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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5334次

• 上消化道出血會(huì)有大便潛血嗎

  大便潛血試驗(yàn)雖然非常簡(jiǎn)便，但是是判斷上消化道出血的一個(gè)重要的檢測(cè)手段。上消化道出血的患者，臨床表現(xiàn)主要是嘔血與黑便，大便顏色跟出血量、出血的速度等因素有關(guān)，如果是急性大出血，則為鮮紅色的血便；大于50毫升，表現(xiàn)為柏油樣的黑便；少量的出血，在5到50毫升之間，大便的顏色不變的，但是潛血試驗(yàn)是陽(yáng)性的。所以上消化道出血的患者，大便潛血試驗(yàn)一般是為陽(yáng)性，有重要的臨床意義。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2912次

• 上消化道出血患者會(huì)有什么不適
  上消化道出血常見的臨床表現(xiàn)為嘔血，黑便，便血，如果出血量比較大的話，可能會(huì)伴有頭暈，乏力，納差，甚至?xí)霈F(xiàn)失血性休克的表現(xiàn)，比如血壓下降，心慌，呼吸困難，甚至?xí)霈F(xiàn)神志不清，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。出現(xiàn)上消化道出血的話，要靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，常用的藥為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，并且聯(lián)合云南白藥，血凝酶等等藥物止血。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。盡早完善胃鏡檢查明確上消化道出血的原因，根據(jù)檢查結(jié)果給予積極規(guī)范的治療，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血治療，必要時(shí)外科手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-11-18 1532次

• 上消化道出血患者會(huì)有什么不適
  對(duì)于上消化道出血的患者來說，首先患者會(huì)有頭暈以及乏力的情況，對(duì)于大部分消化道出血的患者來說，多考慮是由于胃部的出血或者是十二指腸以及膽道部位的出血，以胃部出血多見，胃部出血的原因以患者胃底食管靜脈曲張，曲張的靜脈破裂而引起的消化道出血以及胃潰瘍，當(dāng)潰瘍面過深之后引起患者基底部的血管破裂之后而引起的出血多見。對(duì)于由于肝硬化而引起胃底食管靜脈曲張，曲張的靜脈破裂之后而引起的出血來說。患者出血量一般較大，而且會(huì)表現(xiàn)出劇烈的嘔血，這種情況下由于大量的血液丟失于患者的消化道，會(huì)在短期之內(nèi)發(fā)生失血性休克。此時(shí)患者會(huì)伴有意識(shí)模糊以及面色蒼白，另外心率增快，血壓降低，這種情況下需要患者及時(shí)的考慮靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞以及血漿進(jìn)行積極的擴(kuò)容治療。另外需要考慮用三腔二囊管進(jìn)行局部的壓迫止血，并且適量的應(yīng)用一些止血的藥物進(jìn)行靜脈注射。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-13 993次

• 上消化道出血會(huì)有隱血嗎
  病情分析：在臨床上上消化道出血的患者會(huì)出現(xiàn)隱血，而且一般來說，患者的出血量只要大于5毫升，便可以出現(xiàn)糞便隱血。意見建議：因此，對(duì)于上消化道出血的患者必須行常規(guī)檢查，以明確患者的糞便內(nèi)是否出現(xiàn)隱血。然后給予止血、補(bǔ)液、調(diào)整水、電解質(zhì)平衡、營(yíng)養(yǎng)支持等治療。而且，要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)患者的糞常規(guī)中是否有隱血再次出現(xiàn)，以明確患者是否徹底止血。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-25 1601次

• 上消化道出血患者如何急救
  病情分析：上消化道出血的患者可能會(huì)引起休克和生命的威脅如果出現(xiàn)上消化道出血，盡量讓患者平臥禁食，并防止嘔吐物引起誤吸。意見建議：要及時(shí)的進(jìn)行搶救，輕度出血的患者以輸液為主，中度和重度的出血者需要輸血，患者還需要進(jìn)行止血處理。有上消化道出血的患者就盡快送往醫(yī)院進(jìn)行治療。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 1402次

• 上消化道出血多少會(huì)有黑便
  糞便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性，提示每日出血量在五毫升以上，如果出現(xiàn)黑便說明每日出血量超過50毫升。當(dāng)出現(xiàn)嘔血時(shí)，胃內(nèi)積血達(dá)到250到300毫升以上。所以消化道各種出血疾患，尤其上消化道出血，如消化道潰瘍消化道癌腫潰瘍性結(jié)腸炎?；颊甙l(fā)現(xiàn)大便顏色呈柏油樣黑色，患者必須引起重視，趕緊醫(yī)院就診。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-04 26708次

• 消化道出血會(huì)有什么后果
  消化道出血一旦發(fā)生，如果患者的出血量特別的多，出血速度特別的快，在短時(shí)間內(nèi)有可能造成患者出現(xiàn)失血性休克，引發(fā)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，這是特別嚴(yán)重的后果，當(dāng)然，如果患者的消化道出血量并不是很多，出血速度也并不是特別的快，也會(huì)造成患者出現(xiàn)貧血，會(huì)嚴(yán)重影響到患者的日常生活和工作，患者會(huì)出現(xiàn)乏力、頭暈等臨床癥狀，
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-25 1044次