問糖尿病患者低血糖怎么治療
病情描述:
糖尿病患者低血糖怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L就是低血糖。輕微的低血糖可以進(jìn)食米飯、餅干、饅頭、水果糖即可糾正低血糖;嚴(yán)重的、不能進(jìn)食的低血糖患者應(yīng)靜脈推注50%葡萄糖水才能糾正低血糖,繼之以5%-10%葡萄糖靜滴直到血糖恢復(fù)正常為止,期間每15分鐘監(jiān)測一次血糖。
意見建議:
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糖尿病患者為什么還會出現(xiàn)低血糖這個經(jīng)常是跟治療有關(guān)系的。因為我們治療糖尿病的藥物非常多,有口服的,也有注射的。注射的有新型的治療糖尿病藥物,比如利拉魯肽這類的,也有胰島素,經(jīng)典的就是胰島素。這些藥物里面,最容易導(dǎo)致低血糖的,就是磺脲類的藥物,另外就是胰島素,這兩類藥物是不太好掌握的。那么醫(yī)生在處方藥物的時候,會根據(jù)病人的具體的情況,比如年紀(jì)大小、器官功能好不好、病人飲食情況怎么樣,要給他制定比較好的方案。如果是比較容易造成低血糖的,我們一定要小心,醫(yī)生要設(shè)計一個方案,盡量減少低血糖。這個是在處方糖尿病藥的時候,我們醫(yī)生要重點考慮的一個內(nèi)容,就是怎么樣減少低血糖。那么如果是出現(xiàn)低血糖,也建議你去找專科醫(yī)生調(diào)換藥物。01:22
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糖尿病患者在家怎么監(jiān)測血糖監(jiān)測血糖是我們糖尿病人群非常重要的一個課后作業(yè),我們一直提到我們的糖尿病管理包括五駕馬車,這其中就包括了飲食、運(yùn)動、治療、糖尿病的教育、糖尿病的血糖監(jiān)測。因為糖尿病的血糖監(jiān)測就像我們的一雙眼睛,你看不到你的血糖,你就不能夠知道你應(yīng)該如何去管理它,所以我們非常重視糖尿病病人的血糖監(jiān)測。傳統(tǒng)的血糖監(jiān)測,指的是我們用血糖儀測我們的末梢血,來監(jiān)測血糖。但是我們有很多病人會問,我應(yīng)該多長時間測一次,我應(yīng)該測空腹還是測餐后,這個當(dāng)中我想告訴大家的就是:我們?nèi)魏我粋€時間的血糖都有用,都是有意義的。所以我們不說你需要監(jiān)測哪一個時間的血糖,不要哪個時間的血糖,只要測就比不測好。但是因為測血糖,現(xiàn)在目前很多手段都是有創(chuàng)的,我們會覺得疼,會有指尖出血我們才能測到血糖。所以我們告訴大家的就是,如果您的血糖現(xiàn)在不平穩(wěn),波動比較大或者比較不好控制,我們就希望你多測血糖。尤其是在用胰島素的病人,你可能每三天、四天就要測一次血糖,空腹的、餐后的都要測。通過這個數(shù)據(jù),讓醫(yī)生來給你進(jìn)行治療和調(diào)整。但是如果您的血糖已經(jīng)調(diào)的比較好,病情比較穩(wěn)定,你也沒有用胰島素,可能就是用一些簡單的口服藥,血糖也比較穩(wěn)定,那您就可以不用那么頻繁的監(jiān)測,一個禮拜、兩個禮拜測一次?;蛘吣胫肋@個食物是不是對您的血糖有影響,您可以在吃了某種食物之后監(jiān)測一下,別的時候不用每頓都監(jiān)測。另外就是我們建議您可以結(jié)合糖化血紅蛋白,就是您的糖化血紅蛋白,跟您自己測的血糖,空腹的餐后的血糖,餐后1小時2小時的血糖,有沒有匹配。如果醫(yī)生說不匹配,那您就得考慮您有沒有夜間的低血糖,有可能您就得測一測您睡前的血糖,甚至您半夜有沒有這種低血糖,有可能夜間都要去檢測一次。所以我們對血糖的監(jiān)測,針對不同的人群是不一樣的要求。原則就是血糖穩(wěn)定的,血糖比較好的,用藥比較少的,我們就建議他少測。血糖比較高的,血糖控制不好的,波動比較大的我們建議您多測。另外就是結(jié)合糖化血紅蛋白的檢測。還有我們目前也有一些非常好的動態(tài)血糖監(jiān)測的一些手段,現(xiàn)在有這種瞬感之類的,可以能夠記錄24小時的血糖,比較方便的,不用次次都扎手指頭,擠出來指尖血測血糖這樣的手段。我們可能用傳感器跟接收器,就可以測到我們的血糖,這也是目前很多人在用的新的動態(tài)血糖檢測的手段。04:28
