問左側膈疝能治好嗎
病情描述:
左側膈疝能治好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膈疝首選早期手術治療,膈疝的發(fā)育原因是在胎兒發(fā)育的過程當中,膈肌角發(fā)育薄弱,進而膈肌不能完全融合,導致腹腔內的臟器包括胃、腸管、脾臟甚至一部分肝臟等可以通過左側膈肌的缺損部位,自腹腔內進入進入胸腔,從而進一步的影響肺部、胸部、肺臟的發(fā)育?;純旱牡湫捅憩F出生之后即存在呼吸很難,現在的治療是生后早期呼吸支持,待患兒一般狀況好轉之后,急癥行手術治療。
意見建議:
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中醫(yī)能治膈疝嗎膈疝首先它是咱們一個膈肌,機械性的改變,就膈肌出現了一個洞,出現了一個缺損。目前還沒有發(fā)現任何藥物,包括西醫(yī)、中醫(yī),能夠幫助這個洞的愈合,往往它都需要借助手術的方法。現在主要就是一個,腹腔鏡手術的方法,把這個膈疝缺損進行關閉,并用補片給它局部加強,去把病人的這種生病了的,出現薄弱的這種解剖結構,及時給它糾正。中藥雖然能改善病人的體質,但是對膈疝沒有一個直接的幫助作用。01:02
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膈疝如何確診膈疝確診,一般我們是結合患者的臨床表現,還有病史,還有臨床的輔助檢查。一般患者就表現為胸悶、胸疼,還表現為胸部的癥狀,有的患者有一個明確的創(chuàng)傷史。還有最關鍵的就是檢查,檢查胸片是一個比較簡單的檢查,也非常經濟,患者在門診的速度比較快,但是它的缺點,就是說小的膈疝看不見,對一些比較大的明顯的膈疝,它起到一個輔助診斷的作用。第二個選擇就是CT,胸部CT是最直接最精確的,去診斷膈肌上的缺損,是否有臟器疝入到胸腔的最精確的一個辦法。01:18
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左側膈疝能治好嗎是能夠治好的。膈疝是指腹腔內的臟器,經過膈肌的薄弱孔隙或者創(chuàng)傷裂口進入胸腔內所致的。臨床上分為食管裂孔疝,先天性膈疝和創(chuàng)傷性膈疝三大類。治療上,一般來說都是需要手術治療的,尤其是創(chuàng)傷性的膈疝。胸腹聯(lián)合傷的病類癥狀嚴重緊迫,必須急癥做好手術準備,糾正休克,處理張力性氣胸,及時做胸部的胸腔的肋間引流。如果呼吸嚴重者,可作氣管切開術,控制胸壁的反常呼吸。一邊經過傷側的胸部切開,進入胸腔探查后,擴大膈肌傷口,進行腹腔內的腹內的臟器,將腹內的臟器回納入腹腔,縫合膈肌切口。如果損傷范圍比較大,胸部切口探查有困難時,毫不猶豫地將切口延伸至腹部,探查腹腔內的臟器情況并作必要的手術。對于先天性的膈疝,一經診斷明確應及早進行手術治療,以免形成黏連或并發(fā)腸梗阻和腸絞窄,影響患者的生活質量,或者危及生命。語音時長 1:48”
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成年膈疝能治好嗎成年膈疝是可以達到臨床治愈的。成年膈疝它常見的原因是一個外傷所致的一個食管裂孔疝。如果疝的面積不大,我們可以用一個保守治療,注意調節(jié)飲食,使用一些藥物進行臨床治愈。如果膈疝比較大,我們可以選擇手術治療,手術治療的辦法主要是對膈疝進行疝修補。疝的修補,我們常使用的一個方法是進行縫合,后期我們對傷口進行一個護理,要注意抗生素控制感染,臨床常見的抗生素是哌拉西林,阿莫西林,左氧氟沙星,頭孢氨芐,頭孢替安等這些抗生素,所以我們對膈疝的治療要選擇一個適當的時機及方法。語音時長 1:11”
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先天膈疝能治好嗎先天性膈疝一旦確診,應盡早施行手術治療,以免形成年年或者并發(fā)腸梗阻等并發(fā)癥,嬰幼兒患者術前應該胃腸減壓以免在麻醉和手術過程中,肺部受壓而導致嚴重通氣功能障礙,術后胃腸減壓及肛管排氣極為重要,兒童和成人治療效果比較好,預后也比較好。
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成年膈疝能治好嗎治療原則一般要看手術的時機,在手術時機上的選擇,從上個世紀末開始,已經有研究認為延遲手術可以改善患兒的預后,同時有證據顯示,非事實的手術修補,對預后存在著負面的影響。 而目前主張膈疝修補術,在肺高壓和持續(xù)的胎兒循環(huán)消退后進行,有條件者可以考慮使用體外膜氧合器或者外科手術、延期手術,高危膈疝者多伴有嚴重的肺發(fā)育不良及持續(xù)性肺動壓,緊急手術不能改變患者的心肺功能反而導致病情惡化。
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胃左側膈疝胃左側膈疝在臨床中占膈疝也就是食管裂孔疝的一部分,當然主要是胸腹裂孔疝。這種情況表現以消化系統(tǒng)的癥狀為主,如嘔吐。嘔吐癥狀在臨床中比較少見,只有胸腹裂孔疝,疝入腹腔的內容物造成龕頓時才會出現。在臨床中絕大多數胸腹裂孔疝是左側,占到80%左右,往往胃疝入胸腹裂孔疝的情況比較多。這種情況,當出現嘔吐,一
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左側膈疝圖片左側膈疝通常是因為左側膈肌發(fā)育不良或者外傷導致左側膈肌缺損或者缺失引起的,患者可能會出現疼痛等癥狀,需要進行手術治療。