問骨性關(guān)節(jié)炎必須手術(shù)嗎
病情描述:
骨性關(guān)節(jié)炎必須手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果患者軟骨已經(jīng)出現(xiàn)了破壞,下肢的力線也有所改變,需要考慮選擇手術(shù)的治療,比如關(guān)節(jié)鏡下的清理術(shù),單髁置換和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。而現(xiàn)在只是處于早期可以采取保守治療,可以選擇非甾體類消炎鎮(zhèn)痛的藥物,營養(yǎng)軟骨的藥物來治療,也可以配合著物理的治療。
意見建議:
建議骨性關(guān)節(jié)炎的患者減輕一下自身的體重,不要繼續(xù)做一些磨損關(guān)節(jié)的運(yùn)動或者是活動,一定要注意局部的防寒保暖,這樣可以延緩疾病的進(jìn)一步發(fā)展。在飲食方面注意多補(bǔ)充一些鈣質(zhì),蛋白質(zhì)豐富的食物。
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骨性關(guān)節(jié)炎遺傳嗎骨性關(guān)節(jié)炎,是有一定遺傳因素的,骨性關(guān)節(jié)炎的第一個病因,就是遺傳相關(guān),因?yàn)檫@有些,這個骨質(zhì)的,影響跟它的軟骨的質(zhì)量,并不是每個人都一樣的,有些人他的骨頭質(zhì)量很差,軟骨的這個厚度很薄,軟骨的強(qiáng)度也不夠,這些都是跟基因相關(guān)的,所以說骨性關(guān)節(jié)炎,是有一定的遺傳因素的,甚至有些人,他有家族病史,比如說膝內(nèi)翻的病史,那所有的家里人,都有羅圈腿,或者是膝關(guān)節(jié)有外翻,有順風(fēng)腿,X型或者O型腿的病人,他這種得骨性關(guān)節(jié)炎的幾率,就會明顯增多。所以骨性關(guān)節(jié)炎,還是有一定的這種遺傳因素的。01:00
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骨性關(guān)節(jié)炎藥物骨性關(guān)節(jié)炎治療它分為以下幾種。第一種是健康宣教。因?yàn)楹芏嗖∪斯枪?jié)炎發(fā)生的是跟他的生活方式、跟他生活習(xí)慣是有關(guān)系的。比如說年輕的時(shí)候,長期的負(fù)重,骨性關(guān)節(jié)的藥物主要有3類。第一類藥物就是非載體抗炎藥,我們在臨床上,常見的有美洛昔康、洛索洛芬鈉、尼美舒利這類的非載體抗炎、止痛的藥物。第二類藥物就是,硫酸或者鹽酸氨基葡萄糖,這種進(jìn)行軟骨保護(hù)的一些藥物。第三類藥物就是中成藥跟外用藥,它可以進(jìn)行活血化瘀,可以進(jìn)行患處的鎮(zhèn)痛,減輕局部炎癥反應(yīng)的一些作用。01:00
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骨性關(guān)節(jié)炎必須手術(shù)嗎如果病人出現(xiàn)了骨性關(guān)節(jié)炎的情況,需不需要手術(shù)治療,主要是看骨性關(guān)節(jié)炎輕重的程度。如果說病人的骨性關(guān)節(jié)炎已經(jīng)到了后期出現(xiàn)了明顯的骨關(guān)節(jié)部位腫脹,畸形,疼痛和活動受限的情況,這種情況將嚴(yán)重影響病人生活質(zhì)量,所以這種骨性關(guān)節(jié)炎的患者就必須行手術(shù)治療來緩解疼痛,從而提高病人的生活質(zhì)量。而如果說病人骨性關(guān)節(jié)炎處于早期,還沒有出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)部位腫脹畸形,疼痛和活動受限的情況,這種情況一般通過保守治療以后,骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀就會明顯的減輕恢復(fù),所以這種骨性關(guān)節(jié)炎的患者是不必要做手術(shù)的。語音時(shí)長 01:14”