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糖尿病患者低血糖怎么治療糖尿病患者如果發(fā)生低血糖,需要立即進(jìn)食15克葡萄糖粉以幫助血糖迅速升高。無論是使用口服藥或者胰島素治療糖尿病,都存在發(fā)生低血糖的可能,所以要注意不要隨意自行調(diào)整藥量。按時按量吃飯,服藥或注射胰島素后不要忘記吃飯。飲食中蛋白質(zhì)類食物要占一定比例,不能只吃碳水化合物。平時需要隨身攜帶15克每包的葡萄糖粉三包,一旦發(fā)生低血糖癥狀及時補(bǔ)充糖粉??梢栽谏砩献⒚髯约河刑悄虿〉臉?biāo)牌,萬一發(fā)生低血糖昏迷時可以盡快得到幫助。語音時長 01:19”
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糖尿病患者怎樣避免低血糖糖尿病患者在服用降糖藥物或使用胰島素后,應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)進(jìn)食,否則會導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。一般建議糖尿病患者三餐的主食應(yīng)該定量,保證能量恒定的淀粉和葡萄糖的攝入,維持血糖穩(wěn)定的狀態(tài)。如果出現(xiàn)胃口不好,食量減少,應(yīng)及時減少降糖藥物或胰島素的劑量。糖尿病的患者還應(yīng)定期的監(jiān)測血糖變化,包括空腹血糖和餐后兩小時血糖,血糖波動比較大或調(diào)整胰島素劑量時,還應(yīng)監(jiān)測夜間血糖。通過血糖的情況,調(diào)整口服藥物或胰島素的劑量,才能有效避免低血糖的發(fā)生。以上的建議僅供參考,具體的檢查和治療一定要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:13”
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糖尿病患者怎樣避免低血糖病情分析:建議糖尿病患者在降糖治療的時候,一定要監(jiān)測血糖的變化,根據(jù)血糖水平調(diào)整藥物的劑量或者治療方案。飲食要規(guī)律,養(yǎng)成定時定量吃飯的習(xí)慣。意見建議:建議糖尿病患者出現(xiàn)血糖低的時候,迅速的進(jìn)食含糖的食品或者飲料,如果持續(xù)不見好轉(zhuǎn),需要立刻到醫(yī)院就診,給予靜脈輸注葡萄糖的方法來治療。
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糖尿病患者低血糖有哪些表現(xiàn)病情分析:低血糖主要表現(xiàn)為心悸、出汗、饑餓、震顫,嚴(yán)重時會導(dǎo)致神志改變。甚至出現(xiàn)昏迷、癲癇,甚至死亡。一定要積極進(jìn)行處理,可食用一些高糖水果、糖果,能改善低血糖癥狀。必要時可靜脈注射葡萄糖。意見建議:為減少低血糖的出現(xiàn),糖尿病患者應(yīng)合理使用胰島素,按時進(jìn)餐,避免過于饑餓。同時要定期檢測血糖,保持血糖平穩(wěn),能夠預(yù)防并發(fā)癥。
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糖尿病患者怎么治療糖尿病患者可以通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。1、藥物治療:糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病,糖尿病患者會出現(xiàn)多尿、多飲、多食和體重減輕等癥狀?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用格列奈類藥物進(jìn)行治療,格列奈類藥物具有吸收快,起效快和作用時間短的特點,主要用于治療餐后高血糖,也有一定降
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糖尿病患者低血糖如何均衡飲食?糖尿病患者飲食應(yīng)該力求均衡,最少包含50%到60%的碳水化合物,患有功能性低血糖的病人,必須限制碳水化合物的進(jìn)量,要采取低碳水化合物、高蛋白質(zhì)、高脂肪膳食。國外資料提出,碳水化合物進(jìn)量每日控制在75g到100g。如每日需要1800千卡,膳食中碳水化合物盡量為180g到200g,主食的用量150g到1