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• 膝關(guān)節(jié)炎疼痛怎么辦

  膝關(guān)節(jié)的疼痛是膝骨關(guān)節(jié)炎最常見的臨床表現(xiàn)，以及患者來就診的主要的癥狀，給患者跟家庭帶來了一個很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)以及痛苦。因此疼痛的管理，在骨關(guān)節(jié)炎治療當(dāng)中具有非常重要的地位，以及重要的作用。總體來說，對于關(guān)節(jié)疼痛的治療原則是個體化、多模式、分階段的治療。也就是患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，要科學(xué)地進(jìn)行疼痛的控制與管理，選擇適當(dāng)?shù)乃幬锟梢杂行У鼐徑馓弁?，減輕以及減緩骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展。首先對于控制疼痛來說，要進(jìn)行健康教育，讓患者了解骨關(guān)節(jié)炎的病因，提高對發(fā)病危險因素的認(rèn)識?？梢詭椭颊邅砀玫呐浜弦约爸委煟浜项A(yù)防、配合減緩骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展以及進(jìn)程。在疼痛管理方面來說，首先要讓患者改變生活習(xí)慣。比如減輕體重、加強(qiáng)下肢肌肉力量的鍛煉、改變不良的生活方式以及運動方式。比如減少爬山、爬樓。在必須使用的時候，可以使用保護(hù)的輔助的支具。另外對于部分患者來說，疼痛可以采用物理治療，包括各種理療的治療方式，可以減輕疼痛、減輕炎癥，可以有比較好的療效，這也是一個比較好的保守治療的手段。對于疼痛，目前臨床上我們主要使用的還是藥物治療。藥物主要的類型叫非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物，它主要是可以緩解癥狀。另外對于緩解，其他的藥物治療，包括慢作用藥，可以保護(hù)關(guān)節(jié)、重建、修復(fù)關(guān)節(jié)、緩解嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛。我們還可以用比較強(qiáng)烈的止痛藥物，包括阿片類的止疼藥物。對于晚期患者來說，我們緩解疼痛主要是需要手術(shù)治療。手術(shù)有比較多的種類，可以包括關(guān)節(jié)鏡、截骨、人工關(guān)節(jié)置換。人工關(guān)節(jié)置換也包括全膝，也可以包括單髁關(guān)節(jié)置換。所以需要詢問專業(yè)的醫(yī)生來選擇合適的手術(shù)，對于晚期來說，可能關(guān)節(jié)置換是唯一解決疼痛的技術(shù)。

  

  03:41
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 29982次

• 老年退行性膝關(guān)節(jié)炎怎么治

  老年退行性膝關(guān)節(jié)炎，然后又叫膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，它是由于膝關(guān)節(jié)軟骨的一個變性、骨質(zhì)增生，而引起的一種慢性骨關(guān)節(jié)疾病，又稱為膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎，退行性關(guān)節(jié)炎及骨性關(guān)節(jié)病等，本病的話多發(fā)生于一個中老年人，也可發(fā)生于青年人，可以單側(cè)發(fā)病也可以雙側(cè)發(fā)病，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀、體征，臨床表現(xiàn)主要體現(xiàn)在幾點。第一個就是發(fā)病緩慢，多見于中老年人的肥胖人，往往具有勞累死。第二個是膝關(guān)節(jié)活動的時候疼痛加重，其特點是，起初的時候疼痛是陣發(fā)性的，到了后期的話，就是一個持續(xù)性的勞累，或者是夜間的時候更重，上下樓梯的時候疼痛更明顯。第三個就是膝關(guān)節(jié)活動受限，甚至是出現(xiàn)一個跛行，極少數(shù)患者，可以出現(xiàn)一個交鎖現(xiàn)象，或者是膝關(guān)節(jié)里面，出現(xiàn)一個積液。第四個就是關(guān)節(jié)活動的時候，可有彈響、摩擦音，部分患者關(guān)節(jié)腫脹，日久了可以見一個關(guān)節(jié)畸形。第五個是膝關(guān)節(jié)痛，是本病患者最常見的一個主素，早期的癥狀，是上下樓梯的時候出現(xiàn)一個疼痛，尤其是下樓的時候疼痛更甚，這是因為我們膝關(guān)節(jié)是人體最大的一個承重關(guān)節(jié)，正常我們走平路的時候，兩個膝關(guān)節(jié)，承受的就是我們?nèi)梭w的體重，如果下樓的時候的話，我們兩個膝關(guān)節(jié)，就是我們單純的膝關(guān)節(jié)承受的體重，是我們體重的六到八倍，所以這個時候，對膝關(guān)節(jié)的損傷最大的。第六點就是膝關(guān)節(jié)、骨性關(guān)節(jié)炎，但有些人是單側(cè)的，有些人出現(xiàn)一個雙側(cè)的，到了后期的話，可能出現(xiàn)一個雙側(cè)的交替出現(xiàn)，甚至出現(xiàn)一個關(guān)節(jié)的腫大，多是因為骨性肥大造成的，也可能有關(guān)節(jié)腔的積液，出現(xiàn)一個滑膜肥厚，這個是很少見的，嚴(yán)重的時候，出現(xiàn)一個膝內(nèi)翻畸形，所以說老年性膝關(guān)節(jié)炎的話，是一個很常見的病，也是對我們老年人影響最大的一個常見疾病。