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關(guān)節(jié)炎必須手術(shù)嗎兒童得關(guān)節(jié)炎在十六歲以前發(fā)病才要考慮,主要表現(xiàn)為一系列的臨床表現(xiàn)發(fā)燒,皮疹,關(guān)節(jié)的癥狀,肝脾淋巴結(jié)的腫大以及心包炎,神經(jīng)系統(tǒng)疾病,最重要的講一下關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),主要是關(guān)節(jié)痛,在發(fā)燒的時(shí)候明顯,在體溫降至正常的時(shí)候減輕或者是緩解,其中以膝關(guān)節(jié)受累是最明顯的,指間關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié),肩膀,還有踝關(guān)節(jié)也都有會受累。當(dāng)出現(xiàn)這種疾病的時(shí)候需要盡快的口服藥物進(jìn)行治療,一般需要口服非甾體抗炎藥,在發(fā)燒還有關(guān)節(jié)炎的時(shí)候必須要足量的服藥,如果沒有足量的服藥,需要加用潑尼松進(jìn)行治療,只有在病情得到控制之后才可以停藥,在嚴(yán)重的情況下,比如合并心包炎的情況下,可能會加大潑尼松的劑量。當(dāng)臨床癥狀消失之后,也就是發(fā)燒,皮疹,淋巴結(jié)腫大這些癥狀消失之后,會發(fā)現(xiàn)只剩下關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),也就是關(guān)節(jié)炎已經(jīng)被破壞掉了,在全身癥狀控制之后會突出的更為明顯,像這種情況下主要是一些康復(fù)鍛煉治療,比如加強(qiáng)保暖,盡量的靜臥,適量的活動,因?yàn)榭梢詫?dǎo)致一定的殘疾,必要的情況下可能會需要手術(shù)的修復(fù),只是必要的情況下,但不是必須。語音時(shí)長 2:18”
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骨性關(guān)節(jié)炎要手術(shù)嗎病情分析:骨性關(guān)節(jié)炎早期可采取保守治療,如果病情比較嚴(yán)重或關(guān)節(jié)畸形比較明顯的,應(yīng)選擇手術(shù)治療,手術(shù)可以采取關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。意見建議:骨性關(guān)節(jié)炎一般起病緩慢,以后逐漸加重,如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,活動受限,建議盡早到正規(guī)醫(yī)院關(guān)節(jié)外科門診進(jìn)行診療,并采取相應(yīng)的治療措施。
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骨性關(guān)節(jié)炎需要手術(shù)嗎病情分析:骨性關(guān)節(jié)炎如果病情加重,導(dǎo)致韌帶損傷,半月板磨損嚴(yán)重,或者軟骨磨損嚴(yán)重,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般選擇關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或者是半月板置換手術(shù), 但是一般大多數(shù)主要是物理治療和藥物保守治療為主。意見建議:骨性關(guān)節(jié)炎一定要在早期的時(shí)候就需要進(jìn)行治療,以免病情發(fā)展嚴(yán)重,日常要注意關(guān)節(jié)部位的保護(hù),避免關(guān)節(jié)長時(shí)間過度的運(yùn)動。
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骨性關(guān)節(jié)炎要手術(shù)嗎骨性關(guān)節(jié)炎如果是比較嚴(yán)重的是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療后病情是可以得到恢復(fù)的。在疾病恢復(fù)的后期還可以做些康復(fù)訓(xùn)練來促進(jìn)恢復(fù)。在治療的期間要注意保持室內(nèi)的溫度,確保室內(nèi)處于保暖的狀態(tài)。在寒冷的季節(jié)不要把患處暴露出來,要注意做好保暖。
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骨性關(guān)節(jié)炎需要手術(shù)嗎骨關(guān)節(jié)炎的患者是否需要手術(shù)治療,需要根據(jù)病情發(fā)展的程度判斷。在非手術(shù)治療效果不佳,或者病情繼續(xù)加重,引起了關(guān)節(jié)活動障礙的情況下,可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法,主要包括關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù),截骨術(shù),人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等?;颊咴谌粘I钪?,還要注意休