問多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療
病情描述:
多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)如果引起了周圍器官的壓迫癥狀,則建議手術(shù)切除治療。如果多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)患者同時伴有甲亢,需要應(yīng)用抗甲亢的藥物治療。
意見建議:
建議患者要完善甲狀腺功能,甲狀腺彩超等相關(guān)檢查,如果患者甲狀腺功能正常,甲狀腺彩超考慮分級在三級或三級以下,建議患者定期復(fù)查即可。
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多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)嚴重嗎多發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)對機體,可以造成什么樣的損害,那要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小來確定。比方說都是很小的結(jié)節(jié),平常也看不見,摸也摸不出來,是通過體檢偶爾發(fā)現(xiàn)的這種小結(jié)節(jié),它們不影響甲狀腺激素的分泌,所以對我們體內(nèi),就沒有造成很大的危害。如果隨著結(jié)節(jié)不斷地長大,逐漸影響到了甲狀腺的功能,使得甲狀腺分泌的激素減少,就會使得機體產(chǎn)生相應(yīng)的臨床表現(xiàn)和癥狀。所以甲狀腺出現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)的情況下,要根據(jù)甲狀腺激素的水平,和結(jié)節(jié)的性質(zhì)來判斷,是否需要治療。01:17
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多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)疼嗎多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié),其實非常非常常見,調(diào)查大概有20%的病人都可以這樣子,其實它是不疼的。如果只是結(jié)節(jié),一般是不疼。個別的情況下是會疼,但是它不是多結(jié)節(jié)性的,它可能是亞急性甲狀腺炎,也可能是腫瘤,這樣子的疾病是可以導(dǎo)致疼的,診斷還是需要專業(yè)醫(yī)生的明確。如果甲狀腺疼的比較厲害,甚至合并發(fā)燒,就可能會是亞急性甲狀腺炎,就需要來醫(yī)院看病,得到正確的治療。如果病人是甲狀腺癌,也可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié),這時候也可能有些輕微的疼痛,但也可能合并其他的一些癥狀,比如聲音嘶啞,或者局部的不適,或者是緊繃感,或者是吞咽有影響,這些是需要進一步的檢查的。01:11
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多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療對于多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,從臨床經(jīng)驗上來講,多考慮良性結(jié)節(jié)的可能性較大。這種情況下,患者應(yīng)首先進行甲狀腺部位的彈性彩超檢查,觀察患者甲狀腺部位結(jié)節(jié)邊界是否清楚,另外彈性評分是多少,如果邊界清楚,彈性評分在四級以下,多考慮良性結(jié)節(jié),患者可以考慮定期的予以觀察。如果患者抽血查甲狀腺功能,提示甲狀腺功能正常,一般不用服用藥物。但是如果患者合并有甲亢或者甲減的情況,需要適當(dāng)?shù)姆靡恍┘讕€咪唑,或者是左甲狀腺素鈉片進行相應(yīng)的對癥治療。如果后期患者復(fù)查,甲狀腺結(jié)節(jié)的彈性評分在四級以上,而且邊界不清。需要考慮進行超聲引導(dǎo)下的結(jié)節(jié)部位穿刺活檢。通過病理染色切片檢查,判斷患者結(jié)節(jié)的性質(zhì),如果診斷為惡性,需要早期的予以根治性的外科手術(shù)。語音時長 01:14”
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甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)是甲狀腺結(jié)節(jié)的一種,甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見的病癥,特別是在中年女性中較多見。甲狀腺結(jié)節(jié)分良性及惡性兩大類,良性結(jié)節(jié)占多大數(shù),惡性結(jié)節(jié)不足1%。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié),甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率要高,但是單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫主要以女性多見,在機體內(nèi)甲狀腺激素相對不足的情況下,垂體分泌tsh增多,甲狀腺在這種增多的tsh長期刺激下經(jīng)過反復(fù)或者是持續(xù)增生導(dǎo)致甲狀腺不均勻性的增大和結(jié)節(jié)樣變,還有就是結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫和炎性結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫,都是甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)的臨床表現(xiàn)。語音時長 1:54”
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