問心律失常服奎尼丁,能選TCAs嗎?
病情描述:
心律失常服奎尼丁,能選TCAs嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
奎尼丁本身具有抗心律失常的作用。但其又能影響傳導(dǎo),延緩復(fù)極,延長心肌不應(yīng)期,減慢激動傳導(dǎo),又可抑制心肌的應(yīng)激性及自律性,大劑量抑制竇房結(jié)出現(xiàn)竇房阻滯及竇性停搏,甚至誘發(fā)室性心律失常出現(xiàn)暈厥的稱之為奎尼丁暈厥。TCas的奎尼丁作用可能與藥物所致的心率失常有關(guān),在實(shí)際工作中,由于奎尼丁的副作用較多見,而且由于新的有效的抗心律失常藥物不斷出現(xiàn),使奎尼丁的應(yīng)用范圍已逐漸減少。如對于室速的治療,由于利多卡因及直流電擊復(fù)律有很好的效果,并且副作用亦較輕。