問支氣管擴(kuò)張護(hù)理用藥是什么
病情描述:
支氣管擴(kuò)張護(hù)理用藥是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴(kuò)張感染嚴(yán)重,伴有高熱及咯血等全身反應(yīng)的患者應(yīng)臥床休息,保持病室環(huán)境的清潔、安靜、空氣新鮮,隨時(shí)更換臥具,保持床單位的整潔。高熱時(shí)按高熱病人護(hù)理,出汗較多的患者,應(yīng)注意補(bǔ)充液體,防止脫水。及時(shí)清理口內(nèi)分泌物,作好口腔護(hù)理,保持口腔清潔,防止口腔炎發(fā)生。鼓勵(lì)患者盡可能多進(jìn)食,食譜的選擇應(yīng)滿足患者的生理和能量所需。應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食,補(bǔ)充機(jī)體消耗,提高機(jī)體抗病的能力。
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支氣管擴(kuò)張的護(hù)理常規(guī)有哪些支氣管擴(kuò)張患者的護(hù)理常規(guī),有以下幾點(diǎn):第一,支氣管擴(kuò)張患者要注意清除過多的分泌物,根據(jù)病變區(qū)域的不同進(jìn)行不同的體位引流,并配合霧化吸入化痰藥,有條件的醫(yī)院可以通過支氣管鏡進(jìn)行局部的灌洗和吸痰。第二,抗感染。支氣管擴(kuò)張患者感染的病原菌,大多數(shù)為革蘭陰性桿菌,比如有流感失血桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等,可針對(duì)這些病原菌選用相應(yīng)的抗生素,并盡量做痰液細(xì)菌的培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn),根據(jù)結(jié)果指導(dǎo),臨床應(yīng)用抗生素。病情反復(fù)發(fā)作的可以采用小劑量紅霉素的長(zhǎng)程療法,減少感染的發(fā)生。第三,支氣管擴(kuò)張患者要注意飲食調(diào)理,多食高蛋白的食物,富含纖維素的食物,避免冰冷食物或誘發(fā)咳嗽的食物攝入,少食多餐、多飲水,每日可以在1500毫升以上。第四,要注意保暖,預(yù)防呼吸道感染,避免刺激性氣體吸入,飯前飯后要用清水漱口,保持口腔清潔,用適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。01:42
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支氣管擴(kuò)張的誘因支氣管擴(kuò)張的病因,它主要就是由于幼年的時(shí)候,一些呼吸道的感染,比如說麻疹、猩紅熱、百日咳,這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降,往往會(huì)使病人出現(xiàn),呼吸道的一些感染癥狀,特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎,如果愈合的不太徹底的話,就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留,會(huì)有一些致病菌,在那個(gè)地方長(zhǎng)期寄殖。因此在影像學(xué)上看,我們就會(huì)看到,局部的支氣管增粗增厚,局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰,尤其是咳黃痰,甚至有的時(shí)候會(huì)咯血,這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話,常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的,肺部感染性疾病,這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話,不發(fā)作的話,對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作,反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話,那么久而久之,這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來越多,而健康的肺組織會(huì)越來越少,病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀,甚至因?yàn)檫@種重度的感染,會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。01:38
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支氣管擴(kuò)張用藥支氣管擴(kuò)張劑是治療支氣管擴(kuò)張的常用藥物,能夠直接達(dá)到病灶所以治療效果也比普通的口服藥更好一些。支氣管擴(kuò)張藥,患者的病情不一樣,所以治療支氣管擴(kuò)張的藥物也是不同。支氣管擴(kuò)張劑有以下幾種。目前治療支氣管擴(kuò)張劑有三種。一,抗膽堿能藥物。二,β2受體激動(dòng)劑藥物。三,茶堿類藥物。前兩種可以通過嗅的方式用藥,目前提倡嗅用藥,因?yàn)檫@些藥起效快,全身不良反應(yīng)小,吸入裝置有定量氣霧吸入劑霧化吸入裝置為了提高吸入療效還可以直接與口腔之間加一個(gè)儲(chǔ)霧裝置。此外還可以干粉吸入劑和吸入定量裝置更容易掌握吸入效果好,吸入療法的關(guān)鍵在于患者必須熟練掌握吸入技術(shù)。所以上面是治療支氣管擴(kuò)張要的最主要的三類藥。語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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支氣管擴(kuò)張用藥如果患者支氣管擴(kuò)張確診后,臨床緩解期,不予特殊處理,只需戒煙,預(yù)防感染,適當(dāng)?shù)脑黾臃喂δ芗纯桑绻颊叱霈F(xiàn)了急性的感染,需要使用廣譜的抗生素,例如臨床上常用的頭孢哌酮鈉、舒巴坦鈉、阿莫西林、左氧氟沙星等。必要時(shí)需要聯(lián)合用藥,如果患者的病程較長(zhǎng)多次使用抗生素,近期出現(xiàn)了持續(xù)性的黃痰,考慮可能患有銅綠假單胞菌,在積極送檢痰液的同時(shí),需要使用頭孢哌酮鈉聯(lián)合左氧氟沙星的治療方案。如果患者治療無效,可使用碳青霉烯類聯(lián)合左氧氟沙星,常用的藥物有美羅培南、比阿培南等。同時(shí)如果患者痰液較多,需要進(jìn)行痰液的引流,使患病者處于高位,也可使用一些祛痰的藥物,例如沐舒坦、桉檸蒎,如果患者出現(xiàn)了大咳血,需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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支氣管擴(kuò)張?jiān)趺醋o(hù)理支氣管擴(kuò)張的病人要注意做好保暖工作,預(yù)防呼吸道感染,避免刺激性氣體的吸入,飯前、飯后清水漱口,保持口腔的清潔,適當(dāng)?shù)腻憻捲鰪?qiáng)抵抗力。平時(shí)不要吃辛辣刺激的食物,多吃新鮮水果蔬菜,飲食要盡量清淡,患者要保持心情愉悅。
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支氣管擴(kuò)張?jiān)趺醋o(hù)理支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急,慢性呼吸道感染和支氣管阻塞,或反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥,導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張,臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復(fù)咯血。支氣管擴(kuò)張是一種消耗性疾病,患者應(yīng)食用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,避免上火,辛辣,刺激性飲食,避免勞累,多休息。
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支氣管擴(kuò)張飲食護(hù)理支氣管擴(kuò)張,在臨床上是非常常見的,一般多見于青壯年男性。支氣管擴(kuò)張主要臨床表現(xiàn)有反復(fù)咳嗽,咳大量膿痰,反復(fù)咯血等主要臨床特征。支氣管擴(kuò)張患者一旦在發(fā)作時(shí),一定要注意飲食護(hù)理。首先要注意以下幾個(gè)飲食護(hù)理措施:一,飲食一定要以清淡飲食為主,不能吃辛辣刺激食物,不能抽煙,不能喝酒,可以叮囑患者多進(jìn)一些高蛋
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支氣管擴(kuò)張護(hù)理診斷支氣管擴(kuò)張的患者應(yīng)該采用抗生素治療基礎(chǔ)病,減輕炎癥的反應(yīng),促進(jìn)支氣管衛(wèi)生,控制出血。損害嚴(yán)重的葉段炎癥或者出血灶可進(jìn)行手術(shù),以達(dá)到徹底的根治效果,威脅生命的大咯血更應(yīng)該緊急的處理,通過氣管內(nèi)插管支氣管鏡或者肺部ct確定出血的肺液,或者部位。并令患者側(cè)臥位,有條件的話醫(yī)院可以進(jìn)行支氣管動(dòng)脈血栓手術(shù),必