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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 8936次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機會。當然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應(yīng)用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫(yī)保護腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應(yīng)用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經(jīng)驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應(yīng)用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

  04:49
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 15073次

• 腎病綜合征小兒可以治好嗎
  小兒的腎病綜合征絕大多數(shù)都是能夠治好的。腎病綜合征主要是由于腎臟的濾過膜受到了損傷，從這里大量丟失蛋白。這種疾病目前研究發(fā)現(xiàn)它和免疫相關(guān)，所以需要應(yīng)用激素來治療?；純耗懿荒苤魏茫Q于疾病對于激素的敏感性。對于小兒來說，最常見的就是微小病變型。這種病理類型對于激素的反應(yīng)還是比較好的，在應(yīng)用激素治療以后，絕大多數(shù)都是能夠治愈的。所以發(fā)現(xiàn)孩子得了腎病綜合征，可以先單用激素治療，觀察治療效果。如果效果比較好，可以這樣繼續(xù)鞏固治療下去。如果效果不好，需要及時的行腎穿刺檢查，根據(jù)病理類型來及時的調(diào)整治療方案，這樣可以提高治愈率。另外，一定要注意保暖，避免感染，因為感染可能導致疾病的加重。
  語音時長 01:19”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-18 1765次

• 小兒腎病綜合征能治療好嗎
  小兒腎病綜合征治好的可能性是非常大的。小兒腎病綜合征主要是由于身體里的免疫紊亂，產(chǎn)生了很多對自身不利的抗體。這些抗體對腎臟的濾過膜進行損傷，從這里大量丟失蛋白，于是就形成了這種疾病。雖然和慢性腎炎一樣，都是腎臟的一種無菌性的炎癥，但是腎病綜合征患者腎臟內(nèi)的炎癥在經(jīng)過治療以后，治愈的可能性是非常大的，尤其小兒腎病綜合征多數(shù)都是微小病變型，對激素治療反應(yīng)比較好。在應(yīng)用激素治療以后，2個月之內(nèi)可能尿蛋白就轉(zhuǎn)陰了，再鞏固治療以后，基本上就痊愈了。有些患兒可能單用激素治療效果不好，那么這時候可以根據(jù)腎穿刺的病理結(jié)果，來選擇合適的免疫抑制劑來一起治療，可以提高治愈率。
  語音時長 01:16”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-19 1186次

• 小兒腎病綜合征能治療好嗎
  小兒腎病綜合征是否能夠治好與腎病的病理類型有關(guān)。如果是微小病變，有30%的小兒有可能會治愈不復發(fā)。在這些治愈的孩子中，約有70%是會復發(fā)的。反復發(fā)作后就變成激素依賴型或激素不敏感型。這些孩子一般預后較差，有些遠期會緊轉(zhuǎn)為腎功能衰竭。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-12-16 1802次

• 小兒腎病綜合征能治療好嗎
  病情分析：小兒腎病綜合征可以治愈，這是一種臨床上常見的兒科疾病。如果患者出現(xiàn)明顯的高血壓或者肢體水腫的情況，應(yīng)該及時使用利尿劑進行利水消腫，但如果合并感染或者其他并發(fā)癥，可以適當使用激素進行治療。意見建議：建議早期治療，可以有效提高治愈率，同時減小疾病對身體造成的損傷。在使用激素時，后期應(yīng)該緩慢停藥，避免對身體造成損傷。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-13 601次

• 小兒腎病綜合征可以治療好嗎
  遇到了小兒腎病綜合征不會很難治愈的，就只要孩子好好配合醫(yī)院治療，需要限制運動，還有控制飲食跟食鹽的攝入量，這樣就是可以完全治愈的。這種小兒腎病常見的癥狀通常就是有浮腫還會有大量的尿蛋白情況。目前的現(xiàn)狀主要就會采用腎上面的腺皮質(zhì)激素來治療的，對這復發(fā)特別難的治療者會加用一些免疫劑，還可以配合中藥物的治
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-08 1278次

• 治療小兒腎病綜合征
  小兒腎病綜合征是兒童常見的一種腎臟腎小球疾病，以3~5歲的學齡前兒童多見，男性患病概率較女性而言多一些?；颊呋加袃和I病綜合征之后會出現(xiàn)的癥狀有：水腫、精神萎靡、食欲減退以及腹瀉等。嚴重的小兒腎病綜合征還會引發(fā)感染、高凝狀態(tài)及血栓栓塞合并癥、腎功能減退等并發(fā)癥。目前針對小兒腎病綜合征的治療方式多采用
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-13 1051次