問怎樣選用支氣管擴張劑和抗炎劑
病情描述:
怎樣選用支氣管擴張劑和抗炎劑
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常在臨床上,選擇支氣管擴張劑和抗炎劑,主要是根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)和癥狀體征決定的。一般來說病人患有支氣管痙攣或者支氣管肺泡存在細菌感染的問題,這個時候可以選擇支氣管擴張劑或者抗炎劑。一般來說支氣管擴張劑主要適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎,慢阻肺等等的病人。
意見建議:
為你推薦
-
支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張,常用的幾種方法:第一,是要仔細詢問病人的病史,絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年,甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次,或者幾個月就咳嗽,反反復復的咳嗽,然后出現(xiàn)咳痰,他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀,比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽,一些伴隨的癥狀。第二,就是查體,查體可以到醫(yī)院以后,臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診,局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話,在叩診上也會叩出一些不同的感覺,比如濁音等等。第三,就是輔助檢查,輔助檢查過去在二十幾年以前,甚至更早的時候,是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦,現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn),我們有時候叫車軌征,可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張,或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn),各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT,目前就可以結(jié)合病人的癥狀,就可以確診是支氣管擴張。02:27
-
支氣管擴張怎樣治療支氣管擴張首先要控制感染,急性發(fā)作期應用抗生素規(guī)范治療,內(nèi)科治療后仍然反復發(fā)作者,可以通過外科手術(shù)切除病變的肺組織。支氣管擴張存在慢性細菌感染時,常常會出現(xiàn)急性發(fā)作,可以使用抗菌藥物來控制病原微生物的生長控制感染,常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機體的抵抗力,減輕炎癥反應。喘憋嚴重時,可用支氣管擴張劑緩解支氣管平滑肌痙攣,如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應,如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多,還可以用祛痰藥,像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無效,可以在醫(yī)生的指導下,選擇肺葉切除術(shù)切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴重者可以采用非移植的方法,幫助重新恢復肺功能。緩解期也要注意觀察病情,觀察咳嗽咳痰有無變化,痰中是否帶血,急性加重往往表現(xiàn)為呼吸費力,咳嗽咳痰加重,痰量增多、變黃變黏,此時需要及時的就醫(yī)。01:51
-
支氣管擴張劑有害支氣管擴張劑在臨床上副作用是比較小的,要根據(jù)說明書及適應癥使用此藥。患者為支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病,肺功能下降明顯,肺部有干啰音時,可使用吸入的支氣管舒張劑,例如異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。同時要注意其相應的副反應,例如尿潴留、青光眼患者要慎重。同時要使用其它藥物配合治療,例如哮喘的患者我們要吸入ICS,常用的ICS包括了氟替卡松和布地奈德。慢性阻塞性肺病同時要注意戒煙、避免感染,適當?shù)脑黾舆\動,以提高肺功能,同時要注意相應的飲食。語音時長 1:06”
-
口服支氣管擴張劑支氣管擴張劑主要適用于舒張支氣管平滑肌以緩解患者的胸悶、氣喘癥狀,口服的支氣管擴張劑有以下幾類:第一,β2-腎上腺素受體激動劑,主要有沙丁胺醇、特布他林,該類藥物通過激動呼吸道的β受體,使得的細胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷增加、游離的鈣離子減少從而起到松弛支氣管平滑肌的作用,對于β2-腎上腺素受體激動劑平喘治療時應首選霧化治療。第二,茶堿類的藥物,該類藥物可抑制磷酸二酯酶,提高呼吸道平滑肌細胞的環(huán)磷酸腺苷濃度,從而還能抗腺苷受體,刺激腎上腺分泌腎上腺素,增長氣道先毛清除作用和抗炎作用,其口服劑型有二羥丙茶堿,茶堿緩釋片等。語音時長 1:48”
-
支氣管擴張劑作用支氣管舒張藥主要作用為舒張支氣管,緩解支氣管痙攣,主要用于哮喘發(fā)作,慢性阻塞性肺疾病急性加重期。主要包括β2腎上腺受體激動劑,如特布他林,沙丁胺醇,福莫特羅,沙美特羅等。抗膽堿類如噻托溴銨,茶堿類如氨茶堿。
-
支氣管擴張劑有什么反應病情分析:患者在應用支氣管擴張劑后,會擴張支氣管,進而使呼吸道通暢,同時有助于痰的排出。但是患者一定要在醫(yī)生的指導下用藥,避免因用藥不當而導致其他嚴重的疾病。支氣管擴張患者發(fā)病的癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、咳膿痰、反復咯血等。意見建議:建議患者在發(fā)病期間要清淡飲食,不吃辛辣刺激性的食物,不喝冰鎮(zhèn)的飲品,同時要適當?shù)难a充高蛋白的食物,如牛奶、雞肉等。同時患者在日常生活中要養(yǎng)成鍛煉身體的好習慣。
-
支氣管擴張劑的作用支氣管擴張劑主要成分有溴化乙丙托品、噻托溴氨等,是一種抗堿類的藥物,支氣管擴張劑一般具有放松支氣管平滑肌、緩解支氣管痙攣、改善呼吸道通暢性、減少黏液分泌、提高肺功能等作用,建議患者需要在醫(yī)生指導下進行用藥治療。1、放松支氣管平滑?。哼@是支氣管擴張劑的主要作用,它通過刺激β2受體,使支氣管平滑肌松弛,
-
支氣管擴張劑有哪些在現(xiàn)代醫(yī)學中,支氣管擴張劑是治療呼吸道疾病的重要藥物,尤其在緩解支氣管平滑肌痙攣、改善呼吸狀況方面效果顯著。那么,支氣管擴張劑究竟有哪些呢?下面,我就帶大家了解一下這個問題。1、β2受體激動劑:通過作用于支氣管平滑肌的β2受體,使支氣管平滑肌舒張,從而緩解支氣管痙攣。2、抗膽堿能藥物:能夠抑制迷走神