問踝骨骨折需要手術嗎
病情描述：
踝骨骨折需要手術嗎
答醫(yī)生回答
陳慶玉主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院骨科
2018-12-02
病情分析：
意見建議：
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腳踝骨折需要做手術嗎要看骨折的類型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話，當然可以簡單地，打個石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術治療了。所以臨床上比較嚴重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關節(jié)的內踝、外踝、后踝都有骨折了。這個手術的時候，對我們專業(yè)醫(yī)生來講，后踝的骨折的處理更重要，因為它在后方，不太容易暴露，有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折。現在足踝外科的醫(yī)生，越來越認識到，后踝的骨折塊的復位和外踝的長度，對將來患者的功能影響是最大的，所以說應該重視后踝的處理。當然后踝處理好了以后，外踝、內踝都是根據骨折的類型來解決的。如果三踝骨折，手術做得很好，一般的正常情況下，固定一個月就可以下地行走了，當然術后三天你可以扶拐行走，到術后一個月你可以踩地，根據你骨折愈合的情況，這個由醫(yī)生來定。什么時候拆石膏，最快的一個月可以拆石膏，但是有的時候，需要一個半月，還是兩個月這需要醫(yī)生來判定。因為每個人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個半月到兩個月，這時候需要你的醫(yī)生，來進行判定到底什么時間能能下地行走。
02:30
陳兆軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-06-14 14966次
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手指骨折需要手術嗎當手部遭受外力，經拍片確定手指骨折以后，要先判定手指骨折是穩(wěn)定型的骨折，還是不穩(wěn)定性的骨折，骨折有無移位。如果骨折是穩(wěn)定無移位型的骨折，可以直接采用外固定，如果是穩(wěn)定有移位型的骨折，應先行骨折手法復位，手法復位成功以后，再采用局部的外固定治療。如果判明骨折是不穩(wěn)定型的骨折，或者是不穩(wěn)定嚴重移位型的骨折，這種骨折要考慮采用，經皮穿克氏針固定或切開復位穿克氏針，或用手部的鋼板行骨折固定。這樣才能保證骨折愈合在功能位，避免出現畸形愈合。
01:39
呂茂根
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-04 3296次
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踝骨骨折需要手術嗎踝骨骨折是否需要手術，主要根據骨折錯位的情況來確定。如果踝骨骨折位置非常好，沒有錯位，就沒有必要選擇手術治療，保守治療就完全可以，需要嚴格的進行支具或者石膏托外固定，有利于后期骨折愈合，期間一定要注意保護。對于腫得比較厲害的，需要抬高患肢，有利于靜脈回流，利于消腫，應用活血化瘀和促進骨折愈合藥物治療，保護一個半月左右，拍片復查，根據骨折愈合情況，來決定后續(xù)治療。但是對于踝骨骨折，如果出現踝骨錯位，因為屬于關節(jié)內的骨折，必須要積極的進行復位，否則后期很容易就會形成創(chuàng)傷性關節(jié)炎，走路會出現疼痛，并且會加快關節(jié)蛻變，需要積極的進行切開、復位、內固定手術治療，恢復正常的解剖結構，促進骨折愈合。語音時長 1:27”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-02-16 5171次
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外踝骨骨折需要手術嗎如果病人出現了外踝骨折的情況，需不需要手術治療主要是看外踝骨折以后骨折斷端移位的情況和有沒有引發(fā)踝關節(jié)部位的穩(wěn)定性破壞。如果說外踝骨折以后骨折斷端有明顯的移位情況，就會引發(fā)踝關節(jié)部位穩(wěn)定性破壞，后期容易導致創(chuàng)傷性踝關節(jié)炎，將嚴重影響踝關節(jié)部位的功能，所以這種外踝骨折就需要行手術治療。而如果說病人外踝骨折以后骨折斷端對位對線比較好，沒有影響踝關節(jié)部位的穩(wěn)定性，這種情況是不需要手術治療的，一般采用保守的石膏托或者是支具固定踝關節(jié)部位六周的時間，骨折斷端就會逐漸的恢復。語音時長 01:11”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021-01-04 2785次
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腳踝骨折需要手術嗎病情分析：應當根據腳踝骨折后骨折的移位情況而定。如果腳踝骨折后踝關節(jié)形態(tài)正常，僅可見線性骨折線，這類骨折可以行石膏外固定等保守治療。如果腳踝骨折累及踝關節(jié)面或骨折完全分離移位，應當考慮手術治療。意見建議：對于穩(wěn)定性無移位的腳踝骨折，打石膏后一定要定期復查x線排除骨折移位。因為這類骨折腫脹消退后很容易出現移位可能。骨折完全移位，會影響踝關節(jié)功能，必須考慮手術。
費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2019-03-22 8405次
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外踝骨骨折需要手術嗎病情分析：外踝骨骨折是否需要手術取決于骨折端移位的情況，因為外踝骨折屬于關節(jié)內骨折，所以如果骨折端移位超過兩毫米，需要進行手術治療來恢復關節(jié)面的平整，盡可能避免日后創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生。但如果外踝骨折端沒有移位，可以進行石膏或支具固定保守治療，無需進行手術治療。意見建議：外踝骨折無論是否進行手術治療，建議應定期復查x線觀察骨折端骨愈合情況，在骨折未完全愈合之前，建議不能進行完全負重行走，否則很有可能會導致骨痂的斷裂，從而出現骨折端移位。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2020-11-15 1102次
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腳踝骨折需要手術嗎腳踝骨折是指踝關節(jié)骨折，踝關節(jié)骨折是否需要手術要根據嚴重程度判斷，如果只是輕微骨折，一般不需要手術，如果骨折嚴重，通常需要手術。踝關節(jié)骨折可能是直接暴力、間接暴力、積累性損傷等導致，患者會出現踝關節(jié)部位劇烈的疼痛感，還會伴有腫脹、皮下淤血、畸形和活動受限等癥狀，如果只是出現了輕微的骨折，沒有引發(fā)嚴重
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-03-28 0次
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內踝骨折必須手術嗎內踝骨折并非必須手術，治療方式取決于骨折的類型、嚴重程度以及患者的具體情況。內踝骨折是常見的骨科損傷，其治療方案需綜合考慮多個因素。對于無明顯移位的穩(wěn)定型骨折，通?？梢圆捎梅鞘中g治療。這包括休息、冷敷、壓迫和抬高傷肢（RICE原則）以減輕腫
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-07 0次
