問拇外翻手術(shù)后易復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
拇外翻手術(shù)后易復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
拇外翻如果保守治療沒有很好的效果,需要積極的進(jìn)行手術(shù)。拇外翻手術(shù)之后,如果平時(shí)生活多注意,一般來講復(fù)發(fā)的幾率是比較小的。手術(shù)之后一定要積極的注意休息,避免長時(shí)間的站立行走,要穿寬松的鞋子,避免穿尖頭的高跟鞋。
意見建議:
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拇外翻手術(shù)后易復(fù)發(fā)嗎拇外翻手術(shù)后易復(fù)發(fā)。拇外翻手術(shù)的復(fù)發(fā)率大概在10~20%,但是拇外翻手術(shù)做好確實(shí)不容易,其中拇外翻手術(shù)最大的問題就是復(fù)發(fā)。由于手術(shù)方案設(shè)計(jì)的有問題、手術(shù)技術(shù)的問題、患者自身的因素、術(shù)后復(fù)查的因素等等,都有可能導(dǎo)致拇外翻復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率在10~20%,比例有時(shí)候是患者是不接受的。拇外翻手術(shù)之所以患者的滿意率低,就是因?yàn)閺?fù)發(fā)率比較高,拇外翻的成因就是比較復(fù)雜的。即便是手術(shù)技術(shù)沒問題,術(shù)后矯正的很好,拇指很正,位置很好,但是在后期的走路過程中,不正確的用力和不正確的用腳,同樣還會(huì)使拇指外翻復(fù)發(fā)。因此,拇外翻復(fù)發(fā)還是比較高的比例。01:48
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拇外翻手術(shù)后需要冷敷嗎拇外翻手術(shù)后當(dāng)天,即第一個(gè)24小時(shí)是需要冷敷的。冷敷的目的主要是減輕腫脹、減輕疼痛、減少出血,因?yàn)槭中g(shù)本身是一個(gè)創(chuàng)傷,機(jī)體對創(chuàng)傷是有反應(yīng)的,就會(huì)表現(xiàn)為腫、發(fā)炎、滲出。手術(shù)過程中會(huì)對微血管的微循環(huán)造成破壞,這時(shí)候會(huì)出血,冷敷的作用可以減輕炎癥,收縮小血管、毛細(xì)血管,使?jié)B出、出血得到控制。同時(shí)由于冷敷會(huì)降低神經(jīng)的敏感度,可以使拇外翻術(shù)后疼痛明顯改善。01:08
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拇外翻手術(shù)方法拇外翻的手術(shù)方法非常多,記錄在案的可能有兩百多種,大體上分為以下幾類:第一類、只涉及軟組織的手術(shù),這類的手術(shù)只是通過軟組織的改變來達(dá)到矯正畸形的目的,比如拉緊內(nèi)側(cè)的韌帶,切除胼胝同時(shí)松解外側(cè)的韌帶,這樣達(dá)到一個(gè)關(guān)節(jié)的平衡。第二類、涉及到了截骨,比如把第一跖骨截除一部分,這個(gè)在手術(shù)中比較常見,還有一些改良的micpide手術(shù),就是采取了軟組織平衡加上了第一跖骨楔形截骨這種操作方式。第三類、手術(shù)就是結(jié)合了前幾類手術(shù)方法,同時(shí)有第一跖骨旋轉(zhuǎn)固定這樣一種手術(shù)方式,因?yàn)檫@一類的手術(shù)常常用于第一跖骨旋轉(zhuǎn)的情況,所以要把第一跖骨完全截?cái)?,同時(shí)做一個(gè)旋轉(zhuǎn),再使用內(nèi)固定固定起來。語音時(shí)長 1:32”
