應(yīng)用阿片類藥物時多數(shù)有惡心、嘔吐、便秘、眩暈、排尿困難等副作用,要及時給予相應(yīng)的處理。
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說平常要注意,首先對病人四肢骨的力量的一個評估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個是及時請骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預(yù)措施,包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動,上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險,最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時手術(shù)或者固定,或者請外科治理,這就是一個在護(hù)理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù),保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生,這是護(hù)理過程的一個重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個疾病,它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個病因?yàn)榍址噶斯撬?,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型,所以也有的把這類疾病,統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)骨痛如何緩解多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)骨痛,這在臨床上是比較常見的。多發(fā)性骨髓瘤患者嚴(yán)重的情況下還會出現(xiàn)骨折,從而就診于骨科。多發(fā)性骨髓瘤之所以出現(xiàn)骨痛,是因?yàn)楣撬枇黾?xì)胞侵犯骨質(zhì),導(dǎo)致骨質(zhì)蟲蝕樣改變,從而導(dǎo)致的骨痛發(fā)生。嚴(yán)重的時候,可能會導(dǎo)致骨折。如果要緩解疼痛,立馬見效,只能采用止痛藥物,但是止疼藥物通常療效有限,有效的治療方法依然是化療,通常來講,多發(fā)性骨髓瘤患者,化療2個療程,基本上就可以疼痛緩解。語音時長 01:09”
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多發(fā)性骨髓瘤骨痛怎么緩解多發(fā)性骨髓瘤是一類起源于骨髓造血干細(xì)胞的惡性克隆性腫瘤,以漿細(xì)胞惡性增殖而發(fā)病。臨床上多發(fā)性骨髓瘤的患者經(jīng)常會出現(xiàn)骨痛等臨床表現(xiàn),這是因?yàn)榘┘?xì)胞會對骨質(zhì)進(jìn)行破壞,甚至有的人會出現(xiàn)隆骨性的破壞。臨床上經(jīng)常會使用到兩類藥物去改善該類患者的骨痛癥狀。第一類藥物是止痛藥物,例如布洛芬等一些解熱鎮(zhèn)痛藥物,通過布洛芬的解熱鎮(zhèn)痛去改善患者的骨痛癥狀。第二類藥物是雙膦酸鹽類的藥物,唑來膦酸等雙磷酸鹽類的藥物可以抑制破骨細(xì)胞的活性,促進(jìn)多發(fā)性骨髓瘤患者骨質(zhì)破壞的修復(fù),從而達(dá)到緩解患者骨痛的目的。語音時長 1:14”
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怎樣緩解多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性的疾病,因此,如果緩解多發(fā)性骨髓瘤,最主要的治療就是應(yīng)用全身化療?;煼桨赴╒AD方案,另外,還有含硼替佐米的化療方案,還可以應(yīng)用沙利度胺、來那度胺等藥物治療。同時需要積極治療多發(fā)性骨髓瘤各種癥狀,例如腎功能不全、貧血、骨骼疼痛等。
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多發(fā)性骨髓瘤骨痛特點(diǎn)多發(fā)性骨髓瘤最重要的一個特征就是有骨痛,疼痛的程度輕重不一。早期常常是輕度的、暫時性的,隨著病程進(jìn)展可以變?yōu)槌掷m(xù)而嚴(yán)重,疼痛劇烈或者突然加劇常提示發(fā)生了病理性骨折,骨痛往往是早期出現(xiàn)的表現(xiàn),開始的時候,腰部最為多見,其次是胸骨、肋骨與四肢骨。起初的時候疼痛可以是間歇性或者游走性,然后逐漸加重呈現(xiàn)持續(xù)
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