問(wèn)腰椎間盤(pán)突出要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出并不是一定要做手術(shù)的,絕大部分腰椎間盤(pán)突出的患者可以通過(guò)保守治療達(dá)到良好的臨床效果。保守治療主要是通過(guò)服用非甾體類抗炎藥、腰椎牽引以及中醫(yī)針灸,推拿等方法來(lái)改善患者臨床癥狀。如果保守治療三個(gè)月無(wú)效或患者臨床癥狀進(jìn)行加重,這時(shí)則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
腰椎間盤(pán)突出的患者建議應(yīng)及時(shí)完善腰椎CT或者腰椎磁共振檢查來(lái)明確神經(jīng)根受壓的情況,然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤(pán)突出原因首先咱們說(shuō)基因可以決定你的椎間盤(pán)是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤(pán)突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤(pán)突出,這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤(pán)的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激,比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐,或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長(zhǎng)期必須得彎腰工作,再一個(gè)沒(méi)有時(shí)間缺乏鍛煉,就會(huì)容易造成椎間盤(pán)突出。還有就是體重的問(wèn)題,比如有些人體重過(guò)大,這樣也會(huì)造成容易椎間盤(pán)突出。還有外傷,在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來(lái),壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過(guò)一些手術(shù)治療的過(guò)程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤(pán)突出。01:50
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腰椎間盤(pán)突出要?jiǎng)邮中g(shù)嗎腰椎間盤(pán)突出的情況發(fā)生之后,是否需要手術(shù)的治療,是根據(jù)患者的自身病情來(lái)選擇的。如果臨床癥狀特別明顯,或者是影響到了患者的正常生活以及到醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查突出的情況也特別嚴(yán)重了,這一類患者需要進(jìn)行手術(shù)的療手術(shù)可以進(jìn)行射頻的消融,手術(shù)也可以選擇臭氧的治療或者是采取小開(kāi)窗的手術(shù),全椎板的手術(shù),或者是進(jìn)行融合的手術(shù)來(lái)治療。如果腰椎間盤(pán)突出的情況不嚴(yán)重,也沒(méi)有影響到正常的生活,一般不需要進(jìn)行手術(shù)的治療,患者積極的進(jìn)行保守的治療就能夠促進(jìn)癥狀的改善。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腰椎間盤(pán)突出動(dòng)手術(shù)嗎腰椎間盤(pán)突出是一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病,腰椎間盤(pán)突出的主要癥狀是腰部的疼痛,疼痛嚴(yán)重的情況下可以出現(xiàn)雙下肢的麻木或者雙下肢的疼痛。椎間盤(pán)突出如果癥狀不是特別嚴(yán)重,可以考慮做暫時(shí)的保守治療,如要睡硬板床,佩戴腰圍,給予適當(dāng)?shù)南[、止痛的藥物去減輕癥狀,平時(shí)要多注意一些動(dòng)作,如彎腰負(fù)重、提重物或者扭腰的動(dòng)作,都盡量去避免,如果腰椎間盤(pán)突出癥狀已經(jīng)非常的嚴(yán)重,建議需要住院進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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腰椎間盤(pán)突出能動(dòng)手術(shù)嗎腰椎間盤(pán)突出是可以做手術(shù)治療的,如果癥狀比較輕微,可以通過(guò)保守的方法進(jìn)行治療。比如口服中藥以及按摩牽引和針灸的方法進(jìn)行治療,如果癥狀比較嚴(yán)重,久治不愈,可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。由于手術(shù)治療,有的人會(huì)有一些后遺癥的癥狀,常常都會(huì)采取保守的治療方法。
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腰椎間盤(pán)突出動(dòng)手術(shù)嗎病情分析:任何手術(shù)治療都是有手術(shù)指征的,腰間盤(pán)突出癥也是這樣的,簡(jiǎn)單說(shuō)比如腰間盤(pán)突出癥經(jīng)過(guò)系統(tǒng)保守治療無(wú)效或是經(jīng)常復(fù)發(fā)并且癥狀嚴(yán)重的人就是手術(shù)適應(yīng)癥中的一種情況的。意見(jiàn)建議:最好是去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科門(mén)診醫(yī)生根據(jù)病人病史,醫(yī)生親自神經(jīng)定位查體檢查再結(jié)合做核磁共振檢查綜合一起全面評(píng)估一下就可以制定出合理規(guī)范的治療計(jì)劃了。
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腰椎間盤(pán)突出需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎腰椎間盤(pán)突出是否需要?jiǎng)邮中g(shù)和患者病情有關(guān),患者病情十分嚴(yán)重,出現(xiàn)肌肉萎縮以及足下垂等癥狀時(shí),最好選擇手術(shù)的方法進(jìn)行治療?;颊咴谄綍r(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量不要長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,工作一段時(shí)間后,應(yīng)適當(dāng)?shù)耐獬鲎邉?dòng),活動(dòng)腰椎部位,能夠有效減少對(duì)該
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腰椎間盤(pán)突出動(dòng)手術(shù)嗎腰間盤(pán)突出是否需要手術(shù)治療,是根據(jù)患者病情及身體狀況來(lái)判定。一般可以選擇保守治療,對(duì)于保守治療無(wú)效,病情比較嚴(yán)重的患者,考慮進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇?;颊邞?yīng)注意腰部的保護(hù),可佩戴護(hù)腰,這