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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9203次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10916次

• 風(fēng)濕性心臟病注意什么
  風(fēng)濕性心臟病的患者在平時應(yīng)該要忌食刺激性的食物，也需要盡量的避免食用比較辛辣的食品，如果是那些有吸煙喝酒習(xí)慣的患者，需要及早的戒除這些不良的嗜好，避免會刺激到心臟功能而引起出現(xiàn)心臟方面的疾病。在平時的時候還應(yīng)該要積極的控制食鹽的攝入，如果在平時的時候攝入含鹽量高的食物，就極其容易會引起小動脈痙攣而導(dǎo)致患者血壓出現(xiàn)升高。在平時的飲食中風(fēng)濕性心臟病患者應(yīng)該需要嚴(yán)格的控制熱量攝入并且進(jìn)行積極的減肥，因為在平時出現(xiàn)體內(nèi)熱量比較高的時候容易會導(dǎo)致患者出現(xiàn)膽固醇升高的現(xiàn)象，如果患者在平時的體重出現(xiàn)了過重的時候就需要嚴(yán)格的節(jié)制飲食。
  語音時長 1:22”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-08-01 2557次

• 風(fēng)濕性心臟病飲食注意
  1、限制熱量的供給，一般每日每公斤體重25到35卡，身體肥胖的患者可以按照以下供給：限制蛋白質(zhì)的供給，一般按照每日每克1.5到1.5克的供給，出現(xiàn)心衰的高血壓的時候蛋白質(zhì)應(yīng)該在每公斤體重控制在1克以內(nèi)。2、應(yīng)該限制高脂肪、高膽固醇的食物，比如動物的內(nèi)臟，動物油、雞肉、蛋黃、螃蟹、魚子等。3、應(yīng)該供給豐富的維他命b、維他命c以及鈣磷等食物，以維持心肌的營養(yǎng)以及脂類的代謝，應(yīng)該多食用新鮮的水果以及蔬菜，提供維生素和無機鹽，同時還應(yīng)該防止大便干燥。4、嚴(yán)禁刺激心臟以及心血管的物質(zhì)，比如煙酒、濃茶、咖啡以及辛辣的調(diào)味品，慎食脹氣的食物，比如蘿卜、黃瓜，白菜、韭菜、洋蔥等，以免胃腸脹氣，影響心臟活動。5、嚴(yán)格限制水和鹽的攝入，尤其是對水腫的患者更應(yīng)該限制，有心衰和心力衰竭的患者，飲食中不能加鹽和醬油等。
  語音時長 1:43”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-09 1937次

• 風(fēng)濕性心臟病護(hù)理注意什么
  病情分析：患有風(fēng)濕性心臟病的患者在護(hù)理的時候需要控制風(fēng)濕活動發(fā)作來預(yù)防或減輕心臟的損害，因為風(fēng)濕熱有可能會導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作，在住院期間一般護(hù)理的時候需要叮囑病人早期下床活動，同時還要進(jìn)行吸氧，物理治療，拍背或深呼吸的，出院的時候護(hù)理需要注意勞逸結(jié)合，避免受涼，也要保持心情舒暢。意見建議：風(fēng)濕性心臟病患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按醫(yī)囑正確服用藥物來進(jìn)行治療，不要擅自的停用藥物，同時還要定期隨診病情的變化，日常生活中也要注意勞逸結(jié)合，保持樂觀的心情，有助于病情的恢復(fù)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-08 1401次

• 風(fēng)濕性心臟病飲食注意什么
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者日常生活中飲食方面要限制食鹽的數(shù)量，這樣可以有效的防止水腫加重，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，也要減少一些高脂肪的飲食，避免加重心臟負(fù)擔(dān)，也要戒煙戒酒，煙酒會使全身血管收縮，容易導(dǎo)致心臟病患者病情加重。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者日常生活中最好建議要及時的去醫(yī)院就診治療，不要耽誤病情的進(jìn)展，必要的時候可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的采取一些口服藥物或者手術(shù)等方法來治療。同時在治療期間 要限制鹽了攝入，要減少一些高脂肪的飲食，同時還要戒煙戒酒比較好。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-02 1401次

• 風(fēng)濕性心臟病要咯血嗎
  風(fēng)濕性心臟病的患者確實有可能會出現(xiàn)咯血，之所以會出現(xiàn)咯血，是因為患者有二尖瓣重度狹窄，這種情況患者會出現(xiàn)肺動脈壓升高，就有可能會出現(xiàn)劇烈的咳嗽、咯血的表現(xiàn)，當(dāng)然這種情況比較少見。但是在臨床上也能夠看到，所以說如果患者有重度二尖瓣狹窄，那么患者就有發(fā)生咯血的可能性，咯血是因為劇烈的咳嗽導(dǎo)致局部毛細(xì)血管
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 181次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次