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拇外翻手術(shù)后需要冷敷嗎患者進(jìn)行拇外翻矯正手術(shù)后,在急性期如果出現(xiàn)腫脹的情況是可以進(jìn)行冷敷,可以起到消腫止痛的作用。而當(dāng)急性期過,如果仍然有腫脹的情況,不應(yīng)該進(jìn)行冷敷,而是應(yīng)該進(jìn)行熱敷,可以促進(jìn)局部的血液循環(huán),減輕腫脹的程度,同時(shí)還可以更好地促進(jìn)手術(shù)帶來的損傷的恢復(fù),加速拇指功能的恢復(fù)。而患者如果有局部血循環(huán)偏差的情況時(shí),還可以在熱敷外配合一定的活血化瘀的外用藥物,如云南白藥,紅花油等,可以起到更好的療效。同時(shí)配合以一些功能康復(fù)訓(xùn)練,可以更好地加強(qiáng)足部的肌肉力量,恢復(fù)正常的足部功能,進(jìn)而可以恢復(fù)正常的生活工作,必要時(shí)患者會(huì)在局部佩戴一些支具進(jìn)行保護(hù),都會(huì)有一定的幫助。語音時(shí)長 01:19”
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拇外翻手術(shù)后如何恢復(fù)拇外翻手術(shù)之后,在早期有可能會(huì)把拇指周圍固定住,這個(gè)時(shí)候要活動(dòng)其他的腳趾以及踝關(guān)節(jié),促進(jìn)消炎消腫。當(dāng)拇指周圍的外固定去除掉之后,首先要做拇指的主動(dòng)活動(dòng),這個(gè)時(shí)候還不能夠下地負(fù)重,通過主動(dòng)的活動(dòng)增加活動(dòng)度和肌力,之后再逐步的下地負(fù)重,一般推薦平路慢走。
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拇外翻手術(shù)后多久消腫病情分析:任何下肢手術(shù)治療術(shù)后引起的微小血管斷裂,還有術(shù)后軟組織瘢痕愈合粘連都會(huì)引起局部血液循環(huán)不良的,所以輕度腫脹都是正常現(xiàn)象反應(yīng)的,具體恢復(fù)時(shí)間主要是和術(shù)中副損傷程度,術(shù)后自身飲食營養(yǎng)情況,生活習(xí)慣及個(gè)人體質(zhì)等有關(guān)的,直到人體重新建立好微小血管的側(cè)支循環(huán)就會(huì)恢復(fù)如初的,一般是需要一年左右的。意見建議:最好是詢問當(dāng)?shù)厥中g(shù)醫(yī)生的,還有自己術(shù)后要養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣的,比如避免喝酒吃生冷辛辣刺激食物的,不可以吸煙等情況的,減少肢體下垂的動(dòng)作和時(shí)間的,沒事時(shí)平躺床上肢體抬高增加靜脈回流消腫快點(diǎn)的,等局部骨質(zhì)切口恢復(fù)好后可以局部物理治療,口服活血化瘀藥物治療及合理規(guī)范的功能鍛煉為主就可以了。
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拇外翻手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎拇外翻手術(shù)后可能還會(huì)復(fù)發(fā)。拇外翻手術(shù)后復(fù)發(fā)的情況是存在的,但復(fù)發(fā)率相對較低。手術(shù)后的復(fù)發(fā)與多種因素有關(guān),包括手術(shù)方法、術(shù)后康復(fù)和患者的個(gè)人情況等。首先,手術(shù)方法是影響復(fù)發(fā)率的重要因素之一,不同的手術(shù)方法具有不同的治療效果和復(fù)發(fā)率。其次,術(shù)后
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拇外翻手術(shù)后可以運(yùn)動(dòng)嗎拇外翻手術(shù)后一般暫時(shí)不可以運(yùn)動(dòng),需要先休息一段時(shí)間,待傷口完全恢復(fù)之后可以先做些輕度的運(yùn)動(dòng);且要注意時(shí)間的控制,時(shí)間不要太久。建議先手術(shù)后要注意做好傷口的護(hù)理,盡量不要讓傷口沾到水,沾水之后是很容易引起發(fā)炎的。若出現(xiàn)發(fā)炎建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用