  

  02:45
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 6353次

• 膝關(guān)節(jié)炎疼痛怎么治
  膝關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)疼痛，首先可以選擇給予應(yīng)用非甾體類抗炎藥來治療，常用的有對乙酰氨基酚，布洛芬，塞來昔布，尼美舒利等藥物，如果是有胃腸道的疾病，可以應(yīng)用塞來昔布這種藥物，對胃腸道的反應(yīng)相對比較小一些。另外，如果炎癥非常厲害，處于急性疼痛期，可以加用糖皮質(zhì)激素類的藥物，能夠加強(qiáng)消炎的效果。另外，也可以針對局部的痛點，可以給予外敷一些消腫止痛，活血化瘀的藥膏或者是局部做一些物理治療，也是能夠促進(jìn)炎癥的吸收，能夠促進(jìn)疼痛的緩解，如果局部痛點比較明顯也可以做局部封閉療法或者小針刀療法，止痛的效果就非常好。
  語音時長 01:18”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-01-19 1992次

• 膝關(guān)節(jié)炎怎么治
  膝關(guān)節(jié)炎大部分情況下，主要是指膝關(guān)節(jié)的無菌性的炎癥性疾病，主要是膝關(guān)節(jié)受到過度的使用之后所產(chǎn)生，會引起關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙。首先還要積極的進(jìn)行注意休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼。在夏天的時候一定要注意避免過度的使用空調(diào)、風(fēng)扇，使用的時候溫度不能調(diào)得太低，更不能對著膝關(guān)節(jié)的部位直吹。在冬天的時候一定要多穿一些衣服，尤其是騎自行車或者騎電動車的患者，保暖更為重要?？梢允褂没钛龅闹兴庍M(jìn)行關(guān)節(jié)的熱敷、燙洗，積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進(jìn)行治療，比如塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖。如果不能夠有效的減輕，可以向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液以及曲安奈德注射液。到了這種疾病的晚期，會出現(xiàn)嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)畸形，常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-19 1309次

• 膝關(guān)節(jié)炎怎么治
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎的病因有很多，我們臨床上相當(dāng)常見的就是老年性骨性關(guān)節(jié)炎。它是由于膝關(guān)節(jié)的退變，引起膝關(guān)節(jié)局部增生，軟骨面損傷，從而引起局部疼痛、活動受限的一種病癥。意見建議：治療上我們主要是針對病因進(jìn)行治療，骨性關(guān)節(jié)炎主要理療，局部熱敷，保暖，勿爬山等，減輕體重，股四頭功能鍛煉。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，中醫(yī)中藥，口服氨基葡萄糖膠囊，必要時行膝關(guān)節(jié)鏡檢查和膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等綜合治療。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-22 1502次

• 怎么治膝關(guān)節(jié)炎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎分為風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，骨性關(guān)節(jié)炎，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)腫脹，疼痛，功能活動受限。主要是因為局部的退變以及慢性勞損引起的，治療的方式可以選擇物理和藥物保守治療。可以口服舒筋活血，消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，如舒筋活血片，氨基葡萄糖片，理療可以選擇局部推拿，針灸，熱敷。意見建議：膝關(guān)節(jié)炎主要還是要減少膝關(guān)節(jié)的長期負(fù)重與摩擦，避免長時間站立，注意關(guān)節(jié)部位的防寒保暖，多吃富含蛋白質(zhì)的食物。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-11 601次

• 膝關(guān)節(jié)炎疼痛怎么治
  對于膝關(guān)節(jié)疼痛的治療，主要是針對引起膝關(guān)節(jié)疼痛的原因?qū)ΠY治療。引起膝關(guān)節(jié)疼痛的原因是非常多的，如果是骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛，可以遵醫(yī)囑應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物、軟骨保護(hù)藥物等藥物治療，在平時多吃一些含鈣量豐富的食物。如果保守治療無效，出現(xiàn)活動障礙或肢
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 怎么治膝關(guān)節(jié)炎
  膝關(guān)節(jié)炎的治療方式主要有保守治療和手術(shù)治療兩種方式治療，一般使用非甾體類抗炎藥物以及氨基葡萄糖等營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進(jìn)行治療，如果癥狀嚴(yán)重，則需要考慮做人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)?；颊咦⒁夥泡p松，不要有太大壓力，積極配合醫(yī)生治療，另外，注意不要長時間久
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次